Метаболически здоровое ожирение вновь назвали мифом
Пациенты с метаболически здоровым ожирением (МЗО) могут нуждаться в не менее активном медицинском вмешательстве, чем пациенты с ожирением, сопровождающимся кардио-метаболическими осложнениями. К такому выводу пришли эндокринологи из Каролинского института.
Ожирение определяется как излишние жировые отложения, которые могут нанести ущерб здоровью, при индексе массы тела (ИМТ), равном или более 30. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), с 1980 по 2015 годы число страдающих ожирением в мире удвоилось и сейчас достигает около 600 миллионов человек. В качестве одного из сопутствующих факторов ожирения рассматриваются нарушения сердечно-сосудистой деятельности и метаболизма. Однако существует группа пациентов с характерным ИМТ, но не имеющих кардио-метаболических осложнений. Для их классификации был предложен термин «метаболически здоровое ожирение».
Концепция МЗО была предложена в 1982 году. К метаболически здоровым, согласно европейской программе BioSHaRE-EU, относятся пациенты с ИМТ от 30 с учетом присутствия у них не более одного из шести факторов риска: повышенного артериального давления, гликемии натощак, чувствительности к инсулину и других (10–51% пациентов в странах запада). У таких лиц наблюдаются более благоприятный профиль воспаления в жировой ткани, меньший размер адипоцитов, предполагается, что их состояние требует менее интенсивного лечения. При этом концепция МЗО регулярно подвергается критике: «мифической» данную категорию пациентов назвали, в частности, эндокринологи из Канады по итогам метаанализа данных в 2013 году.
В новом исследовании ученые проанализировали чувствительность к инсулину у двух групп испытуемых: 15 здоровых и 50 — страдающих ожирением. Участникам делали инъекцию инсулина, за два часа до и после процедуры авторы делали биопсию белой жировой ткани из их брюшной области. На основе показателей скорости поглощения глюкозы испытуемые из экспериментальной группы были разделены на чувствительных (21 человек) и резистентных к инсулину (29 человек).
Последующее секвенирование мРНК образцов жировой ткани показало полную идентичность паттернов экспрессии генов в обеих группах пациентов с ожирением. Эти паттерны не коррелировали с кардио-метаболическими факторами риска, в том числе соотношение бедер и талии, что позволило предположить, что ожирение — первичный критерий, определяющий качество обмена веществ.
«Наша работа показывает, что понятие метаболически здорового ожирения может быть более сложным, чем считалось, в частности применительно к белой жировой ткани. В данном случае транскриптомов, характерных для той или иной группы страдающих ожирением, нет. Это может указывать, что ожирение является ключевой причиной изменений в экспресси генов», — заявил соавтор исследования Микаэл Райден.
Он также добавил, что несмотря на необходимость дальнейшего прояснения МОЗ установлено, что такие пациенты не могут быть столь метаболически здоровыми, как предполагалось. В их отношении требуется проведение не менее активных мероприятий, направленных на профилактику сердечно-сосудистых и метаболических нарушений, подчеркнул ученый.
Сотрудники Центра языка и мозга НИУ ВШЭ приняли участие в редкой для детской нейрохирургии операции с пробуждением у 11-летнего пациента с фармакорезистентной эпилепсией. Совместно с врачами НПЦ специализированной медицинской помощи детям имени В.Ф. Войно-Ясенецкого в Солнцево они сопровождали удаление участка левой височной доли, где был выявлен эпилептический очаг.
В доколумбовых Андах принадлежность к правящему роду определяла доступ к земле, торговле и статусу, поэтому удержать все внутри семьи было вопросом выживания. Ученые выяснили, что элиты долины Чинча решали эту задачу самым прямым способом — заключая браки между родственниками на протяжении как минимум двух поколений.
Анализ ДНК и изотопный анализ зубов показали, что мужчина генетически был связан с саамскими популяциями, но часть жизни провел за пределами Финляндии — возможно, в Исландии. Авторы нового исследования пришли к выводу, что на рубеже XVI-XVII веков саамские сообщества не были изолированы, как предполагали многие исследователи. Люди путешествовали на далекие расстояния и поддерживали контакты с дальними регионами Северной Атлантики.
В доколумбовых Андах принадлежность к правящему роду определяла доступ к земле, торговле и статусу, поэтому удержать все внутри семьи было вопросом выживания. Ученые выяснили, что элиты долины Чинча решали эту задачу самым прямым способом — заключая браки между родственниками на протяжении как минимум двух поколений.
Последние несколько лет по всему миру выходит множество работ о том, что микрочастицы искусственных полимеров накапливаются в тканях человека и могут быть небезопасны. Мы решили обратиться к академику Алексею Хохлову, чтобы дать трибуну противоположной точке зрения. Выбор между ними предлагаем сделать читателю.
Ученые РГУ нефти и газа (НИУ) имени И. М. Губкина предложили подход к отбору малодебетных нефтегазовых месторождений, которые составляют около 88% нераспределенного фонда нефтяных участков. Модель расчета поможет вовлечь в экономический оборот от 400 до 600 миллионов тонн ранее нерентабельных запасов.
В высокогорных районах Гималаев появился новый хищник. Он не боится людей, возглавляет стаи собак и все чаще заходит в деревни. Местные жители называют его «кхипшанг». Речь идет о гибриде гималайского волка и бродячей собаки. Ученые опасаются, что этот зверь изменит хрупкий баланс местной дикой природы и в скором времени станет весьма опасным для человека.
Релиз довольно неожиданно перенес время образования протонов и нейтронов в более раннее прошлое Вселенной. К сожалению, из его текста осталось неясным научное обоснование таких фундаментальных изменений в космологии. Также он резко передвинул в прошлое и момент возникновения реликтового излучения.
При совпадении нескольких условий наши глаза способны улавливать излучение в ближнем инфракрасном спектре. Тогда сетчатка начинает работать как нелинейный фотодетектор.
Вы попытались написать запрещенную фразу или вас забанили за частые нарушения.
Понятно
Что-то в вашем комментарии показалось подозрительным, поэтому перед публикацией он пройдет модерацию.
Понятно
Из-за нарушений правил сайта на ваш аккаунт были наложены ограничения. Если это ошибка, напишите нам.
Понятно
Наши фильтры обнаружили в ваших действиях признаки накрутки. Отдохните немного и вернитесь к нам позже.
Понятно
Мы скоро изучим заявку и свяжемся с Вами по указанной почте в случае положительного исхода. Спасибо за интерес к проекту.
Понятно
Последние комментарии