Врачи впервые пересадили мочевой пузырь человеку
Американцу Оскару Ларрайнсарe 41 год. Семь лет он жил с мочевым пузырем размером с грецкий орех, пока команда американских хирургов из Южной Калифорнии не совершила невозможное. Сегодня мужчина впервые за долгие годы смог ощутить, что значит жить полноценно.
Долгое время после удаления мочевого пузыря (радикальная цистэктомия) врачи применяли два основных метода восстановления оттока мочи у пациента. Первый — илеостомия, когда моча выводится через отверстие в животе в специальный мешок. Второй — создание неоцистиса из фрагмента кишечника. Но оба метода несут риски: кишечная ткань, насыщенная бактериями, провоцирует инфекции мочевыводящих путей почти у 80% пациентов. Со временем это приводит к нарушениям работы почек и электролитному дисбалансу.
Попытки пересадить мочевой пузырь от донора долго считались невозможными. Орган расположен глубоко между костями таза, куда сложно добраться хирургическими инструментами, и окружен сложной сетью сосудов. Его извлечение требует ювелирной точности, чтобы сохранить кровоснабжение для последующей трансплантации. Успехи в пересадке лиц, рук и даже матки подтолкнули медиков к новым вызовам.
В 2020 году американские хирурги Индербир Гилл и Нима Нассири начали разрабатывать методику трансплантации мочевого пузыря. Эксперименты начались с операций на свиньях, затем на телах умерших. К 2023-му технологию отработали: хирурги научились соединять правую и левую артерии донорского органа вне тела, сократив число сосудистых соединений у реципиента с четырех до двух.
Первый кандидат нашел себя сам. Оскар Ларрайнсар — 41-летний отец четырех детей. Ранее он перенес удаление обеих почек из-за рака и семь лет находился на диализе. Кроме того, из-за редкой формы рака мочевого пузыря его орган практически полностью удалили, оставив лишь небольшой фрагмент объемом примерно 30 кубических сантиметров при норме более 300.
В мае 2025 года в медицинском центре Рональда Рейгана при Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе состоялась первая в мире пересадка мочевого пузыря человеку. Гилл и Нассири провели восьмичасовую операцию, пересадив Ларрайнсару не только мочевой пузырь, но и почку. Сначала пересадили почку, затем мочевой пузырь, после чего соединили их между собой. Результаты превзошли ожидания: новая почка сразу начала продуцировать мочу, уровень креатинина в крови пациента снизился, и ему больше не потребовался диализ.
Донорский мочевой пузырь для Ларрайнсара подобрали через организацию OneLegacy — крупнейший в США центр по заготовке органов, расположенный в Азузе (Калифорния). Хирургам позвонили из этой организации и сообщили, что появился подходящий донор — человек с необратимой потерей мозговой активности, но с сохраненным сердцебиением.
Гилл и Нассири немедленно приехали в штаб-квартиру OneLegacy, где вместе с семью другими хирургами извлекли орган. Помимо мочевого пузыря, у донора взяли почку. На следующий день они выполнили операцию по пересадке мочевого пузыря и почки.
Сперва Ларрайнсару поставили катетер — это стандартная практика после трансплантации. Через два дня врач снял катетер во время осмотра и дал пациенту попить воды. Тогда случилось неожиданное: Оскар сам почувствовал, что хочет в туалет, и смог самостоятельно помочиться. Это удивило врачей, поскольку они не были уверены, сможет ли пациент контролировать мочеиспускание. Пересаженный мочевой пузырь не имеет нервных соединений с телом реципиента, поэтому врачи предполагали, что Ларрайнсару потребуется катетер или специальные манипуляции для опорожнения.
Однако эксперты призывают к осторожности. Рэйчел Форбс, американский трансплантолог из Вандербильтского университета, отметил, что пожизненный прием иммунодепрессантов, необходимых для приживления органа, может привести к новым осложнениям. Но для Ларрайнсару, уже зависимого от этих препаратов из-за пересаженной почки, риск оправдан.
В ближайшее время врачи проведут еще четыре такие же операции. Им нужно оценить риски возможных осложнений. Если результаты подтвердят безопасность метода, это откроет путь к лечению тысяч людей с тяжелыми патологиями мочевого пузыря.
Telegram 
Дзен 
VK Кит живет двести лет, умеет пробивать головой полуметровый лед и поет океанский джаз голосом несмазанной дверной петли. Охотоморские гренландские киты — это не просто многотонные ледоколы. Это древние узники, которые остались жить в Охотском море со времен последнего оледенения. Это счастливцы, которые смогли пережить гарпуны китобоев XIX-XX веков, но сегодня уязвимы не меньше. Чтобы спасти этих поразительных китов, российским ученым и команде фонда «Природа и люди» приходится: считать хвосты, читать биографии по шрамам, прятать подростков от хищников, стрелять (спутниковыми метками) с парамоторов и тяжелых дронов. Рассказываем, как устроена жизнь гренландских китов России и кто помогает им не исчезнуть навсегда с лица планеты.
Деревья растут и люди стареют не потому, что идет время, а из-за происходящих внутри них процессов. Но можно ли сказать, что именно эти процессы порождают время? Ученый создал маленькую Вселенную, в которой дела обстоят именно так.
Ученые выяснили, что золото владеет уникальной «техникой самообороны», которая защищает его от потускнения. Оказалось, атомы на поверхности этого металла способны самостоятельно перестраиваться в особые защитные структуры. Такой невидимый барьер блокирует контакт с кислородом и подавляет процесс окисления в триллион раз эффективнее, чем поверхность любого другого металла.
Кит живет двести лет, умеет пробивать головой полуметровый лед и поет океанский джаз голосом несмазанной дверной петли. Охотоморские гренландские киты — это не просто многотонные ледоколы. Это древние узники, которые остались жить в Охотском море со времен последнего оледенения. Это счастливцы, которые смогли пережить гарпуны китобоев XIX-XX веков, но сегодня уязвимы не меньше. Чтобы спасти этих поразительных китов, российским ученым и команде фонда «Природа и люди» приходится: считать хвосты, читать биографии по шрамам, прятать подростков от хищников, стрелять (спутниковыми метками) с парамоторов и тяжелых дронов. Рассказываем, как устроена жизнь гренландских китов России и кто помогает им не исчезнуть навсегда с лица планеты.
Ученые выяснили, почему интервальное голодание для многих оказывается эффективнее обычных диет. Исследование показало, что ограничение времени для приема пищи избавляет худеющего от изнуряющего ощущения жесткого контроля и при этом позволяет сбросить ровно столько же, сколько при скрупулезном подсчете калорий.
Деревья растут и люди стареют не потому, что идет время, а из-за происходящих внутри них процессов. Но можно ли сказать, что именно эти процессы порождают время? Ученый создал маленькую Вселенную, в которой дела обстоят именно так.
Вселенная может оказаться «замкнутой» глобальной структурой, где свет от далеких галактик способен возвращаться к наблюдателю с разных направлений. Именно такой сценарий не удалось исключить авторам нового масштабного обзора. Проверить его предсказания астрономы смогут уже в ближайшие годы.
Ученые впервые на молекулярном уровне доказали, что обычная вода одновременно состоит из двух разных жидких состояний — более плотного и менее плотного, которые непрерывно сменяют друг друга. Раз молекулярная «двойственность» действительно существует, это подтверждает спорную 30-летнюю гипотезу. Новое открытие поможет, наконец, объяснить десятки «странных» физических аномалий воды, включая ее расширение при замерзании и парадоксальное изменение вязкости под давлением.
Американские ветеринары установили, что длина шага передних лап у пожилых собак отражает возрастные изменения в работе мозга. Когда у собак развивается деменция, шаги их передних лап становятся короче, причем эта связь не зависит от хронической боли в суставах.
Вы попытались написать запрещенную фразу или вас забанили за частые нарушения.
Понятно
Что-то в вашем комментарии показалось подозрительным, поэтому перед публикацией он пройдет модерацию.
Понятно
Из-за нарушений правил сайта на ваш аккаунт были наложены ограничения. Если это ошибка, напишите нам.
Понятно
Наши фильтры обнаружили в ваших действиях признаки накрутки. Отдохните немного и вернитесь к нам позже.
Понятно
Мы скоро изучим заявку и свяжемся с Вами по указанной почте в случае положительного исхода. Спасибо за интерес к проекту.
Понятно
Последние комментарии