• Добавить в закладки
  • Facebook
  • Twitter
  • Telegram
  • VK
  • Печать
  • Email
  • Скопировать ссылку
19 мая, 10:13
Игорь Байдов
1 169

Врачи впервые пересадили мочевой пузырь человеку

❋ 5.7

Американцу Оскару Ларрайнсарe 41 год. Семь лет он жил с мочевым пузырем размером с грецкий орех, пока команда американских хирургов из Южной Калифорнии не совершила невозможное. Сегодня мужчина впервые за долгие годы смог ощутить, что значит жить полноценно.

Оскар Ларрайнсар
Оскар Ларрайнсар — мужчина, которому сделали первую в истории операцию по пересадке мочевого пузыря / © Kyle Grillot, The New York Times

Долгое время после удаления мочевого пузыря (радикальная цистэктомия) врачи применяли два основных метода восстановления оттока мочи у пациента. Первый — илеостомия, когда моча выводится через отверстие в животе в специальный мешок. Второй — создание неоцистиса из фрагмента кишечника. Но оба метода несут риски: кишечная ткань, насыщенная бактериями, провоцирует инфекции мочевыводящих путей почти у 80% пациентов. Со временем это приводит к нарушениям работы почек и электролитному дисбалансу.

Попытки пересадить мочевой пузырь от донора долго считались невозможными. Орган расположен глубоко между костями таза, куда сложно добраться хирургическими инструментами, и окружен сложной сетью сосудов. Его извлечение требует ювелирной точности, чтобы сохранить кровоснабжение для последующей трансплантации. Успехи в пересадке лиц, рук и даже матки подтолкнули медиков к новым вызовам.

В 2020 году американские хирурги Индербир Гилл и Нима Нассири начали разрабатывать методику трансплантации мочевого пузыря. Эксперименты начались с операций на свиньях, затем на телах умерших. К 2023-му технологию отработали: хирурги научились соединять правую и левую артерии донорского органа вне тела, сократив число сосудистых соединений у реципиента с четырех до двух.

Первый кандидат нашел себя сам. Оскар Ларрайнсар — 41-летний отец четырех детей. Ранее он перенес удаление обеих почек из-за рака и семь лет находился на диализе. Кроме того, из-за редкой формы рака мочевого пузыря его орган практически полностью удалили, оставив лишь небольшой фрагмент объемом примерно 30 кубических сантиметров при норме более 300.

Оскар Ларрайнсар
Оскар Ларрайнсар перенес редкую формы рака мочевого пузыря, из-за чего мужчине этот орган практически полностью удалили, оставив лишь небольшой фрагмент объемом около 30 кубических сантиметров / © Kyle Grillot, The New York Times

В мае 2025 года в медицинском центре Рональда Рейгана при Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе состоялась первая в мире пересадка мочевого пузыря человеку. Гилл и Нассири провели восьмичасовую операцию, пересадив Ларрайнсару не только мочевой пузырь, но и почку. Сначала пересадили почку, затем мочевой пузырь, после чего соединили их между собой. Результаты превзошли ожидания: новая почка сразу начала продуцировать мочу, уровень креатинина в крови пациента снизился, и ему больше не потребовался диализ.

Донорский мочевой пузырь для Ларрайнсара подобрали через организацию OneLegacy — крупнейший в США центр по заготовке органов, расположенный в Азузе (Калифорния). Хирургам позвонили из этой организации и сообщили, что появился подходящий донор — человек с необратимой потерей мозговой активности, но с сохраненным сердцебиением.

мочевой пузырь
Подготовка мочевого пузыря к трансплантации во время операции / © Nick Carranza, UCLA Health

Гилл и Нассири немедленно приехали в штаб-квартиру OneLegacy, где вместе с семью другими хирургами извлекли орган. Помимо мочевого пузыря, у донора взяли почку. На следующий день они выполнили операцию по пересадке мочевого пузыря и почки.

Сперва Ларрайнсару поставили катетер — это стандартная практика после трансплантации. Через два дня врач снял катетер во время осмотра и дал пациенту попить воды. Тогда случилось неожиданное: Оскар сам почувствовал, что хочет в туалет, и смог самостоятельно помочиться. Это удивило врачей, поскольку они не были уверены, сможет ли пациент контролировать мочеиспускание. Пересаженный мочевой пузырь не имеет нервных соединений с телом реципиента, поэтому врачи предполагали, что Ларрайнсару потребуется катетер или специальные манипуляции для опорожнения.

Однако эксперты призывают к осторожности. Рэйчел Форбс, американский трансплантолог из Вандербильтского университета, отметил, что пожизненный прием иммунодепрессантов, необходимых для приживления органа, может привести к новым осложнениям. Но для Ларрайнсару, уже зависимого от этих препаратов из-за пересаженной почки, риск оправдан.

В ближайшее время врачи проведут еще четыре такие же операции. Им нужно оценить риски возможных осложнений. Если результаты подтвердят безопасность метода, это откроет путь к лечению тысяч людей с тяжелыми патологиями мочевого пузыря.

Нашли опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl + Enter.
Автор публикует материалы по астрономии, археологии и палеонтологии. В текстах освещает современные открытия, теории и ключевые находки, представляя актуальные данные в научно-популярном формате.
Подписывайтесь на нас в Telegram, Яндекс.Новостях и VK
Сегодня, 15:35
Губкинский университет

Исследования ученых РГУ нефти и газа имени И. М. Губкина подтвердили, что технология производства авиационного топлива SAF из растительных лигноцеллюлозных отходов позволит снизить выбросы углекислого газа на 75% по сравнению с нефтяным керосином.

Сегодня, 11:17
Юлия Тарасова

Результаты эксперимента в США в будущем могут позволить добиться разрешения на использование отработанной конопли в качестве кормовой добавки в животноводстве.

Сегодня, 08:01
Адель Романова

На стыке трех литосферных плит у Красного моря заметили необычный вулканический процесс: где-то магма поднимается равномерным потоком, где-то — по частям. По мнению геологов, такой «пульс» вызван тем, что в некоторых местах магма с большим трудом пытается пробиться на поверхность.

28 июня, 18:58
Игорь Байдов

За последние 30 лет размер трески, обитающей в Балтийском море, значительно уменьшился. Если раньше рыбаки вылавливали из воды особей размером с маленького ребенка, то теперь добытая рыба легко помещается в ладонях. Авторы нового исследования винят в этом человека, который заставил один из видов эволюционировать в «карликов».

27 июня, 09:47
Авдей Палиш

Снимки с фотоловушек давно стали культурным явлением. Особенно забавными выглядят медведи. Мы с удовольствием смотрим на зверей, попавших в объектив камер в национальных парках: тигр украл фотоловушку, муравьед проехал верхом на муравьеде и так далее. Но не все животные настолько обаятельные. Ученые из США решили развить эмпатию к гремучим змеям, которых многие боятся. Для этого специалисты запустили трансляцию из «мегалогова», где рептилии отдыхают и рожают потомство.

29 июня, 17:23
Людмила Соколова

Чтобы понять, как часто за пределами Солнечной системы встречаются миры, похожие на Землю, ученые из Калифорнийского университета (США) провели статистический анализ 517 экзопланет. Результаты показали, что всего три мира, включая наш, соответствуют критериям потенциальной обитаемости. Наиболее перспективными из них оказались Kepler-22b и Kepler-538b.

25 июня, 15:19
ФизТех

Группа российских ученых из Института прикладной математики имени М. В. Келдыша РАН и МФТИ провела детальное численное исследование источников шума, генерируемых крылом прототипа сверхзвукового бизнес-джета в режиме посадки. Эта работа, сочетающая передовые методы вычислительной гидродинамики и аэроакустики, впервые позволила с высокой точностью локализовать и охарактеризовать основные зоны шумообразования вблизи полноразмерной геометрии крыла модели прототипа сверхзвукового пассажирского самолета в посадочной конфигурации.

5 июня, 13:20
Александр Березин

Вид антилоп, с ледникового периода привыкший к массовым миграциям, пытается вернуться в свой исторический ареал, когда-то достигавший Днепра. Однако их нетипичные для травоядных привычки вызывают сильнейшее отторжение у сельских жителей, предлагающих массово уничтожать их с воздуха. С экологической точки зрения возвращение этих животных весьма желательно, но как примирить их с фермерами — неясно.

19 июня, 13:42
ЮФУ

В ЮФУ придумали новый остроумный способ тестировать ИИ на способность работать в реальных ситуациях использования русского языка. Исследователи искусственного интеллекта из МИИ ИМ ЮФУ предлагают использовать интеллектуальные языковые игры, как пример — заставлять ИИ отвечать на вопросы из архива телевикторины «Что? Где? Когда?» и «Своей игры». Инициативу прокомментировал опытный игрок.

[miniorange_social_login]

Комментарии

Написать комментарий
Подтвердить?
Подтвердить?
Причина отклонения
Подтвердить?
Не получилось опубликовать!

Вы попытались написать запрещенную фразу или вас забанили за частые нарушения.

Понятно
Жалоба отправлена

Мы обязательно проверим комментарий и
при необходимости примем меры.

Спасибо
Аккаунт заблокирован!

Из-за нарушений правил сайта на ваш аккаунт были наложены ограничения. Если это ошибка, напишите нам.

Понятно
Что-то пошло не так!

Наши фильтры обнаружили в ваших действиях признаки накрутки. Отдохните немного и вернитесь к нам позже.

Понятно
Лучшие материалы
Закрыть
Войти
Регистрируясь, вы соглашаетесь с правилами использования сайта и даете согласие на обработку персональных данных.
Ваша заявка получена

Мы скоро изучим заявку и свяжемся с Вами по указанной почте в случае положительного исхода. Спасибо за интерес к проекту.

Понятно