• Добавить в закладки
  • Facebook
  • Twitter
  • Telegram
  • VK
  • Печать
  • Email
  • Скопировать ссылку
5 марта, 13:59
Юлия
1,7 тыс

Масштабный анализ подтвердил дурную репутацию пятниц в хирургии

❋ 4.3

Медицинская статистика показывает, что когда операцию проводят в выходные или днем ранее, то есть в пятницу, вероятность негативного исхода после нее бывает выше, чем когда процедуру выполняют в будние. В новом масштабном исследовании канадские и американские врачи рассмотрели результаты почти полумиллиона хирургических вмешательств и подтвердили эту тенденцию, получившую название «эффект выходного дня».

врачи на операции
© NCI, National Cancer Institute

В статье, вышедшей в журнале JAMA Network Open, исследователи сравнили показатели смертности, повторных госпитализаций и послеоперационных осложнений в течение месяца, 90 дней и через год после вмешательств в двух группах пациентов: прооперированных непосредственно перед выходными и в начале рабочей недели. В выборку включили около 430 тысяч человек, которым выполняли 25 видов распространенных хирургических процедур в больницах канадской провинции Онтарио с начала 2007-го по конец 2019 года.

По словам авторов, их анализ обширнее и глубже предыдущих работ такого рода. В его рамках рассмотрели как плановые, так и экстренные операции, учитывали возраст и опыт хирургов, а также длительнее отслеживали состояние больных.

В итоге медики установили, что «пятничные» пациенты имели в среднем на 5% более высокий риск смерти, осложнений и повторного попадания в стационар, чем люди, перенесшие операцию сразу после выходных. Тенденция сохранялась во всех трех рассмотренных периодах и проявлялась несколько сильнее в плановых операциях и таких направлениях, как ортопедическая хирургия и урология.

Когда исследователи отдельно проанализировали показатели смертности, выяснилось, что в первой группе вероятность умереть в течение 30 дней была выше на 9%, а спустя три месяца и год соответствующий риск составлял 10% и 12%.

С учетом того, что анализ включал данные пациентов разных клиник и ранее схожие результаты показывали исследования в других странах, ученые заключили, что «эффект выходного дня» широко распространен в системах здравоохранения по всему миру.

Его главной причиной авторы новой работы посчитали сокращение медицинского персонала в выходные. Прооперированные в пятницу обычно остаются в больнице на субботу и воскресенье, когда врачей и медсестер меньше, а доступ к старшим специалистам ограничен. Кроме того, в пятницу чаще оперируют молодые хирурги с меньшим опытом практики (в среднем 14 лет против 17 лет у работающих с понедельника), что может влиять на качество проведения процедуры, особенно в сложных случаях.

По мнению исследователей, больницы могут сгладить эффект, если увеличат количество работающих сотрудников в выходные и обеспечат связь со старшими врачами и терапевтами при необходимости.

Авторы этой работы не впервые изучают влияние календаря на хирургию. В прошлом году та же группа медиков проверила, не страдает ли исход операций, если их проводят в пятницу, выпадающую на 13-е число. Медики не нашли подтверждений опасениям суеверных пациентов: анализ не выявил существенных различий в плане результатов для больных по сравнению с пятницами в другие даты.

Нашли опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl + Enter.
Подписывайтесь на нас в Telegram, Яндекс.Новостях и VK
Предстоящие мероприятия
27 ноября, 11:05
Игорь Байдов

Долгое время ученые полагали, что сотни гигантских статуй на острове Пасхи создали представители местной общины под руководством одного вождя. Однако авторы нового исследования поставили эту гипотезу под сомнение. Детальная трехмерная карта главного каменного карьера острова указала на более сложную картину. Вероятно, монументы были плодом творчества и соперничества небольших независимых групп.

26 ноября, 12:39
Игорь Байдов

Что стало настоящим фундаментом власти — умение обрабатывать землю или контроль над некоторыми культурными растениями? Авторы нового исследования пришли к выводу, что появление первых крупных сообществ и государств зависело не от земледелия в целом, а от выращивания определенных злаков. Эти культуры было легко хранить и, еще важнее, невероятно просто облагать налогом, что и дало толчок появлению цивилизации.

26 ноября, 13:12
Александр Березин

Гамма-излучение, зафиксированное гамма-телескопом «Ферми», по мнению исследователя, может объясняться только распадом вимпов, частиц темной материи, в существовании которых множество других физиков уже разуверились. Если независимые проверки подтвердят открытие, это может существенно изменить космологическую картину мира.

21 ноября, 10:02
ПНИПУ

Так называемые зумеры и альфа, несмотря на молодой возраст, уже формируют ключевые поведенческие и потребительские тренды. Ученые Пермского Политеха рассказали, почему обозначение поколений начали с конца алфавита, как альфа и зумеры отличаются в способности к терпеливости, совмещении цифрового и реального «Я», подходу к профессиональной деятельности и отношении к финансам, какое мышление пришло на смену клиповому и как использование искусственного интеллекта повлияет на авторитет родителей.

26 ноября, 16:18
ФизТех

Коллектив российских ученых из МИРЭА — Российского технологического университета, Центра фотоники двумерных материалов МФТИ, Института металлургии и материаловедения им. А. А. Байкова РАН и ряда других ведущих научных центров провел глубокое исследование кристаллической структуры широко используемых пьезоэлектрических материалов на основе цирконата-титаната свинца. Используя метод рентгеноструктурного анализа, исследователи впервые смогли в деталях установить, как небольшие химические добавки кардинально меняют фазовый состав керамики и напрямую определяют ее электрофизические характеристики. Это открывает путь к целенаправленному дизайну «умных» материалов с заранее заданными свойствами для передовой электроники и сенсорики.

26 ноября, 17:00
Курчатовский институт

Фосфор – элемент, играющий ключевую роль в росте растений. В сельском хозяйстве он используется в составе многих минеральных удобрений. В то же время фосфор, содержащийся в сточных водах — серьезный загрязнитель, который при попадании в водоемы нарушает баланс экосистем и вызывает цветение водорослей. Ученые Национального исследовательского центра «Курчатовский институт» и Южного федерального университета предложили новый экологичный способ выделения фосфора из сточных вод с помощью фотосинтезирующих микроорганизмов.

20 ноября, 13:12
Полина Меньшова

Человеческие языки разнообразны, но это разнообразие ограничивается повторяющимися закономерностями. Пытаясь описать правила, которым подчиняются различия в грамматике, лингвисты сформулировали ряд так называемых грамматических универсалий — утверждений, предположительно верных для всех или большинства языков мира. Международная команда ученых провела статистический анализ на материале 2430 языков и обнаружила, что соответствующими действительности можно считать около трети таких утверждений.

8 ноября, 18:29
Адель Романова

По расчетам, большинство «гостей» из других звездных систем летят к Земле примерно со стороны созвездия Геркулес. Скорее всего, они время от времени падают на нашу планету, просто мы еще не научились это замечать. Как удалось вычислить, чаще всего они должны падать зимой и где-то в окрестностях экватора.

12 ноября, 10:47
Максим Абдулаев

Ученые открыли новый, ранее неизвестный способ передвижения бактерий по поверхностям, для которого не нужны жгутики. Эти микроорганизмы на краю колонии переваривают сахара, выделяют метаболиты и создают осмотическое давление. Оно вызывает микроскопическое «цунами», и на нем бактерии катятся вперед.

[miniorange_social_login]

Комментарии

Написать комментарий
Подтвердить?
Подтвердить?
Причина отклонения
Подтвердить?
Не получилось опубликовать!

Вы попытались написать запрещенную фразу или вас забанили за частые нарушения.

Понятно
Жалоба отправлена

Мы обязательно проверим комментарий и
при необходимости примем меры.

Спасибо
Аккаунт заблокирован!

Из-за нарушений правил сайта на ваш аккаунт были наложены ограничения. Если это ошибка, напишите нам.

Понятно
Что-то пошло не так!

Наши фильтры обнаружили в ваших действиях признаки накрутки. Отдохните немного и вернитесь к нам позже.

Понятно
Лучшие материалы
Закрыть
Войти
Регистрируясь, вы соглашаетесь с правилами использования сайта и даете согласие на обработку персональных данных.
Ваша заявка получена

Мы скоро изучим заявку и свяжемся с Вами по указанной почте в случае положительного исхода. Спасибо за интерес к проекту.

Понятно