Половина случаев ветрянки оказалась не ветрянкой
Зудящая сыпь и повышение температуры — хорошо известные проявления ветряной оспы, или попросту ветрянки. Однако недавнее исследование в США показало, что когда медики ставят такой диагноз на основании симптомов, он часто не подтверждается по результатам лабораторных анализов.
Ветряная оспа — распространенная вирусная инфекция из семейства герпесвирусов (Herpesviridae). Ее возбудитель — вирус варицелла-зостер (Varicella zoster) — передается воздушно-капельным путем и считается рекордсменом по вирулентности, то есть способности заражать человеческий организм. Контакт с ним в 90 процентах случаев приводит к болезни у тех, кто прежде не сталкивался с этой инфекцией или не привился от нее.
Внешние проявления ветрянки легко спутать с симптомами других заболеваний, такими как корь, энтеровирусы и кожные инфекции. Подтвердить диагноз «ветряная оспа» можно с помощью анализа на выявление ее возбудителя. О целесообразности подобной проверки говорят данные из еженедельного эпидемиологического дайджеста, который публикуют Центры по контролю и профилактике заболеваний США (Centers for Disease Control and Prevention, CDC). В свежем документе рассказывается о заболеваемости ветряной оспой в штате Миннесота, где местные органы здравоохранения с 2016 года расширяют практику лабораторного подтверждения этой инфекции.
С 2016 по 2023 год 208 пациентов, у которых ветрянку диагностировали в медицинском учреждении по результатам очного клинического осмотра, сдали ПЦР-тесты на выявление возбудителя. Только у 93 человек, то есть лишь у 45 процентов, тест дал положительный результат на вирус Varicella zoster. В числе других выявленных возбудителей оказались энтеровирус и вирус простого герпеса первого типа.
У пяти обследованных пациентов из 208 прививочный статус установить не удалось, 100 человек были привитыми от ветряной оспы, а 103 — нет. Среди вакцинированных ветрянка подтвердилась только у 22 человек, тогда как в группе непривитых таких оказалось 68 человек, что говорит об эффективности вакцинации.
Кроме того, в рамках исследования рассмотрели 420 человек с подозрением на ветряную оспу, но без официального диагноза у медиков. Средний возраст этих пациентов составил пять лет, почти четверть из них собрали образцы для анализа у себя дома.
Положительный тест на вирус варицелла-зостер сдали 157 человек, или 37 процентов выборки. Еще у 47 оказался энтеровирус, а у 20 пациентов выявили простой герпес первого типа. У двух человек данные анализов были неопределенными, а у остальных 194 обследованных тесты дали отрицательный результат на три упомянутых типа возбудителя и на вирус простого герпеса второго типа (генитальный).
Добавим, что хотя большинство заболевающих ветрянкой — дети, заразиться ею можно в любом возрасте, причем у взрослых болезнь чаще протекает с осложнениями, в том числе неврологическими. Помимо этого, если в детстве ветрянкой переболеть в легкой форме, есть риск заразиться ею повторно в старшем возрасте. Наиболее безопасным способом приобрести иммунитет от ветряной оспы врачи-инфекционисты считают вакцинацию.
По данным американских Центров по контролю и профилактике заболеваний, в Соединенных Штатах, где вакцина против ветряной оспы включена в национальный прививочный календарь, иммунизация позволила снизить заболеваемость более чем на 97 процентов с 1995 года.
В России эта проблема достаточно актуальна, учитывая, что экономический ущерб от ветрянки исчисляется десятками миллиардов рублей в год. Исходя из американских данных, не исключено, что значительная часть этих трат — результат неверной диагностики.
Результаты нового исследования показали, что у некоторых пациентов с язвенным колитом или болезнью Крона в крови присутствуют антитела к белку, регулирующему воспаление. В то же время, эти люди являются носителями варианта гена, связанного с тяжелой формой заболевания. Это открытие дает надежду на появление эффективных методов лечения для этой группы пациентов.
Сам факт того, что после распада Западной Римской империи возникали новые государства, историкам известен давно. Нет сомнений в существовании королевств готов, франков, лангобардов и других постримских политических образований. Авторы нового исследования сосредоточились на более сложном вопросе. Они попытались выяснить, как именно происходило формирование таких обществ на уровне отдельных людей, семей и общин. Впервые благодаря сочетанию генетических и археологических данных исследователи смогли реконструировать развитие одного постримского политического общества, которое располагалось на территории Паннонии.
Физикам долго не удавалось применить фазовый контраст в электронной микроскопии. Оказалось, что нужно было прекратить искать подходящее вещество для фазовой пластины и обратить внимание на лазеры.
Сам факт того, что после распада Западной Римской империи возникали новые государства, историкам известен давно. Нет сомнений в существовании королевств готов, франков, лангобардов и других постримских политических образований. Авторы нового исследования сосредоточились на более сложном вопросе. Они попытались выяснить, как именно происходило формирование таких обществ на уровне отдельных людей, семей и общин. Впервые благодаря сочетанию генетических и археологических данных исследователи смогли реконструировать развитие одного постримского политического общества, которое располагалось на территории Паннонии.
Физикам долго не удавалось применить фазовый контраст в электронной микроскопии. Оказалось, что нужно было прекратить искать подходящее вещество для фазовой пластины и обратить внимание на лазеры.
Ученые с высокой точностью измерили ключевые параметры нейтринных осцилляций — угол смешивания θ₁₂ и разность квадратов масс нейтрино. Результаты верифицировали несколькими методами.
Хотя длительность помех не превышала десяти секунд, это первый известный случай такого рода. Обычно спутникам не хватает мощности для создания радиосигналов той силы, что нужна для подобных помех.
В высокогорных районах Гималаев появился новый хищник. Он не боится людей, возглавляет стаи собак и все чаще заходит в деревни. Местные жители называют его «кхипшанг». Речь идет о гибриде гималайского волка и бродячей собаки. Ученые опасаются, что этот зверь изменит хрупкий баланс местной дикой природы и в скором времени станет весьма опасным для человека.
В доколумбовых Андах принадлежность к правящему роду определяла доступ к земле, торговле и статусу, поэтому удержать все внутри семьи было вопросом выживания. Ученые выяснили, что элиты долины Чинча решали эту задачу самым прямым способом — заключая браки между родственниками на протяжении как минимум двух поколений.
Вы попытались написать запрещенную фразу или вас забанили за частые нарушения.
Понятно
Что-то в вашем комментарии показалось подозрительным, поэтому перед публикацией он пройдет модерацию.
Понятно
Из-за нарушений правил сайта на ваш аккаунт были наложены ограничения. Если это ошибка, напишите нам.
Понятно
Наши фильтры обнаружили в ваших действиях признаки накрутки. Отдохните немного и вернитесь к нам позже.
Понятно
Мы скоро изучим заявку и свяжемся с Вами по указанной почте в случае положительного исхода. Спасибо за интерес к проекту.
Понятно
Последние комментарии