Подтверждена связь между приемом популярного средства от облысения и возникновением суицидальных мыслей
Следует учитывать риск возникновения суицидальной идеации, депрессии и тревоги при назначении финастерида пациентам с алопецией младше 45 лет, поскольку они более уязвимы к побочным эффектам этого известного препарата.
Еще с 2012 года начали появляться сообщения о мужчинах, которые принимали финастерид — популярный противоопухолевый препарат, применяемый для лечения аденомы простаты, а также облысения — и покончили с собой либо предпринимали попытку суицида. Организации наподобие Фонда постфинастеридного синдрома предупреждали о таких психологических побочных эффектах у пациентов, которым назначали это лекарственное средство. Однако исследования связи между финастеридом и суицидальной идеацией были ограничены.
Авторы новой работы — команда из Гарвардской медицинской школы (США) и Университета Макгилла в Монреале (Канада) — решили добыть новые доказательства. Их исследование опубликовано в журнале JAMA Dermatology.
«В 2012 году опубликовали первые исследования побочных эффектов финастерида, которые привлекли внимание СМИ и привели к повышению интереса к постфинастеридному синдрому, о чем свидетельствуют тенденции поиска в Google. Было целесообразно сравнить отчеты до и после 2012 года, чтобы изучить, как возросшая осведомленность о препарате повлияла на сообщения о побочных эффектах, — рассказал Дэвид-Дан Нгуен, ведущий автор работы. — Кроме того, наши источники позволили легко изучить другие препараты, используемые при лечении облысения по мужскому типу и доброкачественной гиперплазии предстательной железы, чтобы установить фармакологические механизмы и смягчить искажения по показаниям».
Исследование основывалось на базе данных Всемирной организации здравоохранения VigiBase, в которой собрана информация обо всех побочных реакциях на лекарства и более 20 миллионов отчетов о безопасности из 153 стран. Так, в VigiBase обнаружили 356 сообщений о суицидальном поведении и 2926 сообщений о неблагоприятных психологических реакциях среди людей, принимавших финастерид. Суицидальные мысли, депрессия и тревога оказались свойственны скорее мужчинам младше 45 лет, принимавших финастерид от облысения. Для пожилых пациентов такой взаимосвязи не выявили.
При этом после 2012 года количество подобных тревожных отчетов сильно возросло: это совпадает с разрекламированными в СМИ опасениями по поводу приема финастерида. Как предполагают ученые, речь может идти о «стимулированной отчетности»: осведомленность о побочных эффектах могла привести к повышенному вниманию к нежелательным явлениям и более частым заявлениям о них. Альтернативная же гипотеза заключается в том, что известные побочные эффекты финастерида могут оказывать большее влияние на молодых пациентов с алопецией: в итоге они подвергаются повышенной тревожности, риску развития депрессии и возникновения суицидальных мыслей.
«Мы обнаружили сигнал, но нам необходимы дальнейшие исследования, чтобы понять, существует ли биологическое объяснение, — отметил Куок-Дьен Трин, доктор медицины, уролог из отделения урологической хирургии в Бригаме. — Иногда неблагоприятные события могут действовать как самоисполняющееся пророчество: чем охотнее люди осознают проблемы, тем более вероятно, что они о них сообщат. Но это не просто случайность. Здесь есть четкий сигнал, и он призывает нас выяснить, почему это так».
Не стоит забывать и о некоторых ограничениях работы: по словам ученых, не все нежелательные эффекты приема финестерида отражали в VigiBase. Кроме того, оказалось невозможно учесть искажающие переменные, например социальную поддержку и более высокий социально-экономический статус, которые позволяют снизить риск самоубийства или развития депрессии. Хотя авторы исследования могли найти в базе данных отчеты о случаях, когда мужчины принимали финастерид на фоне нейролептиков, узнать, какой препарат был первичным, им бы не удалось.
«Наши результаты показывают, что при назначении финастерида молодым пациентам с облысением, которые могут быть более уязвимыми к его побочным эффектам, следует принимать во внимание риск возникновения мыслей о самоубийстве и психологических побочных эффектов, — добавил Трин. — Помимо этого, необходимы дальнейшие исследования для устранения основных пробелов в нашем понимании того, почему суицидальная идеация и побочные эффекты связаны с этим препаратом».
Telegram 
Дзен 
VK Кит живет двести лет, умеет пробивать головой полуметровый лед и поет океанский джаз голосом несмазанной дверной петли. Охотоморские гренландские киты — это не просто многотонные ледоколы. Это древние узники, которые остались жить в Охотском море со времен последнего оледенения. Это счастливцы, которые смогли пережить гарпуны китобоев XIX-XX веков, но сегодня уязвимы не меньше. Чтобы спасти этих поразительных китов, российским ученым и команде фонда «Природа и люди» приходится: считать хвосты, читать биографии по шрамам, прятать подростков от хищников, стрелять (спутниковыми метками) с парамоторов и тяжелых дронов. Рассказываем, как устроена жизнь гренландских китов России и кто помогает им не исчезнуть навсегда с лица планеты.
Деревья растут и люди стареют не потому, что идет время, а из-за происходящих внутри них процессов. Но можно ли сказать, что именно эти процессы порождают время? Ученый создал маленькую Вселенную, в которой дела обстоят именно так.
Ученые выяснили, что золото владеет уникальной «техникой самообороны», которая защищает его от потускнения. Оказалось, атомы на поверхности этого металла способны самостоятельно перестраиваться в особые защитные структуры. Такой невидимый барьер блокирует контакт с кислородом и подавляет процесс окисления в триллион раз эффективнее, чем поверхность любого другого металла.
Кит живет двести лет, умеет пробивать головой полуметровый лед и поет океанский джаз голосом несмазанной дверной петли. Охотоморские гренландские киты — это не просто многотонные ледоколы. Это древние узники, которые остались жить в Охотском море со времен последнего оледенения. Это счастливцы, которые смогли пережить гарпуны китобоев XIX-XX веков, но сегодня уязвимы не меньше. Чтобы спасти этих поразительных китов, российским ученым и команде фонда «Природа и люди» приходится: считать хвосты, читать биографии по шрамам, прятать подростков от хищников, стрелять (спутниковыми метками) с парамоторов и тяжелых дронов. Рассказываем, как устроена жизнь гренландских китов России и кто помогает им не исчезнуть навсегда с лица планеты.
Ученые выяснили, почему интервальное голодание для многих оказывается эффективнее обычных диет. Исследование показало, что ограничение времени для приема пищи избавляет худеющего от изнуряющего ощущения жесткого контроля и при этом позволяет сбросить ровно столько же, сколько при скрупулезном подсчете калорий.
Деревья растут и люди стареют не потому, что идет время, а из-за происходящих внутри них процессов. Но можно ли сказать, что именно эти процессы порождают время? Ученый создал маленькую Вселенную, в которой дела обстоят именно так.
Вселенная может оказаться «замкнутой» глобальной структурой, где свет от далеких галактик способен возвращаться к наблюдателю с разных направлений. Именно такой сценарий не удалось исключить авторам нового масштабного обзора. Проверить его предсказания астрономы смогут уже в ближайшие годы.
Ученые впервые на молекулярном уровне доказали, что обычная вода одновременно состоит из двух разных жидких состояний — более плотного и менее плотного, которые непрерывно сменяют друг друга. Раз молекулярная «двойственность» действительно существует, это подтверждает спорную 30-летнюю гипотезу. Новое открытие поможет, наконец, объяснить десятки «странных» физических аномалий воды, включая ее расширение при замерзании и парадоксальное изменение вязкости под давлением.
Американские ветеринары установили, что длина шага передних лап у пожилых собак отражает возрастные изменения в работе мозга. Когда у собак развивается деменция, шаги их передних лап становятся короче, причем эта связь не зависит от хронической боли в суставах.
Вы попытались написать запрещенную фразу или вас забанили за частые нарушения.
Понятно
Что-то в вашем комментарии показалось подозрительным, поэтому перед публикацией он пройдет модерацию.
Понятно
Из-за нарушений правил сайта на ваш аккаунт были наложены ограничения. Если это ошибка, напишите нам.
Понятно
Наши фильтры обнаружили в ваших действиях признаки накрутки. Отдохните немного и вернитесь к нам позже.
Понятно
Мы скоро изучим заявку и свяжемся с Вами по указанной почте в случае положительного исхода. Спасибо за интерес к проекту.
Понятно
Последние комментарии