• Добавить в закладки
  • Facebook
  • Twitter
  • Telegram
  • VK
  • Печать
  • Email
  • Скопировать ссылку
11.02.2022, 20:57
Мария Азарова
3,2 тыс

Ученые рассказали о случаях, когда коронавирус поразил плаценту и привел к мертворождению

❋ 6.1

Команда исследователей проанализировала 64 случая мертворождения и четыре случая смерти новорожденных детей в 12 странах — у всех плацента была инфицирована SARS-CoV-2.

Участки плаценты, пораженные плацентитом из-за SARS-CoV-2
Участки плаценты, пораженные плацентитом из-за SARS-CoV-2, с поражениями, ведущими к плацентарной недостаточности и мертворождению / © Колледж американских патологоанатомов / Автор: Caristania Fabricius

Команда ученых из Института Фернандеса Фигейры в Рио-де-Жанейро (Бразилия), Университета Коменского в Братиславе (Словакия), Университетской клиники Лёвена (Бельгия), Линчепингского университета (Швеция) и вузов некоторых других стран описали случаи, когда коронавирус SARS-CoV-2 разрушил плаценту и привел к мертворождению у беременных женщин, заболевших Covid-19. Анализ опубликован в Archives of Pathology & Laboratory Medicine.

Это не первое исследование, в котором изучалось воздействие коронавирусной инфекции на будущих матерей и их плод. Так, работа американских ученых ранее показала, что Covid-19 способен изменять иммунитет — как беременной, так и новорожденного. А согласно недавнему общенациональному шотландскому исследованию, показатель перинатальной смертности (гибели плода или младенца) для заразившихся женщин составил 22,6 на 1000 родов — по сравнению с 5,6 на 1000 родов среди тех, у кого не было Covid-19.

Хотя доказано, что SARS-CoV-2 может вызывать гибель плода, механизм этого остается по большей части неизвестным. Теперь ученые из 12 стран проанализировали плацентарную ткань — эмбриональный орган, формирующийся в полости матки во время беременности и осуществляющий связь между организмом матери и будущим ребенком через пуповину — 64 мертворожденных детей и четырех младенцев, которые появились на свет, но вскоре умерли. Во всех случаях матери (возраст от 24 до 40 лет) не были привиты и заболели Covid-19, будучи беременными.

Плаценты передали на патологоанатомическое исследование, их взвесили, тщательно исследовали и на месте взяли несколько репрезентативных срезов плацентарной паренхимы. С помощью ПЦР-теста тканей, иммуногистохимии антигенов SARS-CoV-2 и других методов в тканях диагностировали коронавирусную инфекцию.

Нормальная плацента имеет здоровый красноватый оттенок и губчатую структуру, а образцы, которые изучили авторы работы, были твердыми и с темными пятнами мертвой ткани. По словам ученых, столь обширного разрушения этого органа они еще не встречали в своей практике. В плацентах выявили хронический гистиоцитарный интервиллузит, повышенное периворсинчатое отложение фибрина и некроз ворсинчатого трофобласта.

На этом снимке показаны отложения фибрина — неглобулярного белка, образующегося из фибриногена — в околоворсинчатой ​​области / © Колледж американских патологоанатомов

Именно по этим трем признакам обычно определяют плацентит — воспаление плаценты, развившееся из-за неинфекционных и инфекционных факторов. Его диагностировали в 65 из 68 (97%) образцов, в среднем было поражено 77,7% тканей. Еще в двух случаях, связанных с преждевременными родами, не было хронического гистиоцитарного интервиллузита, а в третьем случае ученые не наблюдали массивного периворсинчатого отложения фибрина. Повышенное отложение фибрина и некроз ворсинчатого трофобласта присутствовали во всех 68 образцах.

Образец среза плаценты № 61, иллюстрирующий плацентит из-за SARS-CoV-2. Поражение 70% ткани / © Колледж американских патологоанатомов

«Повышенное периворсинчатое отложение фибрина — необычная аномалия. Фибрин/фибриноид препятствует нормальной перфузии и обмену газов/питательных веществ, захватывает ворсины хориона (часть развивающейся плаценты. — Прим. ред.), приводит к ишемии и некрозу ворсинок, вызывая плацентарную недостаточность. Задолго до пандемии Covid-19 масштабное периворсинчатое отложение фибрина признали причиной перинатальной заболеваемости и смертности из-за гипоксического повреждения плода, которое включало самопроизвольный аборт, задержку внутриутробного развития, преждевременные роды, мертворождение, неонатальную смертность, неврологические заболевания у выживших младенцев и значительный риск рецидива», — пишут ученые.

Интервиллузит — воспаление межворсиночных пространств в плаценте мертворожденного плода (образец № 64). Эта плацента также имела масштабное периворсинчатое отложение фибрина и некроз синцитиотрофобласта / © Колледж американских патологоанатомов

Некоторые образцы имели множественные межворсинчатые тромбы (в 25 из 68 случаях) и хронический виллит, повреждение плаценты (22 из 68 образцов). Исследователи также провели вскрытие некоторых мертворожденных и в 63% случаях не нашли существенных аномалий плода, за исключением внутриутробной гипоксии и асфиксии. Непосредственно SARS-CoV-2 присутствовал в мазках из носоглотки 16 из 28 изученных эмбрионов. У четырех мертворожденных, подвергнутых процедуре вскрытия, вирус обнаружили во внутренних органах.

Авторы работы считают, что SARS-CoV-2 достиг плаценты через кровоток, прикрепляясь к восприимчивым клеткам и вызывая отложения белка и необычную форму воспаления, которая блокировала кровоток и поступление кислорода. Это привело к гибели ткани плаценты и удушью.

Чаще всего эмбрион погибал на 30-й неделе беременности. Как отмечают ученые, повысить риск мертворождения, в том числе у заболевших Covid-19 женщин, могут высокое кровяное давление, некоторые хронические заболевания и аномалии плода.

Нашли опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl + Enter.
Подписывайтесь на нас в Telegram, Яндекс.Новостях и VK
18 апреля, 12:33
Татьяна Зайцева

За последние 10 тысяч лет направленный естественный отбор способствовал эволюции почти 500 генов в ДНК жителей Западной Евразии, что повлияло на их внешний вид и восприимчивость к различным заболеваниям, установили авторы нового исследования.

20 апреля, 08:20
Любовь С.

Ветер на спутнике Сатурна Титане способен поднимать огромные волны, даже если он очень слабый. Эти волны формируют берега, переносят осадки, перемешивают жидкости и даже влияют на климат луны. Изучая их, планетологи могут понять, как устроены потенциально обитаемые миры за пределами Земли.

19 апреля, 13:23
Любовь С.

Ученые впервые подробно изучили состав самых дальних колец Урана. Выяснилось, что одно из них похоже на ледяное облако пыли, а другое богато органикой. Открытие помогает восстановить историю столкновений спутников и показывает, как именно формируются пылевые системы вокруг планет.

18 апреля, 12:33
Татьяна Зайцева

За последние 10 тысяч лет направленный естественный отбор способствовал эволюции почти 500 генов в ДНК жителей Западной Евразии, что повлияло на их внешний вид и восприимчивость к различным заболеваниям, установили авторы нового исследования.

18 апреля, 10:00
Evgenia Vavilova

Ученые продолжают исследовать фундаментальные частицы на неделимость. На этот раз на БАК исследовали кварки и не нашли у них признаков составной частицы.

17 апреля, 08:20
Любовь С.

Что, если развитые цивилизации во Вселенной не исчезают навсегда, а периодически «выключаются», переживая циклы коллапсов и восстановлений? Модель, разработанная авторами нового исследования, показывает, что такая прерывистая жизнь может объяснить космическую тишину — и переосмыслить будущее Земли.

5 апреля, 15:48
Александр Березин

Четыре человека, летящие к Луне, столкнулись с целым рядом мелких неприятностей — от низкой температуры в начале работы до поломки мочевыводящей системы туалета на вторые сутки и необходимости взамен пользоваться пакетами. К счастью, пока самые крупные сложности удалось компенсировать. Но все они вместе могут сдвинуть ситуацию к решению, о котором Naked Science уже говорил в нашем видеоподкасте о миссии: не исключено, что при высадке астронавтов на Луне их корабль состыкуют со Starship не на окололунной, а уже на околоземной орбите.

10 апреля, 10:51
Татьяна Зайцева

Когда международная экспедиционная группа, исследующая море Уэдделла в Антарктиде на борту ледокола «Поларштерн», попыталась укрыться от шторма, ученые и экипаж судна удивились внезапному появлению острова, не обозначенного ни на одной морской карте.

9 апреля, 08:30
Максим Абдулаев

Окаменелые остатки рептилии возрастом 289 миллионов лет сохранили полное анатомическое устройство грудной клетки ранних покорителей суши. Благодаря нетронутым хрящам исследователи реконструировали механику первого полноценного реберного дыхания. Наличие в тканях оригинальных белков подтвердило, что сложные органические молекулы способны сохраняться в палеонтологической летописи почти на 100 миллионов лет дольше, чем считалось.

[miniorange_social_login]

Комментарии

Написать комментарий
Подтвердить?
Подтвердить?
Причина отклонения
Подтвердить?
Не получилось опубликовать!

Вы попытались написать запрещенную фразу или вас забанили за частые нарушения.

Понятно
Комментарий на проверке

Что-то в вашем комментарии показалось подозрительным, поэтому перед публикацией он пройдет модерацию.

Понятно
Жалоба отправлена

Мы обязательно проверим комментарий и
при необходимости примем меры.

Спасибо
Аккаунт заблокирован!

Из-за нарушений правил сайта на ваш аккаунт были наложены ограничения. Если это ошибка, напишите нам.

Понятно
Что-то пошло не так!

Наши фильтры обнаружили в ваших действиях признаки накрутки. Отдохните немного и вернитесь к нам позже.

Понятно
Лучшие материалы
Закрыть
Войти
Регистрируясь, вы соглашаетесь с правилами использования сайта и даете согласие на обработку персональных данных.
Ваша заявка получена

Мы скоро изучим заявку и свяжемся с Вами по указанной почте в случае положительного исхода. Спасибо за интерес к проекту.

Понятно