Сложная беременность повысила риск преждевременной смерти спустя 46 лет
В новом крупном когортном исследовании ученые проанализировали данные более двух миллионов жительниц Швеции. По итогу они подтвердили, что женщины, столкнувшиеся с неблагоприятными исходами беременности, особенно нуждаются в ранней профилактике и долгосрочном медицинском наблюдении, чтобы вовремя обнаружить хронические заболевания и избежать преждевременной смерти.
Коллектив эпидемиологов и клиницистов из Техасского медицинского центра в Хьюстоне (США) и Лундского университета в шведском городе Мальмё рассчитал долгосрочные риски смерти от всех причин у женщин, столкнувшихся с осложненной беременностью. Результаты исследования опубликованы в журнале JAMA Network Open.
Осложнения в гестационный период, когда женщина вынашивает ребенка, подразумевают физические и психические состояния, влияющие на здоровье будущей матери и ее плода. Причем они могут возникнуть как до, во время, так и после беременности. Риск патологических состояний способны снизить здоровый образ жизни, грамотный дородовой уход и получение своевременной медицинской помощи. Наоборот, к факторам, которые приводят к возникновению осложнений, относят возраст роженицы (до 17 и после 38 лет), ее состояние здоровья до зачатия, наличие вредных привычек и прочее.
Выделяют пять основных неблагоприятных исходов беременности: преждевременные роды; маленькие для своего гестационного возраста младенцы (речь идет об ограниченном внутриутробном развитии); преэклампсия (осложнение, связанное с резким повышением артериального давления и уровня белка в моче женщины); другие гипертензивные расстройства; гестационный сахарный диабет (гипергликемия, выявленная на фоне беременности). Именно эти состояния и то, как они могут влиять на преждевременную смерть, рассмотрели авторы новой научной работы.
Они воспользовались Медицинским регистром рождений Швеции (Swedish Medical Birth Register), содержащим информацию почти обо всех родах в этой североевропейской стране с 70-х годов прошлого века. Всего медики рассмотрели данные 2 195 667 женщин, родивших с 1973 по 2015 год и по которым были доступны необходимые сведения: о продолжительности беременности, весе младенца, неблагоприятных исходах и так далее. Помимо этого, исследователи учли и сделали поправки на другие факторы, исключив влияние генетики и окружающей среды, а для расчета коэффициентов риска применили регрессию Кокса.
За 56 миллионов человеко-лет наблюдений, во время которых средний возраст участниц составил 52 года, умерли 88 055 женщин (4%). На момент ухода из жизни им в среднем было по 59 лет (от 50 до 67). По словам медиков, все пять неблагоприятных исходов беременности независимо коррелировали с повышенной вероятностью преждевременной смерти.
«На протяжении всего периода наблюдений (вплоть до 46 лет после родов) скорректированные показатели риска смерти от всех причин, связанной с конкретными неблагоприятными исходами беременности, были следующими: гестационный диабет — 1,52; преждевременные роды — 1,41; маленький для своего гестационного возраста младенец — 1,30; преэклампсия — 1,13; другие гипертензивные расстройства — 1,27. Все коэффициенты риска оставались значительно повышенными даже по прошествии 30-46 лет после родов. Эти эффекта были ослаблены лишь частично (0-45%), когда мы учли общие семейные факторы в совместном анализе. У женщин, столкнувшихся с множественными неблагоприятными исходами беременности, риск возрастал еще больше. Также мы выявили несколько основных причин смерти, включая сердечно-сосудистые и респираторные заболевания и диабет», — рассказали авторы работы.
Теперь, по словам медиков, необходимо провести дополнительные исследования, чтобы перепроверить выводы на примере жительниц других стран и разнообразных групп населения. Но ученые уже убеждены: период ожидания ребенка нельзя рассматривать «в вакууме», его необходимо интегрировать в историю здоровья.
«Беременным требуется тщательное наблюдение у лечащего врача, которое должно начаться вскоре после родов. Так удастся снизить риски и защитить свое здоровье в долгосрочной перспективе», — подытожила Кейси Крамп, возглавившая исследовательскую группу.
Telegram 
Дзен 
VK Генетика интеллекта сложна и связана с разными психоневрологическими состояниями. Оказалось, то, что повышает эрудицию, может ухудшать способность решать творческие задачи, — и наоборот. Причем паттерны этих связей уникальны для каждого диагноза.
Полифенолы и другие соединения заваренного кофе в лабораторной модели связывались с ядерным рецептором NR4A1, который участвует в ответе клеток на стресс, воспаление и повреждение. Вещества меняли активность рецептора и тормозили рост опухолевых клеток, а при подавлении рецептора эффект слабел. Ученые предложили молекулярное объяснение части полезных эффектов кофе, но не проверяли их у людей.
Ученые давно сделали вывод о том, что в поздней Античности монеты перестали представлять собой цену как валюта, однако не было понятно когда именно это произошло. Новое исследование погребения римского воина из бельгийского форта Оденбург показало, в какой момент монеты стали цениться просто весом металла в кошельке.
Генетика интеллекта сложна и связана с разными психоневрологическими состояниями. Оказалось, то, что повышает эрудицию, может ухудшать способность решать творческие задачи, — и наоборот. Причем паттерны этих связей уникальны для каждого диагноза.
Ученые давно сделали вывод о том, что в поздней Античности монеты перестали представлять собой цену как валюта, однако не было понятно когда именно это произошло. Новое исследование погребения римского воина из бельгийского форта Оденбург показало, в какой момент монеты стали цениться просто весом металла в кошельке.
На границе возможностей оптоволокна лазерный пучок самоорганизовывается в мощный, сфокусированный луч-иглу. Параметры этого излучения таковы, что позволяют в реальном времени без дополнительных ухищрений рассматривать клеточные процессы.
В последнее время пуски с российских северных космодромов осуществляют без предварительного уведомления, чего не было в прошлом. Вероятно, дело в недавно упомянутых главой «Роскосмоса» атаках на Плесецк во время пуска. Сегодняшний запуск обеспечил вывод на орбиту космических аппаратов военного назначения.
Четыре человека, летящие к Луне, столкнулись с целым рядом мелких неприятностей — от низкой температуры в начале работы до поломки мочевыводящей системы туалета на вторые сутки и необходимости взамен пользоваться пакетами. К счастью, пока самые крупные сложности удалось компенсировать. Но все они вместе могут сдвинуть ситуацию к решению, о котором Naked Science уже говорил в нашем видеоподкасте о миссии: не исключено, что при высадке астронавтов на Луне их корабль состыкуют со Starship не на окололунной, а уже на околоземной орбите.
Когда международная экспедиционная группа, исследующая море Уэдделла в Антарктиде на борту ледокола «Поларштерн», попыталась укрыться от шторма, ученые и экипаж судна удивились внезапному появлению острова, не обозначенного ни на одной морской карте.
Вы попытались написать запрещенную фразу или вас забанили за частые нарушения.
Понятно
Что-то в вашем комментарии показалось подозрительным, поэтому перед публикацией он пройдет модерацию.
Понятно
Из-за нарушений правил сайта на ваш аккаунт были наложены ограничения. Если это ошибка, напишите нам.
Понятно
Наши фильтры обнаружили в ваших действиях признаки накрутки. Отдохните немного и вернитесь к нам позже.
Понятно
Мы скоро изучим заявку и свяжемся с Вами по указанной почте в случае положительного исхода. Спасибо за интерес к проекту.
Понятно
Последние комментарии