• Добавить в закладки
  • Facebook
  • Twitter
  • Telegram
  • VK
  • Печать
  • Email
  • Скопировать ссылку
12.09.2023
Дарья Сидельникова
1
5 342

Цвет мокроты может предсказать исход лечения заболеваний легких

4.1

Курение (в том числе пассивное), загрязненный воздух, коронавирусная инфекция и другие заболевания сильно ухудшили состояние легких многих десятков миллионов людей по всему миру. Ученые из Университета Данди (Великобритания) первыми в мире установили, что цвет мокроты позволяет определить степень воспаления в легких и предсказывать дальнейший исход патологии.

© Ralph, Pixabay / Автор: Дмитрий Жуков

Ученые сконцентрировались на пациентах с бронхоэктазами. Бронхоэктатическая болезнь — хроническое заболевание, одна из трех наиболее распространенных хронических воспалительных патологий дыхательных путей (наряду с астмой и ХОБЛ). В этом случае один или несколько крошечных разветвлений дыхательных путей (бронхов), расширяются, что приводит к накоплению избыточной слизи, которая может сделать легкие более уязвимыми для инфекции.

Со временем это приводит к постепенному повреждению легких. Как правило, она возникает из-за легочных инфекций, муковисцидоза, патологий иммунной системы и даже попадания в дыхательные пути инородных тел, которые не удается извлечь.

Полностью избавиться от бронхоэктатической болезни невозможно. Качество жизни пациентов зависит от распространенности поражения легких, степени нарушения легочной функции, тяжести и частоты обострений.

Из симптомов выделяют кашель с обильным отделением мокроты, общий объем которой может достигать 200 миллилитров в сутки, появление в легких очага «влажных» хрипов, следов крови в мокроте и ее привкуса во время кашля. Также у пациентов появляются сильная одышка, боль в грудной клетке.

Исследование, в котором участвовали примерно 20 тысяч пациентов из 31 страны, впервые показало, что цвет мокроты дает клинически значимую информацию, отражающую прогноз и способную помочь в выборе эффективной стратегии лечения.

«Один из основных признаков бронхоэктатической болезни — продуктивный кашель. Почти три четверти пациентов с бронхоэктатической болезнью ежедневно выделяют мокроту. При инфекциях грудной клетки цвет мокроты темнеет, и это изменение цвета обусловлено белком миелопероксидазой (MPO), который выделяется из воспаленных клеток; таким образом, цвет мокроты может быть использован в качестве биомаркера воспаления. Мы знаем, что уровень воспаления легких важен для долгосрочного здоровья при бронхоэктатической болезни, поэтому мы хотели выяснить, имеет ли цвет мокроты, оцениваемый, когда пациент здоров и не инфицирован, какую-либо связь с долгосрочными результатами, такими как функция легких, частота и тяжесть обострений», — сказала автор исследования Меган Кричтон, которая представила его на Международном конгрессе Европейского респираторного общества (ERS) в Милане.

Ученые зафиксировали цвет мокроты у 13 484 из 19 324 пациентов, которые регулярно откашливали мокроту и чьи данные внесли в общеевропейский регистр бронхоэктазов EMBARC. За ними наблюдали в течение пяти лет: анализировали количество обострений, их тяжесть и число умерших.

Исследователи классифицировали мокроту по четырем уровням: слизистая — прозрачная, пенистая и серого цвета, слизисто-гнойная начинает приобретать кремово-желтый цвет; гнойная — цвет темнеет до грязно-желтого или зеленого, а консистенция становится плотной, и, наконец, сильно гнойная — наиболее тяжелая, темно-зеленая, переходящая в коричневую, иногда с прожилками крови.

Классификация слизи по 4 уровням: слизистая, слизисто-гнойная, гнойная и сильно гнойная. © European Respiratory Journal

У 40% пациентов (5541) мокрота была слизистой, у 40% (5380) — слизисто-гнойной, у 18% (2486) — гнойной, у 1% (177) — сильно гнойной. Ученые обнаружили повышенный риск обострений, госпитализаций и смерти при наличии более гнойной мокроты. На каждый один балл увеличения гнойности мокроты риск смерти возрастал на 12%.

«Результаты этого исследования дают основания полагать, что цвет мокроты отражает прогноз. Образцы мокроты можно легко собрать у большинства пациентов, а ее цвет оказался полезным индикатором. Это делает мокроту легкодоступным и легкоинтерпретируемым клиническим биомаркером прогрессирования заболевания.

Мы считаем, что внедрение этого биомаркера в клиническую практику улучшит лечение и мониторинг пациентов с бронхоэктазами», — отметили авторы.

Теперь ученые изучают вопрос о внедрении цветовой карты мокроты в клиническую практику и о том, как лучше помочь пациентам использовать ее для контроля тяжести своего заболевания. По их мнению, это поможет внести реальный вклад в назначение лечения и позволит врачам определять болезнь на самой ранней стадии.

Нашли опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl + Enter.
Подписывайтесь на нас в Telegram, Яндекс.Новостях и VK
Предстоящие мероприятия
4 часа назад
Татьяна

Два ключевых события сыграли решающую роль в формировании генетического профиля современных европейских народов. Первое связано с приходом ранних фермеров из Анатолии примерно восемь тысяч лет назад, второе — масштабная миграция на запад носителей ямной степной культуры, начавшаяся пять тысяч лет назад. Однако ученые видят множество отличий от общей картины в разных регионах. В новой работе они проанализировали ДНК древних жителей самого северо-запада Европы и обнаружили более тесную связь с охотниками-собирателями, чем где бы то ни было.

10 часов назад
Игорь Байдов

В архивах английского поместья столетиями пылилась ничем не примечательная книга учета XVI века. Никто не подозревал, что внутри ее переплета скрываются фрагменты пергамента с историями, которые переписывали монахи семь веков назад. Тайна раскрылась, когда архивариус заметил странные символы на обложке. Так началось расследование, объединившее разных ученых. Исследователи три года пытались прочитать текст, не прикасаясь к нему. Теперь они представили результат своего труда — мир получил два ранее неизвестных эпизода о волшебнике Мерлине, короле Артуре и рыцаре Гавейне.

9 часов назад
Мария Азарова

Группа биологов и медиков из Австралии, Сингапура и Китая обнаружила, что белок MCL-1 играет критическую роль в выживании стволовых клеток волосяных фолликулов. Без него клетки погибают, что приводит к остановке регенерации и роста волос.

27 марта
Сколтех

Ученые из Сколтеха исследовали разнообразие молекул, которые могут образовываться из атомов кислорода и углерода. Помимо широко известных углекислого и угарного газов, моделирование обнаружило две сотни экзотических, но относительно стабильных соединений этих двух элементов, многие из которых не были описаны ранее. Этот класс веществ представляет интерес для исследований космоса, аккумуляторных технологий, биохимии и — неожиданным образом — для разработки промышленной взрывчатки и ракетного топлива. Как оказалось, некоторые из открытых веществ при распаде будут высвобождать более 75 процентов взрывной энергии тротила.

4 часа назад
Татьяна

Два ключевых события сыграли решающую роль в формировании генетического профиля современных европейских народов. Первое связано с приходом ранних фермеров из Анатолии примерно восемь тысяч лет назад, второе — масштабная миграция на запад носителей ямной степной культуры, начавшаяся пять тысяч лет назад. Однако ученые видят множество отличий от общей картины в разных регионах. В новой работе они проанализировали ДНК древних жителей самого северо-запада Европы и обнаружили более тесную связь с охотниками-собирателями, чем где бы то ни было.

10 часов назад
Игорь Байдов

В архивах английского поместья столетиями пылилась ничем не примечательная книга учета XVI века. Никто не подозревал, что внутри ее переплета скрываются фрагменты пергамента с историями, которые переписывали монахи семь веков назад. Тайна раскрылась, когда архивариус заметил странные символы на обложке. Так началось расследование, объединившее разных ученых. Исследователи три года пытались прочитать текст, не прикасаясь к нему. Теперь они представили результат своего труда — мир получил два ранее неизвестных эпизода о волшебнике Мерлине, короле Артуре и рыцаре Гавейне.

15 марта
Юлия Трепалина

Когда пара расстается, многие люди продолжают испытывать чувства к своим бывшим. Если разрыв произошел по инициативе другой стороны и отношения длились много лет, полностью «забыть» еще недавно близкого человека может быть непросто. Существует мнение, что и после расставания привязанность к экс-партнерам в какой-то мере сохраняется. Впрочем, согласно другой точке зрения, со временем эта эмоциональная связь ослабевает и утрачивается. Разобраться, как происходит на самом деле и сколько времени может потребоваться на полный эмоциональный разрыв с бывшими возлюбленными, взялись психологи из Иллинойсского университета в Урбане-Шампейне (США).

6 марта
Юлия Трепалина

В двойственных, или обратимых, изображениях зритель может увидеть разные объекты в зависимости от того, на каких деталях концентрируется его внимание. Среди известных примеров таких рисунков — иллюзия «кролик-утка», сочетающая двух животных, и обратимая ваза (или ваза Рубина), которая может казаться двумя силуэтами лиц, если сосредоточиться на фоне. В соцсетях и популярных СМИ часто публикуют подобные картинки, утверждая, что по тому, какое изображение человек видит в первую очередь, можно судить о его личностных чертах и особенностях мышления. Двое психологов из Великобритании недавно проверили, так ли это на самом деле.

18 марта
Илья

Масштабный анализ геномов показал, что вид Homo sapiens возник в результате смешения двух древних популяций. Они разделились полтора миллиона лет назад, а затем воссоединились до расселения по миру.

[miniorange_social_login]

Комментарии

1 Комментарий
-
0
+
"Ученые из Университета Данди (Великобритания) первыми в мире установили, что цвет мокроты позволяет определить степень воспаления в легких и предсказывать дальнейший исход патологии" - угу. Первые в мире. До того, как всякие умники изобрели компьютерную томографию, бронхоскопию, рентген, клинический анализ крови, микроскопию и бактериологию мокроты, термометр, стетофонендоскоп, перкуссию и прочие необходимые врачу вещи, как доктора лечили пациентов с "чахоткой"? (тогда не умели отделять туберкулез легких от бронхоэктатической болезни). Именно на цвет мокроты (в числе прочих доступных им наблюдений) и ориентировались.
Подтвердить?
Подтвердить?
Причина отклонения
Подтвердить?
Не получилось опубликовать!

Вы попытались написать запрещенную фразу или вас забанили за частые нарушения.

Понятно
Жалоба отправлена

Мы обязательно проверим комментарий и
при необходимости примем меры.

Спасибо
Аккаунт заблокирован!

Из-за нарушений правил сайта на ваш аккаунт были наложены ограничения. Если это ошибка, напишите нам.

Понятно
Что-то пошло не так!

Наши фильтры обнаружили в ваших действиях признаки накрутки. Отдохните немного и вернитесь к нам позже.

Понятно
Лучшие материалы
Войти
Регистрируясь, вы соглашаетесь с правилами использования сайта и даете согласие на обработку персональных данных.
Ваша заявка получена

Мы скоро изучим заявку и свяжемся с Вами по указанной почте в случае положительного исхода. Спасибо за интерес к проекту.

Понятно
Ваше сообщение получено

Мы скоро прочитаем его и свяжемся с Вами по указанной почте. Спасибо за интерес к проекту.

Понятно