• Добавить в закладки
  • Facebook
  • Twitter
  • Telegram
  • VK
  • Печать
  • Email
  • Скопировать ссылку
30.05.2024
Юлия Трепалина
1 769

Плацебо оказалось действенным средством при психических расстройствах

5.2

Улучшить самочувствие пациентов, страдающих психическими отклонениями, способна просто вера в то, что принимаемые лекарства помогут. Это выяснили немецкие медики по результатам обширного метаанализа клинических испытаний, в которых части людей вместо настоящих лекарств давали «пустышки».

капсула с плацебо
© solidcolours, iStockphoto

Для обзора, результаты которого недавно опубликовал журнал JAMA Psychiatry, ученые отобрали 90 рандомизированных плацебо-контролируемых исследований с участием взрослых пациентов с нарушениями психики. Среди вошедших в метаанализ диагнозов были депрессия, синдром общей тревожности, паническое расстройство, синдром дефицита внимания и гиперактивности, посттравматическое стрессовое расстройство, социальная фобия, мания, шизофрения и обсессивно-компульсивное расстройство.

В группах плацебо, где число испытуемых суммарно достигало почти 10 тысяч человек, участники получали препараты без активного действующего вещества, хотя по внешнему виду и вкусу они полностью повторяли привычные лекарства.

На фоне такого «лечения» состояние всех пациентов существенно улучшилось. Наиболее заметный прогресс наблюдали у страдавших депрессивными и тревожными расстройствами. Ослабление симптомов отметили и по остальным типам нарушений психики, но в случае с обсессивно-компульсивным расстройством и шизофренией позитивный эффект был наименьшим.

В комментарии CNN профессор психиатрии и один из авторов работы Том Бшор (Tom Bschor) связал произошедшее с эффектом плацебо. Под этим термином принято понимать улучшение самочувствия человека благодаря надежде и вере в эффективность лечения.

«Плацебо назначают в рандомизированных двойных слепых испытаниях, и участники не знают, получат ли они активный препарат», — пояснил Бшор.

Своим мнением с агентством также поделился заслуженный профессор психиатрии и поведенческих наук Ричард Киф (Richard Keefe), работающий в медицинском центре при Дьюкском университете в штате Северная Каролина, США. По словам специалиста, не принимавшего участия в исследовании, позитивную роль могли сыграть общение с психиатром и расспросы о самочувствии пациентов. Он согласился, что вера в улучшение состояния способна действовать исцеляюще.

Еще одна возможная причина — естественное течение некоторых расстройств. Симптомы психических нарушений бывают эпизодическими, появляясь и пропадая со временем. Состояние отдельных пациентов может частично или полностью улучшиться без какого-либо лечения, приема плацебо или других вмешательств. Врачи называют это спонтанной ремиссией, написал в электронном сообщении CNN адъюнкт-профессор психиатрии и психического здоровья из Федерального университета Санта-Марии в Бразилии Фелипе Баррето Шуч (Felipe Barreto Schuch). Он тоже не участвовал в метаанализе.

Однако какой именно из трех факторов основной, узнать вряд ли получится из-за ограничений в методах проведения исследований, признал Том Бшор. Чтобы установить истинное влияние эффекта плацебо, дополнительно потребовалась бы группа, не принимающая ни лекарств, ни даже их имитацию, что практически нереализуемо в современной психиатрии, заявил медик.

Впрочем, результаты метаанализа все равно важны, поскольку они означают, что участие пациентов с психическими проблемами в клинических испытаниях с плацебо оправданно с медицинской и этической точек зрения.

Кроме того, выводы исследователей подтверждают, что ничего страшного в первоначальном отказе от прописанных врачом лекарств нет, если пациент сомневается в необходимости приема и хочет проверить, улучшится ли его состояние без них.

Однако авторы подчеркнули, что с более серьезными нарушениями, такими как шизофрения и обсессивно-компульсивное расстройство, улучшения были минимальными. Это говорит о том, что необходимость медикаментозного лечения в таких случаях выше.

Между тем психиатры из Школы медицины Стэнфордского университета недавно рассказали об опыте лечения шизофрении с помощью кетогенной диеты. В эксперименте она улучшила состояние пациентов и способствовала восстановлению метаболического здоровья. Правда, параллельно больные продолжали принимать назначенные ранее антипсихотики.

Нашли опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl + Enter.
Подписывайтесь на нас в Telegram, Яндекс.Новостях и VK
Предстоящие мероприятия
Вчера, 11:04
НИУ ВШЭ

Научный консультант Международной лаборатории биоинформатики НИУ ВШЭ Алан Герберт предложил новое объяснение одной из нерешенных загадок биологии — происхождения генетического кода. Согласно исследованию, современный генетический код мог возникнуть благодаря самоорганизующимся молекулярным комплексам — тинкерам. Новую гипотезу автор выдвинул на основе анализа вторичных структур ДНК с помощью нейросети AlphaFold3.

Вчера, 08:02
Юлия Трепалина

Во многих западных странах рождаемость снижается или стагнирует, но при этом статистика свидетельствует о росте числа собак-компаньонов. В результате в некоторых государствах, к примеру, в США, домашних псов уже больше, чем детей. О возможных причинах, стоящих за тенденцией, в новом исследовании размышляет Энико Кубиньи (Enikő Kubinyi), профессор и заведующая кафедрой этологии в Университета Этвёша Лоранда (Венгрия).

Позавчера, 19:09
Дарья Г.

Остывшая после Большого взрыва Вселенная была наполнена холодным, нейтральным газом, заслонявшим свет звезд. К счастью, за космологическими Темными веками пришла эпоха реионизации. Первые звезды и галактики ионизировали межгалактическое пространство, и Вселенная вновь засияла. И вот ученые нашли древнейшую галактику, излучение которой реионизирует окружающий нейтральный газ.

23 марта
Михаил Орлов

Крупные современные города России — продукт своеобразной эволюции. Их морфология может сочетать историческую застройку, советское наследие и здания времен рыночной экономики. Авторы новой статьи — ученые из ВШЭ и Института географии РАН — заинтересовались, насколько российские города соответствуют современной концепции 15-минутного города. Она описывает доступность инфраструктуры для жителей: могут ли те самостоятельно добраться (пешком или на велосипеде) до школ, больниц, театров и других необходимых заведений за четверть часа.

22 марта
Михаил Орлов

Прежде чем на Земле появились привычные нам животные, ее населяли «черновики Бога». Это таинственные существа, жившие в эдиакарском периоде и совсем не похожие на своих преемников. В новом исследовании ученые описали 211 окаменелостей мелкой двусторонне-симметричной Parvancorina minchami, найденных у берегов Белого моря. Авторы сумели реконструировать рост и развитие парванкорины, а также оценили продолжительность ее жизни.

25 марта
Unitsky String Technologies Inc.

К современному транспорту и строениям предъявляются жесткие требования по остеклению. Оно должно обеспечивать безопасность, хорошую тепло- и шумоизоляцию, противостоять сложным погодным условиям. Белорусские инженеры предложили революционное решение — вакуумные модули остекления (ВМО), которые практически исключают теплопередачу за счет вакуумной прослойки между стеклами. Эта разработка особенно актуальна в контексте глобального тренда на энергоэффективность и экологичность транспортных средств.

15 марта
Юлия Трепалина

Когда пара расстается, многие люди продолжают испытывать чувства к своим бывшим. Если разрыв произошел по инициативе другой стороны и отношения длились много лет, полностью «забыть» еще недавно близкого человека может быть непросто. Существует мнение, что и после расставания привязанность к экс-партнерам в какой-то мере сохраняется. Впрочем, согласно другой точке зрения, со временем эта эмоциональная связь ослабевает и утрачивается. Разобраться, как происходит на самом деле и сколько времени может потребоваться на полный эмоциональный разрыв с бывшими возлюбленными, взялись психологи из Иллинойсского университета в Урбане-Шампейне (США).

6 марта
Юлия Трепалина

В двойственных, или обратимых, изображениях зритель может увидеть разные объекты в зависимости от того, на каких деталях концентрируется его внимание. Среди известных примеров таких рисунков — иллюзия «кролик-утка», сочетающая двух животных, и обратимая ваза (или ваза Рубина), которая может казаться двумя силуэтами лиц, если сосредоточиться на фоне. В соцсетях и популярных СМИ часто публикуют подобные картинки, утверждая, что по тому, какое изображение человек видит в первую очередь, можно судить о его личностных чертах и особенностях мышления. Двое психологов из Великобритании недавно проверили, так ли это на самом деле.

18 марта
Илья

Масштабный анализ геномов показал, что вид Homo sapiens возник в результате смешения двух древних популяций. Они разделились полтора миллиона лет назад, а затем воссоединились до расселения по миру.

[miniorange_social_login]

Комментарии

Написать комментарий
Подтвердить?
Подтвердить?
Причина отклонения
Подтвердить?
Не получилось опубликовать!

Вы попытались написать запрещенную фразу или вас забанили за частые нарушения.

Понятно
Жалоба отправлена

Мы обязательно проверим комментарий и
при необходимости примем меры.

Спасибо
Аккаунт заблокирован!

Из-за нарушений правил сайта на ваш аккаунт были наложены ограничения. Если это ошибка, напишите нам.

Понятно
Что-то пошло не так!

Наши фильтры обнаружили в ваших действиях признаки накрутки. Отдохните немного и вернитесь к нам позже.

Понятно
Лучшие материалы
Войти
Регистрируясь, вы соглашаетесь с правилами использования сайта и даете согласие на обработку персональных данных.
Ваша заявка получена

Мы скоро изучим заявку и свяжемся с Вами по указанной почте в случае положительного исхода. Спасибо за интерес к проекту.

Понятно
Ваше сообщение получено

Мы скоро прочитаем его и свяжемся с Вами по указанной почте. Спасибо за интерес к проекту.

Понятно