Остеоартрит, или деформирующий остеоартроз, – это наиболее распространенный вид артрита, хронического заболевания, поражающего суставы, суставные хрящи, кости, мышцы и связки. В результате того, что хрящи постепенно истончаются, нарушаются их амортизационные функции, и впоследствии они могут полностью деформироваться. Основной симптом остеоартрита – постоянная ноющая боль в костях, которая усиливается при резких движениях.
На ежегодной встрече Общества интервенционной радиологии в США ведущий автор работы Сандип Багла (Sandeep Bagla) и его коллеги рассказали о методе артериальной эмболизации коленных суставов. Он представляет собой малоинвазивную эндоваскулярную процедуру – закупорку кровеносных сосудов для прекращения воспалительных процессов.
В проспективном клиническом исследовании участвовали 13 человек, страдающих остеоартритом. Предварительно оценив силу болевых ощущений пациентов по визуальной аналоговой шкале, радиологи через небольшой прокол ввели катетеры в пораженные участки и заблокировали артерии и капилляры эмболами. В среднем процесс занимал от 40 до 90 минут, не требовал дополнительного хирургического вмешательства или физиотерапии и прошел успешно для всех испытуемых.
Через месяц специалисты проанализировали состояние 8 пациентов и обнаружили, что уровень их боли был значительно ниже, чем до эмболизации (-58 мм по визуальной аналоговой шкале), кроме того, уменьшилась жесткость суставов и увеличилась их физическая функция (-36,3 мм по Индексу выраженности остеоартроза университетов Западного Онтарио и МакМастера). В целом, они наблюдали улучшение функции сосудов на 80% в сравнении с тем, какой она была до процедуры.
«В настоящее время основным способом лечения артрита являются обезболивающие препараты, употребление которых сопровождается побочными эффектами и рисками, – говорит Бангла. – Артериальная эмболизация не только избавляет людей от необходимости принимать опиоидные средства, но и позволяет избежать болезненного восстановления после операций».
Этот эксперимент – часть масштабной международной работы, посвященной борьбе с остеоартритом. Радиологи набрали еще одну группу из 20 человек и планируют провести второе рандомизированное контролируемое клиническое исследование, о результатах которого расскажут летом 2018 года.
Наука
Евгения Чернышёва
