Алкоголь не помешал лечению гепатита C
Гепатологи и наркологи рекомендуют полностью прекратить прием спиртного при лечении гепатита С. Однако проведенное в США исследование показало, что противовирусная терапия прямого действия формирует стойкий вирусологический ответ вне зависимости от употребления горячительных напитков, причем даже у пациентов с алкогольной зависимостью.
Коллектив ученых во главе с Эмили Дж. Картрайт (Emily J. Cartwright) из медицинской школы Университета Эмори (Атланта, США) и Кристофером Рентчем (Christopher T. Rentsch) из Лондонской школы гигиены и тропической медицины (Великобритания) проанализировал медицинские карты более 69 тысяч пациентов с вирусным гепатитом C. Для этого специалисты воспользовались базой данных Министерства по делам ветеранов США, в ведении которого находится крупнейшая национальная система медицинского обслуживания, предоставляющая лечение вируса гепатита С.
В ретроспективное исследование вошли участники, рожденные с 1945 по 1965 год и получавшие противовирусные препараты прямого действия с января 2014-го по июнь 2018-го. У большинства больных — 84,5% — диагностировали гепатит С с генотипом 1, который считается наиболее агрессивным и быстро перетекает в хроническую форму. Средний возраст участников составил 62,6 года, 97% из них были мужчинами, 50,1% — белыми, 40,6% — чернокожими.
В зависимости от уровня употребления алкоголя, который определяли на основании специализированного опросника и имеющихся диагнозов по поводу проблем со спиртным, участников разделили на пять групп. В первую вошли непьющие люди без алкоголизма в анамнезе, во вторую — те, кто воздерживался от алкоголя, но в прошлом им злоупотреблял, а в третью, четвертую и пятую — пациенты с низким, средним и высоким уровнем употребления спиртного или уже страдающие алкоголизмом.
Сделав поправку на возможные искажающие факторы, исследователи не выявили значимых различий в плане формирования стойкого вирусологического ответа у пациентов, причем даже у часто выпивающих больных или имеющих алкогольные расстройства. Также ученые не обнаружили свидетельств того, что связь между характером употребления алкоголя и вероятностью стойкого вирусологического ответа различалась в зависимости от исходной стадии фиброза печени.
Своей работой, опубликованной в журнале JAMA, ученые хотели показать, что употребление алкоголя либо наличие проблем со спиртным не должны ограничивать доступ больных гепатитом С к противовирусной терапии. Дело в том, что в США некоторые врачи откладывают лечение или отказывают в нем пациентам, употребляющим алкоголь. В некоторых клиниках воздержание от спиртного ставят обязательным условием для последующего возмещения расходов на противовирусную терапию прямого действия при гепатите С.
По мнению авторов исследования, подобные ненужные барьеры ставят под угрозу достижение цели ВОЗ по ликвидации этого заболевания. Доступ к лечению гепатита C и возмещение затрат на него следует предоставлять независимо от алкогольного статуса пациентов, подчеркнули ученые.
В целом медики сходятся во мнении, что терапию гепатита не следует совмещать с алкоголем. Предыдущие исследования показали, что люди с вирусным гепатитом В или С, злоупотребляющие спиртным, имели более серьезные нарушения функций печени и повышенный риск развития гепатоцеллюлярной карциномы.
Изучив данные о скорости изменения температур ледяных спутников пятой и шестой планеты системы, астрономы обнаружили, что она слишком высока для по-настоящему ледяной поверхности. Оказалось, что эти тела покрыты материалом, по своим свойствам резко отличающимся от земного льда.
Вначале Reuters опубликовал статью о взаимоотношениях SpaceX и Пентагона, которую миллиардер --- традиционно для его отношений с этим изданием — назвал фейком. Опровергая ее тезисы, он обнародовал информацию, не представленную ранее публично.
Черные дыры, возможно, не такие «сломанные» объекты, как считалось полвека. Автор нового исследования показал, что даже в рамках Общей теории относительности черная дыра может избежать сингулярности — точки, где законы физики перестают работать. Если он прав, новая теория гравитации для «спасения» физики внутри космических «монстров» не понадобится.
В доколумбовых Андах принадлежность к правящему роду определяла доступ к земле, торговле и статусу, поэтому удержать все внутри семьи было вопросом выживания. Ученые выяснили, что элиты долины Чинча решали эту задачу самым прямым способом — заключая браки между родственниками на протяжении как минимум двух поколений.
Вначале Reuters опубликовал статью о взаимоотношениях SpaceX и Пентагона, которую миллиардер --- традиционно для его отношений с этим изданием — назвал фейком. Опровергая ее тезисы, он обнародовал информацию, не представленную ранее публично.
Провинция Цзянсу была процветающим центром медицинской практики в Китае во времена династии Мин (1368-1644 годы нашей эры). Микроскопический анализ крошечных частиц на поверхности хирургических ножниц и пинцета из гробницы китайского врача помог выявить следы вещества, получаемого из ядовитого растения, которое, по мнению исследователей, применялось как местная анестезия во время операций.
В высокогорных районах Гималаев появился новый хищник. Он не боится людей, возглавляет стаи собак и все чаще заходит в деревни. Местные жители называют его «кхипшанг». Речь идет о гибриде гималайского волка и бродячей собаки. Ученые опасаются, что этот зверь изменит хрупкий баланс местной дикой природы и в скором времени станет весьма опасным для человека.
В доколумбовых Андах принадлежность к правящему роду определяла доступ к земле, торговле и статусу, поэтому удержать все внутри семьи было вопросом выживания. Ученые выяснили, что элиты долины Чинча решали эту задачу самым прямым способом — заключая браки между родственниками на протяжении как минимум двух поколений.
При совпадении нескольких условий наши глаза способны улавливать излучение в ближнем инфракрасном спектре. Тогда сетчатка начинает работать как нелинейный фотодетектор.
Вы попытались написать запрещенную фразу или вас забанили за частые нарушения.
Понятно
Что-то в вашем комментарии показалось подозрительным, поэтому перед публикацией он пройдет модерацию.
Понятно
Из-за нарушений правил сайта на ваш аккаунт были наложены ограничения. Если это ошибка, напишите нам.
Понятно
Наши фильтры обнаружили в ваших действиях признаки накрутки. Отдохните немного и вернитесь к нам позже.
Понятно
Мы скоро изучим заявку и свяжемся с Вами по указанной почте в случае положительного исхода. Спасибо за интерес к проекту.
Понятно
Последние комментарии