Однократное серебрение зубов защитило школьников от кариеса в 80% случаев
Больные зубы у детей — это страдания, страх, слезы и лишние расходы. Можно ли их избежать? Американские стоматологи выяснили, что можно: всего одна процедура серебрения зубов предотвращает четыре из пяти случаев кариеса. Такой простой и безболезненный метод мог бы стать популярным и среди взрослых, если бы не его неприятная особенность.
Специалисты Стоматологического колледжа Нью-Йоркского университета подвели итоги крупнейшего в США исследования профилактики кариеса в школах. Базой исследования послужили 2998 учеников от пяти до 13 лет, случайно отобранных в 47 учебных заведениях Нью-Йорка. Ученые сравнивали два метода защиты и лечения зубов: использование стеклоиономерных герметиков и так называемое серебрение зубов — покрытие их диамином фтористого серебра. Периодические наблюдения, которые проходили в 2019-2022 годах, показали: оба метода одинаково эффективны, а серебрение даже лучше герметиков останавливает разрушение тканей больного зуба. Об этом ученые рассказали в статье для медицинского журнала JAMA Network Open.
Диамин фтористого серебра (ДФС или SDF) — бесцветный жидкий препарат, который японские стоматологи начали использовать в 1970-х годах для оперативного лечения кариеса и его профилактики. В начале XXI века технология серебрения зубов заинтересовала стоматологов из Европы, Китая и Австралии. Суть метода в том, что врач, предварительно очистив пациенту ротовую полость, наносит ДФС на зубы специальной щеточкой — примерно так же, как люди покрывают ногти декоративным лаком. Через одну или две минуты врач убирает остатки препарата с зубов, на этом процедура заканчивается. Иногда проводят повторное серебрение спустя несколько недель.
Соединения серебра в ДФС-препарате уничтожают бактерии и подавляют ферменты, которые разрушают зуб при кариесе, а также создают на поверхности зуба твердый слой, непроницаемый для микроорганизмов и устойчивый к кариозным воздействиям. Соединения фтора, в свою очередь, насыщают твердые ткани зуба минеральными веществами. Благодаря этому прекращается разрушение зуба, если оно проникло не слишком глубоко в дентин (зубную ткань под эмалью). Затягиваются мелкие повреждения эмали, из-за которых обычно начинается кариес. Таким образом, ДФС оказывает профилактический эффект, защищая зубы от кариеса на годы вперед.
Лечение зубов диамином фтористого серебра — простая и легкая процедура, в которой нет уколов, сверления и прочих неприятных действий, связанных с установкой пломбы. Это очень удобно, когда речь заходит о проблемах с зубами у маленьких детей, стариков, людей с психическими и поведенческими расстройствами. Применять ДФС может даже младший медицинский работник без стоматологического оборудования — например, в школе.
Сотрудники Нью-Йоркского университета решили выяснить, насколько эффективным покажет себя ДФС в лечении и профилактике кариеса при массовом использовании на учениках младших классов. Сегодня в американских школах используют специальные герметики из стеклоиономеров. Они тоже не требуют уколов и сверления, но дороги и сложны в использовании — среднестатистическая медсестра уже не справится.
Нью-йоркские врачи охватили в своей работе почти три тысячи учеников городских школ разного пола и национальности, большинство детей было из малоимущих семей. Одной половине школьников лечили кариес стеклоиономерными герметиками с лаковым покрытием, другой половине группы в 2019 году провели процедуру серебрения зубов (тоже с лаковым покрытием). В качестве контрольной группы выступили более семи тысяч детей из других стоматологических исследований, связанных с кариесом. На их основе ученые вывели типичный уровень проблем с зубами у школьников в Нью-Йорке.
Исследователи наблюдали за детьми до марта 2022 года, с длительными перерывами из-за карантинных мер против Covid-19. В результате диамин фтористого серебра всего за одно использование снизил количество новых случаев кариеса у детей на 81% по сравнению с контрольной группой, стеклоиономерные герметики — на 82%. Неплохую эффективность ДФС показал и в борьбе с уже происходящим разрушением зуба: в 56% случаев его удалось остановить (также за одно использование). Герметики смогли это сделать в 46% случаев.
Таким образом, препараты с диамином фтористого серебра — полноценная замена стеклоиономерным герметикам и вполне достойная альтернатива традиционным пломбам, когда их затруднительно установить. Однако у серебрения зубов есть заметный косметический недостаток, делающий этот метод неподходящим для широкого использования взрослыми людьми.
Дело в том, что все поврежденные поверхности эмали под воздействием ДФС окрашиваются в черно-коричневый цвет, что производит впечатление больших проблем с зубами, особенно если поврежденных участков много. И это не временное явление: зубы будут выглядеть так до тех пор, пока окрашенные поверхности не запломбируют.
Для детей это не особенно большая трагедия, потому что молочные зубы, окрашенные ДФС, сменятся нормальными коренными. Но в остальных случаях эта визуальная проблема может быть решающим препятствием. Сейчас фтористое серебро если и предлагают взрослым пациентам, то крайне редко, а многие стоматологи вовсе отказываются делать серебрение коренных зубов — качественная пломба все-таки куда эффективнее и не портит улыбку.
Telegram 
Дзен 
VK Анализ более 150 тысяч древних звезд Млечного Пути показал, что возраст космоса, судя по всему, близок к 13,8 миллиарда лет. Авторы нового исследования заключили, что сценарии, в которых Вселенную приходится делать заметно «моложе» ради решения хаббловского кризиса, плохо согласуются с наблюдениями. Это важно, поскольку возраст старейших светил — один из немногих независимых способов проверить космологические модели не по данным ранней Вселенной, а по объектам нашей собственной Галактики.
Мы много знаем о том, как цивилизации до нас строили дома и дороги, но с объектами материальной культуры дела обстоят сложнее. Ремесленные техники часто хранились в строгом секрете и могли быть случайно утрачены при неудачном стечении обстоятельств. Так случилось с ювелирной техникой цзинь чжэ сы.
Японские исследователи выловили у берегов Окинавы пластиковую бутылку с узким горлышком, внутри которой сидел большой живой краб. В итоге ученые смогли найти ответы на несколько возникших в связи с этой находкой вопросов: как краб попал в бутылку, сколько там находился и как ему удалось выжить?
На протяжении десятилетий Тель-Авив воздерживался от этого шага, чтобы не испортить отношения с Турцией. Но после действий Израиля 2023-2026 годов официальная Анкара, как и множество государств мира, неоднократно осуждала Израиль, из-за чего изменилась и его позиция по геноциду.
Ученые Южного федерального университета исследовали новую светочувствительную молекулу и обнаружили, что она ведет себя совсем не так, как ожидалось. Благодаря необычным свойствам она может стать основой для создания умных материалов, сенсоров и лекарств, которые будут активироваться светом именно там, где нужно, например, для борьбы с опасными бактериями.
Авторы нового исследования провели сравнительный анализ видов паукообразных и выяснили, какие эволюционные и биомеханические факторы делают одних пауков быстрыми, а других — медленными. Параллельно ученые выделили из этой группы рекордсмена по скорости перемещения.
Хотя длительность помех не превышала десяти секунд, это первый известный случай такого рода. Обычно спутникам не хватает мощности для создания радиосигналов той силы, что нужна для подобных помех.
Вселенная может оказаться «замкнутой» глобальной структурой, где свет от далеких галактик способен возвращаться к наблюдателю с разных направлений. Именно такой сценарий не удалось исключить авторам нового масштабного обзора. Проверить его предсказания астрономы смогут уже в ближайшие годы.
Ученые впервые на молекулярном уровне доказали, что обычная вода одновременно состоит из двух разных жидких состояний — более плотного и менее плотного, которые непрерывно сменяют друг друга. Раз молекулярная «двойственность» действительно существует, это подтверждает спорную 30-летнюю гипотезу. Новое открытие поможет, наконец, объяснить десятки «странных» физических аномалий воды, включая ее расширение при замерзании и парадоксальное изменение вязкости под давлением.
Вы попытались написать запрещенную фразу или вас забанили за частые нарушения.
Понятно
Что-то в вашем комментарии показалось подозрительным, поэтому перед публикацией он пройдет модерацию.
Понятно
Из-за нарушений правил сайта на ваш аккаунт были наложены ограничения. Если это ошибка, напишите нам.
Понятно
Наши фильтры обнаружили в ваших действиях признаки накрутки. Отдохните немного и вернитесь к нам позже.
Понятно
Мы скоро изучим заявку и свяжемся с Вами по указанной почте в случае положительного исхода. Спасибо за интерес к проекту.
Понятно
Последние комментарии