• Добавить в закладки
  • Facebook
  • Twitter
  • Telegram
  • VK
  • Печать
  • Email
  • Скопировать ссылку
29.08.2023, 17:50
Мария Азарова
3 803

Живого червя, поражающего питонов, впервые удалили из мозга человека. Он пробыл там год

❋ 4.3

Это первый известный случай заражения человека личинками Ophidascaris robertsi. Хотя пациентка напрямую не контактировала с питонами, она жила недалеко от озера, населенного этими змеями, и собирала там зелень для готовки.

Круглый червь
Круглый червь Ophidascaris robertsi / © Hossain M/ Kennedy KJ / Wilson HL / Автор: Иван Беляев

В мозгу 64-летней жительницы Нового Южного Уэльса (Австралия) обнаружили живого круглого червя Ophidascaris robertsi, который обычно встречается у местных ковровых, или ромбических, питонов. Эта нематода достигала восьми сантиметров в длину, а в теле женщины прожила более года. Об этом рассказывается в отчете, опубликованном в рецензируемом журнале Emerging Infectious Diseases.

«Виды Ophidascaris представляют собой нематод с непрямым жизненным циклом, окончательный хозяин — различные роды змей Старого и Нового Света. Нематоды O. robertsi родом из Австралии, где его окончательными хозяевами выступают питоны Morelia spilota. Взрослые нематоды обитают в пищеводе и желудке питона, откладывают яйца с фекалиями. Яйца поедают различные мелкие млекопитающие (промежуточные хозяева), в которых приживаются эти личинки. Потом личинки мигрируют в органы грудной клетки и брюшной полости, где, особенно у сумчатых, могут достигать значительной длины (семь-восемь сантиметров) даже у мелких хозяев. Жизненный цикл завершается, когда промежуточного хозяина съедает питон», — рассказали исследователи.

Они подчеркнули, что людей, инфицированных личинками O. robertsi, можно считать случайными хозяевами. Таким образом, случай австралийской пациентки — первый известный в мире, когда человек заразился червями коврового питона.

Личинки Ophidascaris robertsi, ранее выделенные из печени коалы / © Veterinary Record Case Reports

Женщину госпитализировали в конце января 2021 года с жалобами на боли в животе в течение трех недель и диарею. В числе других симптомов были сухой кашель и ночная потливость. В анамнезе австралийки значились сахарный диабет, гипотиреоз и депрессия. Также известно, что родилась она в Англии, а в зрелом возрасте путешествовала по Южной Африке, Азии и Европе.

Компьютерная томография помогла выявить мультифокальные затемнения в легких по типу «матового стекла», поражения печени и селезенки. Изучив состояние дыхательных путей и состава субстрата, извлеченного из бронхов и легких (бронхоальвеолярный лаваж), медики обнаружили у больной 30%-ный уровень эозинофилов в крови, но не было признаков злокачественного новообразования и патогенных микроорганизмов, в том числе гельминтов.

В итоге пациентке поставили диагноз «эозинофильная пневмония неясной этиологии» и назначили преднизолон, препарат для лечения бронхиальной астмы. Однако через три недели женщина опять попала в больницу — с рецидивирующей лихорадкой и сильным кашлем. Сделав КТ, у нее снова подтвердили стойкие поражения печени и селезенки, а также затемнения в легких. Образец биопсии легкого соответствовал эозинофильной пневмонии. Результаты анализов на наличие бактериальных, грибковых и микобактериальных культур оказались отрицательными, как и на эхинококк, фасциолу и шистосому. В фекалиях паразитов тоже не нашли. После всех обследований врачи сделали вывод, что у больной — гиперэозинофильный синдром, и назначили преднизолон с микофенолатом.

К середине 2021 года КТ показала улучшение состояния легких и печени, но не селезенки. Женщина продолжила лечиться. В 2022-м она начала страдать забывчивостью, а депрессия усугубилась. Когда пациентке все же провели магнитно-резонансную томографию головного мозга, выяснилось, что у нее поражение правой лобной доли размером 13 на 10 миллиметров.

«В июне 2022 года ей сделали открытую биопсию. Мы заметили струнообразную структуру внутри очага поражения, которую удалили. Это был живой и подвижный гельминт (длина — 80 миллиметров, диаметр — один миллиметр). Мы выполнили дуротомию и кортикотомию, других гельминтов не обнаружили. Гистопатология твердой мозговой оболочки помогла выявить доброкачественное воспаление с выраженной эозинофилией», — сообщили ученые.

Личинка имела красный цвет, что, по словам авторов отчета, соответствует третьей стадии развития. Голову и хвост паразита отправили на хранение в Австралийскую национальную коллекцию дикой природы, а небольшие его части подвергли независимому секвенированию ДНК в Сиднейском и Мельбурнском университетах. Оба результата показали, что с вероятностью в 99,7 процента из мозга австралийки удалили именно червя Ophidascaris robertsi.

Удаленный из мозга круглый червь / © Hossain M/ Kennedy KJ / Wilson HL

После операции у пациентки улучшилось состояние легких и печени, однако поражения селезенки сохранялись. Она начала принимать антигельминтики (ивермектин и альбендазол), а также дексаметазон, который вскоре отменили. Спустя полгода показатели были в норме.

Паразитологи предположили, что поскольку женщина жила недалеко от озера, где обитали ковровые питоны, собирала там зелень для готовки, например шпинат новозеландский Tetragonia Tetragonioides, она случайно съела яйца O. robertsi либо загрязненными руками касалась предметов на кухне. Что касается поражений селезенки, то, по мнению врачей, эта патология не имеет отношения к заражению круглым червем (а «матовое стекло» в легких, по всей видимости, связано с Covid-19, так как описываемые события происходили во время пандемии).

Нашли опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl + Enter.
Подписывайтесь на нас в Telegram, Яндекс.Новостях и VK
Предстоящие мероприятия
9 июля, 08:26
Полина Меньшова

Подобрать тип физической активности, который лучше всего подходит человеку, можно исходя из особенностей его характера. Психологи из Великобритании определили, что люди с разными чертами личности получают больше удовольствия от разных видов спорта.

11 июля, 17:47
Денис Яковлев

Международная команда ученых оценила связь между длительностью физической активности, ее интенсивностью, риском смерти от всех причин и вероятностью развития сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний.

11 июля, 10:30
ПНИПУ

В России от деменции страдает 1,5-1,8 миллиона человек. Распространенные формы — болезнь Альцгеймера, сосудистая, алкогольная деменции и так далее. Однако существует и малоизученная разновидность — деменция Пика. Она опасна тем, что поражает пациентов в относительно раннем возрасте, до 60 лет. Но из-за сложной диагностики и схожести симптомов с другими видами деменции часто остается не выявленной. Точных данных по России нет, так как заболевание редко фиксируется. Ученые Пермского Политеха и ПГМУ имени Вагнера провели морфологическое исследование мозга пациентки с симптомами деменции и подтвердили болезнь Пика. Это первое подобное исследование за 25 лет, которое поможет в диагностике и изучении заболевания.

8 июля, 09:23
Полина Меньшова

Принято считать, что люди с развитыми когнитивными способностями отличаются высокими моральными принципами. Ученые из Великобритании решили проверить этот тезис научными методами и пришли к противоположному выводу.

9 июля, 08:26
Полина Меньшова

Подобрать тип физической активности, который лучше всего подходит человеку, можно исходя из особенностей его характера. Психологи из Великобритании определили, что люди с разными чертами личности получают больше удовольствия от разных видов спорта.

9 июля, 12:05
Редакция Naked Science

В июне 2025 года ВК покинули 1,2 миллиона авторов контента. Это резкое ускорение их бегства в сравнении с предшествующими месяцами. Одновременно число авторов на других платформах растет, в результате по этому показателю соцсеть обогнал не только Telegram, но и запрещенный Instagram*. Причиной происходящего многие наблюдатели посчитали совокупность решений менеджмента компании за последние годы.

17 июня, 16:49
Адель Романова

Радиотелескопы уловили очень короткий сигнал, и по его характеристикам стало ясно, что он не может быть естественного происхождения. Астрономы пришли к выводу, что источник находился в околоземном пространстве — там, где уже более полувека летает «мертвый» аппарат NASA.

25 июня, 15:19
ФизТех

Группа российских ученых из Института прикладной математики имени М. В. Келдыша РАН и МФТИ провела детальное численное исследование источников шума, генерируемых крылом прототипа сверхзвукового бизнес-джета в режиме посадки. Эта работа, сочетающая передовые методы вычислительной гидродинамики и аэроакустики, впервые позволила с высокой точностью локализовать и охарактеризовать основные зоны шумообразования вблизи полноразмерной геометрии крыла модели прототипа сверхзвукового пассажирского самолета в посадочной конфигурации.

2 июля, 11:17
Юлия Тарасова

Результаты эксперимента в США в будущем могут позволить добиться разрешения на использование отработанной конопли в качестве кормовой добавки в животноводстве.

[miniorange_social_login]

Комментарии

Написать комментарий
Подтвердить?
Подтвердить?
Причина отклонения
Подтвердить?
Не получилось опубликовать!

Вы попытались написать запрещенную фразу или вас забанили за частые нарушения.

Понятно
Жалоба отправлена

Мы обязательно проверим комментарий и
при необходимости примем меры.

Спасибо
Аккаунт заблокирован!

Из-за нарушений правил сайта на ваш аккаунт были наложены ограничения. Если это ошибка, напишите нам.

Понятно
Что-то пошло не так!

Наши фильтры обнаружили в ваших действиях признаки накрутки. Отдохните немного и вернитесь к нам позже.

Понятно
Лучшие материалы
Закрыть
Войти
Регистрируясь, вы соглашаетесь с правилами использования сайта и даете согласие на обработку персональных данных.
Ваша заявка получена

Мы скоро изучим заявку и свяжемся с Вами по указанной почте в случае положительного исхода. Спасибо за интерес к проекту.

Понятно