Ученые рассказали о случаях, когда коронавирус поразил плаценту и привел к мертворождению
Команда исследователей проанализировала 64 случая мертворождения и четыре случая смерти новорожденных детей в 12 странах — у всех плацента была инфицирована SARS-CoV-2.
Команда ученых из Института Фернандеса Фигейры в Рио-де-Жанейро (Бразилия), Университета Коменского в Братиславе (Словакия), Университетской клиники Лёвена (Бельгия), Линчепингского университета (Швеция) и вузов некоторых других стран описали случаи, когда коронавирус SARS-CoV-2 разрушил плаценту и привел к мертворождению у беременных женщин, заболевших Covid-19. Анализ опубликован в Archives of Pathology & Laboratory Medicine.
Это не первое исследование, в котором изучалось воздействие коронавирусной инфекции на будущих матерей и их плод. Так, работа американских ученых ранее показала, что Covid-19 способен изменять иммунитет — как беременной, так и новорожденного. А согласно недавнему общенациональному шотландскому исследованию, показатель перинатальной смертности (гибели плода или младенца) для заразившихся женщин составил 22,6 на 1000 родов — по сравнению с 5,6 на 1000 родов среди тех, у кого не было Covid-19.
Хотя доказано, что SARS-CoV-2 может вызывать гибель плода, механизм этого остается по большей части неизвестным. Теперь ученые из 12 стран проанализировали плацентарную ткань — эмбриональный орган, формирующийся в полости матки во время беременности и осуществляющий связь между организмом матери и будущим ребенком через пуповину — 64 мертворожденных детей и четырех младенцев, которые появились на свет, но вскоре умерли. Во всех случаях матери (возраст от 24 до 40 лет) не были привиты и заболели Covid-19, будучи беременными.
Плаценты передали на патологоанатомическое исследование, их взвесили, тщательно исследовали и на месте взяли несколько репрезентативных срезов плацентарной паренхимы. С помощью ПЦР-теста тканей, иммуногистохимии антигенов SARS-CoV-2 и других методов в тканях диагностировали коронавирусную инфекцию.
Нормальная плацента имеет здоровый красноватый оттенок и губчатую структуру, а образцы, которые изучили авторы работы, были твердыми и с темными пятнами мертвой ткани. По словам ученых, столь обширного разрушения этого органа они еще не встречали в своей практике. В плацентах выявили хронический гистиоцитарный интервиллузит, повышенное периворсинчатое отложение фибрина и некроз ворсинчатого трофобласта.
Именно по этим трем признакам обычно определяют плацентит — воспаление плаценты, развившееся из-за неинфекционных и инфекционных факторов. Его диагностировали в 65 из 68 (97%) образцов, в среднем было поражено 77,7% тканей. Еще в двух случаях, связанных с преждевременными родами, не было хронического гистиоцитарного интервиллузита, а в третьем случае ученые не наблюдали массивного периворсинчатого отложения фибрина. Повышенное отложение фибрина и некроз ворсинчатого трофобласта присутствовали во всех 68 образцах.
«Повышенное периворсинчатое отложение фибрина — необычная аномалия. Фибрин/фибриноид препятствует нормальной перфузии и обмену газов/питательных веществ, захватывает ворсины хориона (часть развивающейся плаценты. — Прим. ред.), приводит к ишемии и некрозу ворсинок, вызывая плацентарную недостаточность. Задолго до пандемии Covid-19 масштабное периворсинчатое отложение фибрина признали причиной перинатальной заболеваемости и смертности из-за гипоксического повреждения плода, которое включало самопроизвольный аборт, задержку внутриутробного развития, преждевременные роды, мертворождение, неонатальную смертность, неврологические заболевания у выживших младенцев и значительный риск рецидива», — пишут ученые.
Некоторые образцы имели множественные межворсинчатые тромбы (в 25 из 68 случаях) и хронический виллит, повреждение плаценты (22 из 68 образцов). Исследователи также провели вскрытие некоторых мертворожденных и в 63% случаях не нашли существенных аномалий плода, за исключением внутриутробной гипоксии и асфиксии. Непосредственно SARS-CoV-2 присутствовал в мазках из носоглотки 16 из 28 изученных эмбрионов. У четырех мертворожденных, подвергнутых процедуре вскрытия, вирус обнаружили во внутренних органах.
Авторы работы считают, что SARS-CoV-2 достиг плаценты через кровоток, прикрепляясь к восприимчивым клеткам и вызывая отложения белка и необычную форму воспаления, которая блокировала кровоток и поступление кислорода. Это привело к гибели ткани плаценты и удушью.
Чаще всего эмбрион погибал на 30-й неделе беременности. Как отмечают ученые, повысить риск мертворождения, в том числе у заболевших Covid-19 женщин, могут высокое кровяное давление, некоторые хронические заболевания и аномалии плода.
Telegram 
Дзен 
VK Нейробиологи СПбГУ продемонстрировали, что активация рецептора следовых аминов TAAR1 эффективно подавляет агрессивное поведение, вызванное полным отсутствием серотонина в мозге. В дальнейшем этот результат поможет в разработке лекарственных препаратов, направленных на коррекцию патологических форм агрессии, возникающих при посттравматическом стрессовом расстройстве (ПТСР) и шизофрении.
Астрономы впервые использовали гравитационные волны, чтобы косвенно оценить параметры одного из ключевых процессов термоядерного горения в массивных светилах. Именно от него зависит, какие звезды взрываются, какие превращаются в черные дыры и как во Вселенной появляются углерод и кислород — элементы, без которых не было бы ни планет, ни жизни.
Десятого мая 1940 года вермахт пришел в движение. Через 42 суток англо-французские армии были разгромлены, а Франция капитулировала. Как это произошло, ведь союзники имели больше солдат, танков и пушек, чем немцы? В СССР причиной посчитали нежелание французов воевать, немцы же, говорили советские военные, не внесли в стратегию ничего нового. Реальность была строго обратной: разгром Франции был новым словом в войне, и такой же сценарий Гитлер применил против СССР через год. Что именно произошло и отчего советское руководство не смогло осознать случившееся?
Нейробиологи СПбГУ продемонстрировали, что активация рецептора следовых аминов TAAR1 эффективно подавляет агрессивное поведение, вызванное полным отсутствием серотонина в мозге. В дальнейшем этот результат поможет в разработке лекарственных препаратов, направленных на коррекцию патологических форм агрессии, возникающих при посттравматическом стрессовом расстройстве (ПТСР) и шизофрении.
Астрономы впервые использовали гравитационные волны, чтобы косвенно оценить параметры одного из ключевых процессов термоядерного горения в массивных светилах. Именно от него зависит, какие звезды взрываются, какие превращаются в черные дыры и как во Вселенной появляются углерод и кислород — элементы, без которых не было бы ни планет, ни жизни.
Десятого мая 1940 года вермахт пришел в движение. Через 42 суток англо-французские армии были разгромлены, а Франция капитулировала. Как это произошло, ведь союзники имели больше солдат, танков и пушек, чем немцы? В СССР причиной посчитали нежелание французов воевать, немцы же, говорили советские военные, не внесли в стратегию ничего нового. Реальность была строго обратной: разгром Франции был новым словом в войне, и такой же сценарий Гитлер применил против СССР через год. Что именно произошло и отчего советское руководство не смогло осознать случившееся?
В последнее время пуски с российских северных космодромов осуществляют без предварительного уведомления, чего не было в прошлом. Вероятно, дело в недавно упомянутых главой «Роскосмоса» атаках на Плесецк во время пуска. Сегодняшний запуск обеспечил вывод на орбиту космических аппаратов военного назначения.
Химические связи в материале, из которого сделана электроника, разрываются не из-за накопительного износа от протекания тока через них, а из-за электронов с конкретной энергией.
Термоядерные электростанции не смогут конкурировать по цене с возобновляемыми источниками энергии из-за медленного удешевления технологии. По расчетам, расходы на каждую новую установку падали максимум на 8% — много раз ниже ранних ожиданий венчурных инвесторов. Это перечеркивает экономический смысл финансовых вливаний, и мир может никогда не увидеть дешевой термоядерной энергии.
Вы попытались написать запрещенную фразу или вас забанили за частые нарушения.
Понятно
Что-то в вашем комментарии показалось подозрительным, поэтому перед публикацией он пройдет модерацию.
Понятно
Из-за нарушений правил сайта на ваш аккаунт были наложены ограничения. Если это ошибка, напишите нам.
Понятно
Наши фильтры обнаружили в ваших действиях признаки накрутки. Отдохните немного и вернитесь к нам позже.
Понятно
Мы скоро изучим заявку и свяжемся с Вами по указанной почте в случае положительного исхода. Спасибо за интерес к проекту.
Понятно
Последние комментарии