Шизофрению связали с повышенным риском смерти от коронавируса
Согласно выводам исследования, расстройства шизофренического спектра коррелировали с повышенным как минимум в два раза риском смертности от коронавирусного заболевания — причем между аффективными или тревожными расстройствами и Covid-19 связь была не столь существенной.
Как мы знаем, среди основных факторов, способных повлиять на повышенный риск тяжелого течения Covid-19 и последующей смерти, — возраст (от 45 лет и старше), принадлежность к мужскому полу, ожирение, сердечно-сосудистые заболевания, гипертония, диабет, курение, хроническая обструктивная болезнь легких, хроническая болезнь почек и рак. Исследования, в которых бы как потенциальные показатели риска тяжелого или смертельного коронавирусного заболевания рассматривались и психиатрические диагнозы, до сих пор были ограничены.
Авторы новой работы — сотрудники Медицинского центра Лангоне при Нью-Йоркском университете и Института психиатрических исследований Натана Клайна в Нью-Йорке — решили оценить связь между психическими расстройствами, в том числе аффективными (расстройства настроения), тревожными и шизофренического спектра, и смертностью среди взрослых, заразившихся коронавирусом.
Основываясь на предыдущих исследованиях смертности от всех причин, они предположили, что риск смерти будет повышенным во всех трех психиатрических диагностических группах, особенно для пациентов с расстройствами шизофренического спектра. Работа опубликована в журнале JAMA Psychiatry.
Ретроспективный когортный анализ включал 7348 пациентов (средний возраст — 54 года; 53% — женщины; большинство были белыми) с подтвержденным диагнозом Covid-19. Также некоторые имели диагноз по МКБ-10: расстройства шизофренического спектра (75 человек, 1,0%), аффективные (564, 7,7%) или тревожные (360, 4,9%). Исследование проводили с 3 марта по 3 мая 2020 года. Смертность определяли как смерть или направление в хоспис спустя 45 дней после положительного результата теста.
В результате выяснилось, что по сравнению с больными Covid-19, не имевшими расстройств шизофренического спектра, у страдающих ими участников исследования риск смертности был более чем в два раза выше. «После корректировки демографических и медицинских факторов риска расстройства шизофренического спектра были значительно связаны со смертностью (риск выше в 2,67-3,13 раза). В то же время после такой же корректировки существенной связи между аффективными расстройствами (риск был выше в 1,14 раза) и тревожными (0,96 раза) не обнаружили. По сравнению с другими факторами риска диагноз «шизофрения» уступает только возрасту по значимости этой связи со смертностью. В целом 864 пациента (11,8%) умерли или были выписаны в хоспис в течение 45 дней после положительного результата теста на SARS-CoV-2», — пишут авторы работы.
По их словам, выводы исследования ожидаемы, поскольку пациенты с психическими расстройствами зачастую страдают и другими заболеваниями, в том числе сердечно-сосудистыми. «Что стало неожиданностью, так это высокий риск смертности, связанный именно с расстройствами шизофренического спектра, который занял лишь второе место после возраста среди всех исследованных нами демографических и медицинских факторов риска», — отметила Катлин Немани, ведущий автор работы.
Она предложила два возможных объяснения: риск, связанный с лекарствами для лечения расстройств шизофренического спектра, или аномальный иммунный ответ на инфекцию. «О связи между серьезной инфекцией и психозом говорят на протяжении десятилетий. Это позволяет предположить, что более высокий риск смерти у пациентов с шизофренией может быть не уникальным для Covid-19, — добавила она. — Некоторые исследования предполагают более высокий риск смерти от респираторных заболеваний, связанных с некоторыми антипсихотическими препаратами». Однако медик подчеркнула, что тяжелые инфекции, как правило, возникают до постановки диагноза «шизофрения», поэтому антипсихотиками нельзя в полной мере объяснить этот повышенной риск смертности.
Стоит отметить и некоторые ограничения исследования: точность клинических психиатрических диагнозов нельзя было подтвердить для всех участников, а использование психотропных препаратов во время инфекции не оценивали. Кроме того, как отметили авторы работы, страдающие психическими расстройствами люди с меньшей вероятностью будут обращаться за медицинской помощью, хотя все пациенты в описываемом исследовании все же ранее проходили лечение. В дальнейшем специалисты планируют подробнее изучить оба возможных объяснения связи между расстройствами шизофренического спектра и Covid-19.
Telegram 
Дзен 
VK Изучив данные о скорости изменения температур ледяных спутников пятой и шестой планеты системы, астрономы обнаружили, что она слишком высока для по-настоящему ледяной поверхности. Оказалось, что эти тела покрыты материалом, по своим свойствам резко отличающимся от земного льда.
Вначале Reuters опубликовал статью о взаимоотношениях SpaceX и Пентагона, которую миллиардер --- традиционно для его отношений с этим изданием — назвал фейком. Опровергая ее тезисы, он обнародовал информацию, не представленную ранее публично.
Черные дыры, возможно, не такие «сломанные» объекты, как считалось полвека. Автор нового исследования показал, что даже в рамках Общей теории относительности черная дыра может избежать сингулярности — точки, где законы физики перестают работать. Если он прав, новая теория гравитации для «спасения» физики внутри космических «монстров» не понадобится.
В доколумбовых Андах принадлежность к правящему роду определяла доступ к земле, торговле и статусу, поэтому удержать все внутри семьи было вопросом выживания. Ученые выяснили, что элиты долины Чинча решали эту задачу самым прямым способом — заключая браки между родственниками на протяжении как минимум двух поколений.
Вначале Reuters опубликовал статью о взаимоотношениях SpaceX и Пентагона, которую миллиардер --- традиционно для его отношений с этим изданием — назвал фейком. Опровергая ее тезисы, он обнародовал информацию, не представленную ранее публично.
Провинция Цзянсу была процветающим центром медицинской практики в Китае во времена династии Мин (1368-1644 годы нашей эры). Микроскопический анализ крошечных частиц на поверхности хирургических ножниц и пинцета из гробницы китайского врача помог выявить следы вещества, получаемого из ядовитого растения, которое, по мнению исследователей, применялось как местная анестезия во время операций.
В высокогорных районах Гималаев появился новый хищник. Он не боится людей, возглавляет стаи собак и все чаще заходит в деревни. Местные жители называют его «кхипшанг». Речь идет о гибриде гималайского волка и бродячей собаки. Ученые опасаются, что этот зверь изменит хрупкий баланс местной дикой природы и в скором времени станет весьма опасным для человека.
В доколумбовых Андах принадлежность к правящему роду определяла доступ к земле, торговле и статусу, поэтому удержать все внутри семьи было вопросом выживания. Ученые выяснили, что элиты долины Чинча решали эту задачу самым прямым способом — заключая браки между родственниками на протяжении как минимум двух поколений.
При совпадении нескольких условий наши глаза способны улавливать излучение в ближнем инфракрасном спектре. Тогда сетчатка начинает работать как нелинейный фотодетектор.
Вы попытались написать запрещенную фразу или вас забанили за частые нарушения.
Понятно
Что-то в вашем комментарии показалось подозрительным, поэтому перед публикацией он пройдет модерацию.
Понятно
Из-за нарушений правил сайта на ваш аккаунт были наложены ограничения. Если это ошибка, напишите нам.
Понятно
Наши фильтры обнаружили в ваших действиях признаки накрутки. Отдохните немного и вернитесь к нам позже.
Понятно
Мы скоро изучим заявку и свяжемся с Вами по указанной почте в случае положительного исхода. Спасибо за интерес к проекту.
Понятно
Последние комментарии