Девушку с редким менструальным психозом вылечили препаратом от эпилепсии
Японские психиатры описали редкий случай из своей практики. У 17-летней пациентки наблюдались признаки психоза, которые регулярно повторялись перед месячными, а после их окончания исчезали. Терапия антипсихотиками и антидепрессантами не помогла, но когда врачи назначили препарат, применяемый при эпилептических припадках, симптомы полностью прошли.
Для состояния, которое в психиатрии называют менструальным психозом, характерны внезапные психотические проявления у психически здоровых женщин. Обычно такого рода эпизоды кратковременны и происходят циклично, совпадая с менструальным циклом. Наличие бредовых идей или галлюцинаций отличает менструальный психоз от предменструального синдрома и его тяжелой формы — предменструального дисфорического расстройства. Последние в первую очередь связаны с психоэмоциональными нарушениями и резкими изменениями настроения.
Менструальный психоз считают редкостью: в медицинской литературе зафиксировано около 80 таких случаев, единого подхода к лечению нет. Группа психиатров из Токио (Япония) недавно задокументировала эпизод, в котором 17-летней пациентке с таким отклонением помог препарат карбамазепин, обычно применяемый при эпилепсии и ряде других расстройств. Статья вышла в журнале Psychiatry and Clinical Neurosciences Reports.
Симптомы, с которыми девушка поступила к медикам, впервые проявились примерно двумя годами ранее. Ее преследовали тревога, чувство слежки и слуховые галлюцинации в виде голосов. Также пациентке казалось, что все окружающие говорят только о ней. При этом каких-то особенностей развития у девушки не отмечалось, психическими нарушениями ни она, ни ее родственники прежде не страдали.
Когда пациентка ранее обращалась за психиатрической консультацией, ей поставили диагноз «шизофрения» и выписали нейролептик пероспирон, а также лоразепам, который используют для лечения тревожности. Препараты не помогли, даже когда впоследствии дозировку увеличили и применили другое антипсихотическое лекарство — оланзапин. В больнице девушка сообщила врачам еще о ряде симптомов: депрессивном настроении, снижении мотивации и аппетита, нарушении сна и утомляемости.
Наблюдая за госпитализированной несколько месяцев, врачи заметили связь симптомов с ее менструальным циклом. За несколько дней до начала месячных девушка жаловалась на депрессию, появление голосов в голове, страх, ощущение, что за ней следят, и тому подобное. Дезорганизованное мышление подтверждали спутанные записи в дневнике.
Несмотря на терапию антипсихотиками и антидепрессантами, жалобы сохранялись, но когда менструация заканчивалась, бредовые идеи и галлюцинации проходили. После перерыва примерно в 15 дней состояние повторялось, снова улучшаясь к концу очередных месячных.
Заподозрив менструальный психоз, врачи назначили карбамазепин. Это противосудорожное средство обычно используют для купирования приступов и стабилизации настроения при биполярном расстройстве. Выбор препарата отчасти был связан с тем, что он действовал при других циклических психиатрических состояниях. Также врачи учитывали возможное влияние на репродуктивное здоровье.
Пациентка положительно отреагировала на новое лечение: с началом приема карбамазепина, дозу которого постепенно увеличили, все симптомы прекратились. Другие препараты отменили, а девушку выписали из больницы. Психиатры заверили, что рецидивов больше не происходило.
Авторы отчета подчеркнули: один успешный случай применения карбамазепина не означает, что его можно считать универсальным средством при менструальном психозе. Также врачи отметили необходимость дальнейшего изучения этого редкого психического состояния, причины его развития и варианты терапии.
Telegram 
Дзен 
VK Сам факт того, что после распада Западной Римской империи возникали новые государства, историкам известен давно. Нет сомнений в существовании королевств готов, франков, лангобардов и других постримских политических образований. Авторы нового исследования сосредоточились на более сложном вопросе. Они попытались выяснить, как именно происходило формирование таких обществ на уровне отдельных людей, семей и общин. Впервые благодаря сочетанию генетических и археологических данных исследователи смогли реконструировать развитие одного постримского политического общества, которое располагалось на территории Паннонии.
Физикам долго не удавалось применить фазовый контраст в электронной микроскопии. Оказалось, что нужно было прекратить искать подходящее вещество для фазовой пластины и обратить внимание на лазеры.
Ученые с высокой точностью измерили ключевые параметры нейтринных осцилляций — угол смешивания θ₁₂ и разность квадратов масс нейтрино. Результаты верифицировали несколькими методами.
Сам факт того, что после распада Западной Римской империи возникали новые государства, историкам известен давно. Нет сомнений в существовании королевств готов, франков, лангобардов и других постримских политических образований. Авторы нового исследования сосредоточились на более сложном вопросе. Они попытались выяснить, как именно происходило формирование таких обществ на уровне отдельных людей, семей и общин. Впервые благодаря сочетанию генетических и археологических данных исследователи смогли реконструировать развитие одного постримского политического общества, которое располагалось на территории Паннонии.
Физикам долго не удавалось применить фазовый контраст в электронной микроскопии. Оказалось, что нужно было прекратить искать подходящее вещество для фазовой пластины и обратить внимание на лазеры.
Ученые с высокой точностью измерили ключевые параметры нейтринных осцилляций — угол смешивания θ₁₂ и разность квадратов масс нейтрино. Результаты верифицировали несколькими методами.
Хотя длительность помех не превышала десяти секунд, это первый известный случай такого рода. Обычно спутникам не хватает мощности для создания радиосигналов той силы, что нужна для подобных помех.
В высокогорных районах Гималаев появился новый хищник. Он не боится людей, возглавляет стаи собак и все чаще заходит в деревни. Местные жители называют его «кхипшанг». Речь идет о гибриде гималайского волка и бродячей собаки. Ученые опасаются, что этот зверь изменит хрупкий баланс местной дикой природы и в скором времени станет весьма опасным для человека.
В доколумбовых Андах принадлежность к правящему роду определяла доступ к земле, торговле и статусу, поэтому удержать все внутри семьи было вопросом выживания. Ученые выяснили, что элиты долины Чинча решали эту задачу самым прямым способом — заключая браки между родственниками на протяжении как минимум двух поколений.
Вы попытались написать запрещенную фразу или вас забанили за частые нарушения.
Понятно
Что-то в вашем комментарии показалось подозрительным, поэтому перед публикацией он пройдет модерацию.
Понятно
Из-за нарушений правил сайта на ваш аккаунт были наложены ограничения. Если это ошибка, напишите нам.
Понятно
Наши фильтры обнаружили в ваших действиях признаки накрутки. Отдохните немного и вернитесь к нам позже.
Понятно
Мы скоро изучим заявку и свяжемся с Вами по указанной почте в случае положительного исхода. Спасибо за интерес к проекту.
Понятно
Последние комментарии