Масштабный анализ подтвердил дурную репутацию пятниц в хирургии
Медицинская статистика показывает, что когда операцию проводят в выходные или днем ранее, то есть в пятницу, вероятность негативного исхода после нее бывает выше, чем когда процедуру выполняют в будние. В новом масштабном исследовании канадские и американские врачи рассмотрели результаты почти полумиллиона хирургических вмешательств и подтвердили эту тенденцию, получившую название «эффект выходного дня».
В статье, вышедшей в журнале JAMA Network Open, исследователи сравнили показатели смертности, повторных госпитализаций и послеоперационных осложнений в течение месяца, 90 дней и через год после вмешательств в двух группах пациентов: прооперированных непосредственно перед выходными и в начале рабочей недели. В выборку включили около 430 тысяч человек, которым выполняли 25 видов распространенных хирургических процедур в больницах канадской провинции Онтарио с начала 2007-го по конец 2019 года.
По словам авторов, их анализ обширнее и глубже предыдущих работ такого рода. В его рамках рассмотрели как плановые, так и экстренные операции, учитывали возраст и опыт хирургов, а также длительнее отслеживали состояние больных.
В итоге медики установили, что «пятничные» пациенты имели в среднем на 5% более высокий риск смерти, осложнений и повторного попадания в стационар, чем люди, перенесшие операцию сразу после выходных. Тенденция сохранялась во всех трех рассмотренных периодах и проявлялась несколько сильнее в плановых операциях и таких направлениях, как ортопедическая хирургия и урология.
Когда исследователи отдельно проанализировали показатели смертности, выяснилось, что в первой группе вероятность умереть в течение 30 дней была выше на 9%, а спустя три месяца и год соответствующий риск составлял 10% и 12%.
С учетом того, что анализ включал данные пациентов разных клиник и ранее схожие результаты показывали исследования в других странах, ученые заключили, что «эффект выходного дня» широко распространен в системах здравоохранения по всему миру.
Его главной причиной авторы новой работы посчитали сокращение медицинского персонала в выходные. Прооперированные в пятницу обычно остаются в больнице на субботу и воскресенье, когда врачей и медсестер меньше, а доступ к старшим специалистам ограничен. Кроме того, в пятницу чаще оперируют молодые хирурги с меньшим опытом практики (в среднем 14 лет против 17 лет у работающих с понедельника), что может влиять на качество проведения процедуры, особенно в сложных случаях.
По мнению исследователей, больницы могут сгладить эффект, если увеличат количество работающих сотрудников в выходные и обеспечат связь со старшими врачами и терапевтами при необходимости.
Авторы этой работы не впервые изучают влияние календаря на хирургию. В прошлом году та же группа медиков проверила, не страдает ли исход операций, если их проводят в пятницу, выпадающую на 13-е число. Медики не нашли подтверждений опасениям суеверных пациентов: анализ не выявил существенных различий в плане результатов для больных по сравнению с пятницами в другие даты.
Американские биотехнологи впервые сообщили об обращении вспять клеточного старения в живых клетках печени человека — не мышиных, не синтетических, а именно человеческих. На волне этого результата компания привлекла 435 миллионов долларов и готовится к клиническим испытаниям.
Роль личности в истории чаще всего иллюстрируют правителями или полководцами. Но, глядя на современную карту мира, нельзя не признать: она выглядела бы принципиально иначе, если бы не одна крестьянская девушка, которую сожгли в этот день ровно 595 лет назад.
Может ли человек или другое животное воспользоваться преимуществами сна, не смыкая глаз? Этим вопросом задалась команда американских нейробиологов. Они провели эксперимент на грызунах и выяснили, что «включения и выключения» нейронной активности в коре бодрствующих мышей позволяют вызвать некоторые эффекты, аналогичные тем, которые появляются во время фазы медленного сна. Более того, такой подход помог добиться улучшения памяти. Теперь ученые хотят повторить эксперимент на людях.
В 2017 году человечество впервые заметило объект, прилетевший из другой звездной системы. Он оказался странным, почти не похожим ни на астероид, ни на комету, и получил имя Оумуамуа. Затем появился «нормальный» межзвездный странник — комета Борисова. А в 2025-м астрономы обнаружили 3I/ATLAS — объект, который, вероятно, хранит вещество времен рождения чужих миров. Но что изменили в астрономии эти три гостя из межзвездной тьмы?
Астрономы провели длительную радиодиагностику межзвездного объекта 3I/ATLAS и не нашли признаков искусственных технологий. Наблюдение окончательно подтвердило естественную природу ледяного тела, хотя ученые изначально не ожидали сенсации.
Тысячу лет назад колоссальный степной пояс от Амура до Дуная назывался Великой степью. На Руси его знали как Дикую степь. В этом краю жили кочевники, и среди них — хищная птица сокол-балобан. Сейчас цельной трансконтинентальной популяции балобана больше нет. Небольшой европейский островок уцелел в Венгрии, Австрии и в Крыму. Есть популяция в Казахстане, Монголии и Китае. В России сокол-балобан, помимо Крыма, живет в горах Южной Сибири. И выживание этой популяции, как и всего вида, под угрозой. Как живет эта птица и как ей помогают в нашей стране? Зачем в Хакасии посреди «нигде» построили огромный облёточник? Буквально сегодня в него уже доставили первую партию птиц.
В высокогорных районах Гималаев появился новый хищник. Он не боится людей, возглавляет стаи собак и все чаще заходит в деревни. Местные жители называют его «кхипшанг». Речь идет о гибриде гималайского волка и бродячей собаки. Ученые опасаются, что этот зверь изменит хрупкий баланс местной дикой природы и в скором времени станет весьма опасным для человека.
В доколумбовых Андах принадлежность к правящему роду определяла доступ к земле, торговле и статусу, поэтому удержать все внутри семьи было вопросом выживания. Ученые выяснили, что элиты долины Чинча решали эту задачу самым прямым способом — заключая браки между родственниками на протяжении как минимум двух поколений.
При совпадении нескольких условий наши глаза способны улавливать излучение в ближнем инфракрасном спектре. Тогда сетчатка начинает работать как нелинейный фотодетектор.
Вы попытались написать запрещенную фразу или вас забанили за частые нарушения.
Понятно
Что-то в вашем комментарии показалось подозрительным, поэтому перед публикацией он пройдет модерацию.
Понятно
Из-за нарушений правил сайта на ваш аккаунт были наложены ограничения. Если это ошибка, напишите нам.
Понятно
Наши фильтры обнаружили в ваших действиях признаки накрутки. Отдохните немного и вернитесь к нам позже.
Понятно
Мы скоро изучим заявку и свяжемся с Вами по указанной почте в случае положительного исхода. Спасибо за интерес к проекту.
Понятно
Последние комментарии