Лечение музыкой помогло в борьбе с тревогой

Исследование психологов из Университет Райерсона в Торонто (Канада) показало, что терапия, сочетающая прослушивание музыки и слуховую нейростимуляцию, помогает эффективно бороться с соматической и когнитивной тревогой. О результатах работы ученые рассказали в статье, опубликованной в журнале PLoS One.

В последние 20-30 лет тревога и тревожные расстройства стали встречаться гораздо чаще, особенно среди подростков и молодых. Они нанесли урон не только благополучию и счастливой жизни людей, но и экономике, в случае США потребовав от 42,3 до 46,6 миллиарда долларов. Внесла свою лепту и пандемия коронавируса: у взрослых американцев весной 2020 года в три раза чаще диагностировали тревожные расстройства по сравнению с аналогичным периодом 2019-го.

Есть множество методов лечения тревоги, в том числе при помощи препаратов — селективных ингибиторов обратного захвата серотонина, ингибиторов обратного захвата серотонина и норадреналина, бензодиазепинов, — а также когнитивных стратегий, поведенческой психотерапии и так далее. Однако противотревожные препараты не всегда действуют, а многие пациенты сталкиваются с неприятными побочными эффектами вроде сексуальной дисфункции. Остальные методы не везде доступны, к тому же порой люди, подверженные тревоге, не реагируют на лечение.

Поэтому ученые продолжают искать альтернативные подходы. Один из них — прослушивание музыки, способное ослабить тревогу. Согласно некоторым исследованиям, это может быть даже эффективнее приема успокоительных средств вроде мидазолама. Вероятно, дело в нейрохимических эффектах, приводящих к повышению уровня эндогенных опиоидов и дофамина. Помимо этого, музыка снижает уровень кортизола и предотвращает его рост.

Авторы новой работы проверяли, как действует музыка в сочетании с ABS (auditory beat stimulation) — неинвазивной нейромодулирующей техникой, в которой звуковые волны задействуют для создания комбинированных тонов, бинауральных или моноауральных ритмов в альфа- (8-13 герц), бета- (14-30 герц), тета- (четыре-восемь герц), гамма- (30-50 герц) или дельта- (один-четыре герц) частотных диапазонах. Сигналы комбинированного тона можно генерировать путем наложения двух синусоидальных волн соседних частот. 

Участниками выступили 163 человека, принимающих анксиолитики (транквилизаторы). Их случайным образом распределили на четыре группы, в соответствии с методом лечения: первая группа — комбинированная (музыка и ABS), вторая — только музыка, третья — ABS, четвертая — контрольная (прослушивание розового шума, сочетания звуковых волн с интенсивностью, которая снижается с увеличением частоты). Все испытуемые заполнили анкеты о своих музыкальных предпочтениях, сокращенный личностный опросник Айзенка и индивидуальные версии опросника состояний когнитивной и соматической тревоги.

Музыку для каждого человека подбирали при помощи искусственного интеллекта LUCID, опирающегося на предпочтения и эмоциональное состояние пациента. Слуховая нейростимуляция включала в себя комбинации тонов, воспроизводимых в одном или обоих ушах и запускающих изменения в активности мозга. Все три группы добровольцев загрузили специальное приложение на смартфоны, закрыли глаза и слушали 24-минутный сеанс.

Среди участников с умеренной степенью тревоги наибольшее снижение физических симптомов выявили у тех, кто слушал и музыку, и ABS, либо у тех, кто слушал только музыку, — по сравнению с контрольной группой. Когнитивная тревога (связана с мыслями и чувствами) больше всего ослабла, опять же, у добровольцев с умеренной степенью этого состояния, слушавших и музыку, и ABS. Что касается людей с сильной тревогой, то максимальный эффект был в группе, которая слушала исключительно музыку.

«Одной из причин столь сильного эффекта может быть выбор медленного темпа музыки. Музыка в медленном темпе связана со снижением частоты дыхания, частоты сердечных сокращений, потоотделения, температуры тела и мышечного напряжения. <…> Интересно, что мы не обнаружили существенной разницы в снижении соматической тревоги между ABS и розовым шумом у участников с умеренной личностной тревогой. Это можно объяснить тем, что розовый шум усиливает расслабление и повышает качество сна», — заявили авторы работы.