• Добавить в закладки
  • Facebook
  • Twitter
  • Telegram
  • VK
  • Печать
  • Email
  • Скопировать ссылку
29.11.2024, 07:24
Полина Меньшова
1,8 тыс

Гормонозаместительная терапия навредила сердцу

❋ 5.6

Некоторые препараты для облегчения симптомов менопаузы повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний, выяснила международная команда ученых. Потенциальные вред и польза зависят как от сочетания действующих веществ в составе лекарств, так и от способа их доставки в организм.

Некоторые препараты для заместительной гормональной терапии повысили риск болезней сердца
Некоторые препараты для заместительной гормональной терапии повысили риск болезней сердца / © Therese Johansson et al., British Medical Journal

Когда у женщин наступает менопауза, то яичники перестают вырабатывать половые гормоны. Чтобы «заменить» этот орган и облегчить симптомы климакса, применяют заместительную гормональную терапию. При этом, согласно недавним исследованиям, такое лечение может повысить риск рака груди, а справиться с неприятными ощущениями при менопаузе позволяет моржевание.

Медики из Уппсальского университета в Швеции и Университета Нового Южного Уэльса в Австралии выяснили, что отдельные препараты гормонозаместительной терапии способны повышать риск сердечно-сосудистых заболеваний, тромбозов и инсульта. Результаты исследования появились в British Medical Journal.

Выводы публикации основаны на данных 138 исследований, в которых с 2007 по 2020 год участвовали 919 614 здоровых женщин 50-58 лет в Швеции. Ни одна из них не использовала заместительную гормональную терапию в течение двух лет до исследования.

Женщинам из выборки, кроме контрольной группы, назначили разные препараты гормонозаместительной терапии. В зависимости от назначений участниц исследования разделили на группы:

— непрерывная пероральная комбинированная (содержащая и эстроген, и прогестаген) гормональная терапия,

— пероральная комбинированная гормональная терапия в течение фиксированного отрезка времени,

— пероральные эстрогены без контрацепции,

— пероральные эстрогены с местным прогестагеном,

— тиболон,

— трансдермальная комбинированная гормональная терапия,

— трансдермальные эстрогены без контрацепции.

Далее ученые два года наблюдали за состоянием здоровья участниц эксперимента, в частности отслеживали случаи сердечно-сосудистых заболеваний. Учитывались также социально-демографические факторы, которые могли повлиять на результаты исследования: возраст, уровень образования, регион проживания, высокое кровяное давление, а также наличие или отсутствие сахарного диабета.

Исследование проводили с 2007 по 2020 год / © Therese Johansson et al., British Medical Journal
Исследование проводили с 2007 по 2020 год / © Therese Johansson et al., British Medical Journal

У 919 614 женщин зарегистрировали 24 089 случаев проблем с сердцем и сосудами. Риск ишемической болезни повышали пероральная комбинированная непрерывная терапия и препарат тиболон в форме таблеток. С более высокой вероятностью любых сердечено-сосудистых заболеваний были связаны трансдермальные процедуры: использование специальных пластырей, гелей и кремов.

«Если бы 1000 женщин начали каждый из этих методов лечения и наблюдались в течение года, мы бы ожидали увидеть семь новых случаев венозной тромбоэмболии во всех группах», — пояснили исследователи.

Это изображение имеет пустой атрибут alt; его имя файла - F5.large_.jpg
Разные комбинации гормонов и способы их введения неодинаково повлияли на организм / © Therese Johansson et al., British Medical Journal
Разные комбинации гормонов и способы их введения неодинаково повлияли на организм женщины / © Therese Johansson et al., British Medical Journal

Повышенный риск появления тромбов возникал при пероральной комбинированной (как непрерывной, так и в течение отрезка времени) терапии, пероральном применении эстрогенов без контрацепции и трансдермальной комбинированной терапии. Тиболон к тромбозам не приводил, однако был связан с риском инсульта и сердечного приступа.

«Полученные результаты подчеркивают, что разные комбинации гормонов и методов их введения неодинаково влияют на риск сердечно-сосудистых заболеваний», — подытожили авторы статьи.

Нашли опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl + Enter.
Полина Меньшова
Журналист, преподаватель НИУ ВШЭ, главный редактор медиа о русском языке «Изборник». Специализируется на популяризации лингвистики, психологии, нейробиологии и медицины.
Подписывайтесь на нас в Telegram, Яндекс.Новостях и VK
Предстоящие мероприятия
18 августа, 16:39
Evgenia Vavilova

С помощью ускорителей ученые имитируют процессы, происходившие в первые мгновения жизни Вселенной. Так пытаются решить загадки наблюдаемой реальности: почему материи больше, чем антиматерии, состоят ли кварки из других частиц, как сохраняется барионное число. В этот раз анализ столкновений на коллайдере RHIC предоставил сильное свидетельство того, что барионное число переносится не кварками, а глюонной перемычкой внутри протонов.

19 августа, 11:47
Марк Чернов

Восьмилетнее исследование привело к выводу, противоречащему популярным стереотипам о вреде цифровых гаджетов для подрастающего поколения. Большое количество времени, проведенного перед экранами смартфонов, компьютеров или телевизоров в детстве, оказалось напрямую связано с более высокими когнитивными способностями в подростковом возрасте.

19 августа, 07:43
Игорь Байдов

Археологи изучили одну из погребальных камер древнеегипетской гробницы и проследили, как менялась организация захоронений от XXV династии до птолемеевского периода. Исследователи пришли к выводу, что кажущийся беспорядок в гробнице на самом деле подчинялся определенной логике.

16 августа, 11:45
Татьяна Зайцева

В черепах участников битв эпохи Средневековья часто находят отверстия квадратной формы, о происхождении которых спорят специалисты. Авторы нового исследования пришли к выводу, что такое повреждение — следствие смертельного удара по голове палицей.

17 августа, 12:59
Марк Чернов

Анализ почти 69 тысяч видов насекомых помог опровергнуть главенствующую теорию эволюции, которая полвека объясняла устройство колоний пчел, муравьев и ос. Исследователи выяснили, что общепринятый генетический фактор сам по себе не приводит к разделению труда, а настоящий секрет их коллективного выживания кроется в совсем других биологических чертах.

17 августа, 06:33
Мария Азарова

У любителей кофе выявили расхождение в уровнях тестостерона: одна форма этого гормона повышалась вместе с количеством выпитого, а другая, напротив, снижалась. Результат оказался особенно интересным на фоне изменений других показателей, связанных с обменом веществ и здоровьем сердца.

31 июля, 14:12
Андрей Серегин

Долгое время считалось, что до прихода европейцев тропические леса Амазонии были заселены сравнительно плохо. Однако выяснилось, что плотная растительность скрывает большинство следов древних обществ. С помощью воздушного лазерного сканирования ученые обнаружили сотни неизвестных земляных сооружений и предположили, что около двух тысяч лет назад население юго-западной части Амазонии могло достигать трех миллионов человек.

9 августа, 19:34
Марк Чернов

Американская компания Firebird официально запустила в городе Раздан крупный центр обработки данных и фабрику искусственного интеллекта. На сегодняшний день это самый масштабный технологический хаб подобного уровня в СНГ, а после завершения всех этапов строительства он войдет в пятерку самых мощных вычислительных кластеров в мире.

19 июля, 20:09
Александр Березин

Очереди на заправках стали привычным явлением в России, а на фоне информационного вакуума от властей о конкретных показателях производства бензина в июне население вынуждено ориентироваться на слухи. Все это выглядит довольно странно, но есть нюанс: скорее всего, кризис уже начинает выдыхаться. Как именно мы это выяснили?

[miniorange_social_login]

Комментарии

Написать комментарий