• Добавить в закладки
  • Facebook
  • Twitter
  • Telegram
  • VK
  • Печать
  • Email
  • Скопировать ссылку
29.11.2024, 07:24
Полина Меньшова
1,8 тыс

Гормонозаместительная терапия навредила сердцу

❋ 5.6

Некоторые препараты для облегчения симптомов менопаузы повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний, выяснила международная команда ученых. Потенциальные вред и польза зависят как от сочетания действующих веществ в составе лекарств, так и от способа их доставки в организм.

Некоторые препараты для заместительной гормональной терапии повысили риск болезней сердца
Некоторые препараты для заместительной гормональной терапии повысили риск болезней сердца / © Therese Johansson et al., British Medical Journal

Когда у женщин наступает менопауза, то яичники перестают вырабатывать половые гормоны. Чтобы «заменить» этот орган и облегчить симптомы климакса, применяют заместительную гормональную терапию. При этом, согласно недавним исследованиям, такое лечение может повысить риск рака груди, а справиться с неприятными ощущениями при менопаузе позволяет моржевание.

Медики из Уппсальского университета в Швеции и Университета Нового Южного Уэльса в Австралии выяснили, что отдельные препараты гормонозаместительной терапии способны повышать риск сердечно-сосудистых заболеваний, тромбозов и инсульта. Результаты исследования появились в British Medical Journal.

Выводы публикации основаны на данных 138 исследований, в которых с 2007 по 2020 год участвовали 919 614 здоровых женщин 50-58 лет в Швеции. Ни одна из них не использовала заместительную гормональную терапию в течение двух лет до исследования.

Женщинам из выборки, кроме контрольной группы, назначили разные препараты гормонозаместительной терапии. В зависимости от назначений участниц исследования разделили на группы:

— непрерывная пероральная комбинированная (содержащая и эстроген, и прогестаген) гормональная терапия,

— пероральная комбинированная гормональная терапия в течение фиксированного отрезка времени,

— пероральные эстрогены без контрацепции,

— пероральные эстрогены с местным прогестагеном,

— тиболон,

— трансдермальная комбинированная гормональная терапия,

— трансдермальные эстрогены без контрацепции.

Далее ученые два года наблюдали за состоянием здоровья участниц эксперимента, в частности отслеживали случаи сердечно-сосудистых заболеваний. Учитывались также социально-демографические факторы, которые могли повлиять на результаты исследования: возраст, уровень образования, регион проживания, высокое кровяное давление, а также наличие или отсутствие сахарного диабета.

Исследование проводили с 2007 по 2020 год / © Therese Johansson et al., British Medical Journal
Исследование проводили с 2007 по 2020 год / © Therese Johansson et al., British Medical Journal

У 919 614 женщин зарегистрировали 24 089 случаев проблем с сердцем и сосудами. Риск ишемической болезни повышали пероральная комбинированная непрерывная терапия и препарат тиболон в форме таблеток. С более высокой вероятностью любых сердечено-сосудистых заболеваний были связаны трансдермальные процедуры: использование специальных пластырей, гелей и кремов.

«Если бы 1000 женщин начали каждый из этих методов лечения и наблюдались в течение года, мы бы ожидали увидеть семь новых случаев венозной тромбоэмболии во всех группах», — пояснили исследователи.

Это изображение имеет пустой атрибут alt; его имя файла - F5.large_.jpg
Разные комбинации гормонов и способы их введения неодинаково повлияли на организм / © Therese Johansson et al., British Medical Journal
Разные комбинации гормонов и способы их введения неодинаково повлияли на организм женщины / © Therese Johansson et al., British Medical Journal

Повышенный риск появления тромбов возникал при пероральной комбинированной (как непрерывной, так и в течение отрезка времени) терапии, пероральном применении эстрогенов без контрацепции и трансдермальной комбинированной терапии. Тиболон к тромбозам не приводил, однако был связан с риском инсульта и сердечного приступа.

«Полученные результаты подчеркивают, что разные комбинации гормонов и методов их введения неодинаково влияют на риск сердечно-сосудистых заболеваний», — подытожили авторы статьи.

Нашли опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl + Enter.
Полина Меньшова
Журналист, преподаватель НИУ ВШЭ, главный редактор медиа о русском языке «Изборник». Специализируется на популяризации лингвистики, психологии, нейробиологии и медицины.
Подписывайтесь на нас в Telegram, Яндекс.Новостях и VK
Предстоящие мероприятия
26 августа, 10:29
Марк Чернов

Иногда лучшая помощь природе — просто оставить ее в покое и не мешать. Британские экологи доказали, что заброшенная фермерская пашня способна без миллионных затрат и покупных семян превратиться в роскошный цветущий луг. Для этого потребовалось лишь 11 лет времени и обычный ежегодный покос травы.

26 августа, 17:01
Татьяна Зайцева

Ни один регион на Земле не обладает стопроцентной устойчивостью ко всем возможным глобальным катастрофическим рискам. Тем не менее существует место, имеющее максимальный запас прочности в такой ситуации, — и это Австралия.

26 августа, 06:57
Мария Азарова

Некоторые опасные для здоровья химические вещества продолжают обнаруживать в окружающей среде спустя десятилетия после того, как их использование решили ограничивать. Масштабный обзор европейских данных показал, где именно сохраняются эти загрязнители и насколько массовым было их распространение.

24 августа, 16:26
Илья Гриднев

Биологи провели молекулярный анализ тканей человеческого мозга и выяснили, что при тяжелой депрессии останавливается процесс образования новых нейронов. Открытие показало, что природа заболевания кроется не только в химическом дисбалансе нейромедиаторов, но и в физическом нарушении клеточного обновления гиппокампа.

25 августа, 13:47
Татьяна Зайцева

Приблизительно 130 миллионов лет назад, когда по земле бродили динозавры, какое-то млекопитающее пробежало по влажной песчаной дюне на территории современной южной части Бразилии. Размер оставленных этим древним существом следов поразил палеонтологов.

25 августа, 06:18
Мария Азарова

Проблемы с дыханием во время сна могут отражаться не только на самочувствии днем, но и на интимной жизни мужчин. Новый метаанализ показал, что по мере усугубления таких нарушений во сне показатели эректильной функции снижаются.

31 июля, 14:12
Андрей Серегин

Долгое время считалось, что до прихода европейцев тропические леса Амазонии были заселены сравнительно плохо. Однако выяснилось, что плотная растительность скрывает большинство следов древних обществ. С помощью воздушного лазерного сканирования ученые обнаружили сотни неизвестных земляных сооружений и предположили, что около двух тысяч лет назад население юго-западной части Амазонии могло достигать трех миллионов человек.

9 августа, 19:34
Марк Чернов

Американская компания Firebird официально запустила в городе Раздан крупный центр обработки данных и фабрику искусственного интеллекта. На сегодняшний день это самый масштабный технологический хаб подобного уровня в СНГ, а после завершения всех этапов строительства он войдет в пятерку самых мощных вычислительных кластеров в мире.

19 августа, 18:31
Александр Березин

После сокращения длины очередей и роста доступности бензина в первую неделю августа ситуация снова ухудшилась. Если с 20 июня по начало августа кризис носил в основном психологический характер, то сейчас ситуация принципиально иная: августовские атаки на НПЗ показали, что меры по усилению их противовоздушной обороны не были достаточно полными. Значит, прогноз автора Naked Science от 19 июля о том, что острая фаза кризиса закончится до конца лета, был частично неверным.

[miniorange_social_login]

Комментарии

Написать комментарий