• Добавить в закладки
  • Facebook
  • Twitter
  • Telegram
  • VK
  • Печать
  • Email
  • Скопировать ссылку
28.02.2024, 13:00
Юлия
589

Препарат от диабета почти довел пациента до тюрьмы

❋ 5.3

Врачи одного из медицинских центров Филадельфии (США) рассказали о случае из практики. Пациент клиники, находившийся под надзором служб за условно осужденными, несколько раз сдал ложноположительный тест на этанол в моче на фоне приема противодиабетического средства, снижающего избыток глюкозы в организме за счет удаления его через почки. Медикам пришлось провести целое расследование, чтобы доказать «невиновность» мужчины.

мультфильм «Симпсоны»
© The Simpsons

Опасаясь оказаться за решеткой из-за результатов токсикологического анализа, пациент позвонил в клинику и рассказал, что не пил алкоголь более десяти месяцев. Тем не менее в рамках обязательного тестирования на употребление психоактивных веществ у него обнаружили этанол в четырех последних образцах мочи. Следов запрещенных или не прописанных врачами веществ анализы не выявили.

После этого телефонного разговора в клинике решили перепроверить результаты в собственной лаборатории. На этот раз в сданной пациентом моче не нашли ни этанола, ни его метаболита — этилглюкуронида. В то же время анализ показал глюкозурию, то есть присутствие глюкозы в моче. Медиков это не удивило, учитывая, что мужчина из-за сахарного диабета принимал эмпаглифлозин. Препарат в дозировке 20 миллиграммов в день ему назначили пятью месяцами ранее.

Подозревая, что здесь и кроется разгадка, врачи провели посев мочи на микрофлору. Он показал менее 50 000 колониеобразующих единиц на миллилитр смешанных грамположительных микроорганизмов.

Выяснив это, медики связались со службой, под надзором которой находился пациент, и запросили у них протокол сбора мочи. Им сообщили, что анализы выполняет сторонняя лаборатория. Все образцы отвозили туда один раз в день, а до отправки хранили при комнатной температуре, а не в холодильнике.

Чтобы поставить точку в расследовании, в клинике провели еще один, завершающий, эксперимент. Сданный пациентом образец мочи достали из холодильника и подержали при комнатной температуре 24 часа. Затем его снова проверили на этанол, и теперь результат оказался положительным.

Таким образом врачи доказали, что причиной ложноположительных тестов на этанол стала ферментация глюкозы в моче микробами. Проще говоря, бактерии переработали сахар и превратили его в алкоголь, как это происходит при брожении вина.

К повышению уровня сахара в моче и бактериальной обсемененности мочевыводящих путей привел эмпаглифлозин, а дополнительным фактором стали условия хранения образцов мочи в службе надзора за условно осужденными.

Чтобы предотвратить повторение подобного в будущем, медики призвали проинформировать о случае врачей, пациентов и представителей органов правопорядка. Статью о нем опубликовал научный журнал The New England Journal of Medicine.

Нашли опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl + Enter.
Подписывайтесь на нас в Telegram, Яндекс.Новостях и VK
Предстоящие мероприятия
17 мая, 10:35
Игорь Байдов

В высокогорных районах Гималаев появился новый хищник. Он не боится людей, возглавляет стаи собак и все чаще заходит в деревни. Местные жители называют его «кхипшанг». Речь идет о гибриде гималайского волка и бродячей собаки. Ученые опасаются, что этот зверь изменит хрупкий баланс местной дикой природы и в скором времени станет весьма опасным для человека.

17 мая, 10:00
Evgenia Vavilova

При совпадении нескольких условий наши глаза способны улавливать излучение в ближнем инфракрасном спектре. Тогда сетчатка начинает работать как нелинейный фотодетектор.

18 мая, 09:10
Лена

Во всем мире во всех человеческих культурах около 90% людей пользуются преимущественно правой рукой. Такое поразительное единство практически всего человечества не имеет аналогов среди приматов и до сих пор остается эволюционной загадкой. Ученые проанализировали данные о более чем двух тысячах человекообразных обезьянах и выяснили, когда и почему праворукость стала популяционной тенденцией.

17 мая, 10:35
Игорь Байдов

В высокогорных районах Гималаев появился новый хищник. Он не боится людей, возглавляет стаи собак и все чаще заходит в деревни. Местные жители называют его «кхипшанг». Речь идет о гибриде гималайского волка и бродячей собаки. Ученые опасаются, что этот зверь изменит хрупкий баланс местной дикой природы и в скором времени станет весьма опасным для человека.

17 мая, 10:00
Evgenia Vavilova

При совпадении нескольких условий наши глаза способны улавливать излучение в ближнем инфракрасном спектре. Тогда сетчатка начинает работать как нелинейный фотодетектор.

18 мая, 09:10
Лена

Во всем мире во всех человеческих культурах около 90% людей пользуются преимущественно правой рукой. Такое поразительное единство практически всего человечества не имеет аналогов среди приматов и до сих пор остается эволюционной загадкой. Ученые проанализировали данные о более чем двух тысячах человекообразных обезьянах и выяснили, когда и почему праворукость стала популяционной тенденцией.

23 апреля, 18:34
Александр Березин

В последнее время пуски с российских северных космодромов осуществляют без предварительного уведомления, чего не было в прошлом. Вероятно, дело в недавно упомянутых главой «Роскосмоса» атаках на Плесецк во время пуска. Сегодняшний запуск обеспечил вывод на орбиту космических аппаратов военного назначения.

17 мая, 10:35
Игорь Байдов

В высокогорных районах Гималаев появился новый хищник. Он не боится людей, возглавляет стаи собак и все чаще заходит в деревни. Местные жители называют его «кхипшанг». Речь идет о гибриде гималайского волка и бродячей собаки. Ученые опасаются, что этот зверь изменит хрупкий баланс местной дикой природы и в скором времени станет весьма опасным для человека.

21 апреля, 20:03
Evgenia Vavilova

Химические связи в материале, из которого сделана электроника, разрываются не из-за накопительного износа от протекания тока через них, а из-за электронов с конкретной энергией.

[miniorange_social_login]

Комментарии

Написать комментарий
Подтвердить?
Подтвердить?
Причина отклонения
Подтвердить?
Не получилось опубликовать!

Вы попытались написать запрещенную фразу или вас забанили за частые нарушения.

Понятно
Комментарий на проверке

Что-то в вашем комментарии показалось подозрительным, поэтому перед публикацией он пройдет модерацию.

Понятно
Жалоба отправлена

Мы обязательно проверим комментарий и
при необходимости примем меры.

Спасибо
Аккаунт заблокирован!

Из-за нарушений правил сайта на ваш аккаунт были наложены ограничения. Если это ошибка, напишите нам.

Понятно
Что-то пошло не так!

Наши фильтры обнаружили в ваших действиях признаки накрутки. Отдохните немного и вернитесь к нам позже.

Понятно
Лучшие материалы
Закрыть
Войти
Авторизуясь, вы даете согласие на обработку персональных данных и подтверждаете ознакомление с Политикой.
Ваша заявка получена

Мы скоро изучим заявку и свяжемся с Вами по указанной почте в случае положительного исхода. Спасибо за интерес к проекту.

Понятно