• Добавить в закладки
  • Facebook
  • Twitter
  • Telegram
  • VK
  • Печать
  • Email
  • Скопировать ссылку
26.03.2020
София Жаботинская
1
14 606

Ученые рассказали о влиянии социального дистанцирования на ликвидацию коронавируса в Ухане

4.7

Новая модель подтверждает, что именно жесткие меры помогли Уханю справиться со вспышкой, а также предостерегает от слишком ранней и резкой отмены ограничений.

коронавирус
Во время пандемии важно держать дистанцию / © Solumedi

Ученые из Лондонской школы гигиены и тропической медицины провели моделирование, результаты которого опубликовали в издании The Lancet Public Health. Исследование показывает, как повлияет ослабление мер по социальному дистанцированию или сохранение их в нынешнем объеме на возможность и время повторных вспышек Covid-19.

Даже там, где карантинные меры помогли справиться с SARS-Cov-2, это еще не конец эпохи Covid-19. Кажется, то, что новый коронавирус с нами надолго, становится неизбежностью — вопрос в основном в том, чтобы человечество подготовилось к его следующим волнам. Чем больше будет времени, тем больше шансов на то, что люди успеют разработать более действенные протоколы лечения, найти эффективные препараты, возможно, создать вакцину, подготовить медиков.

Если вторая волна придет слишком рано и резко, число жертв может быть очень велико. Беспрецедентные меры, принятые в городе Ухань для сокращения социальных контактов в учебных заведениях, быту и на рабочих местах, помогли контролировать вспышку, но что будет дальше?

Исследование показывает, что продление времени до открытия школ и рабочих мест в Ухане в апреле, а не в марте, скорее всего, задержит вторую волну случаев и снизит нагрузку на службы здравоохранения. Мартовская отмена связана со второй волной случаев в конце августа, тогда как сохранение этих ограничений до апреля, вероятно, приведет к задержке второго пика до октября. В своей работе авторы использовали математическое моделирование, чтобы просчитать влияние ужесточения или ослабления мер и перемещения по временной шкале.

Тем не менее ученые предупреждают, что, учитывая большую неопределенность при оценке того, сколько людей может заразить один заболевший, и того, как долго человек заражен в среднем, истинное влияние ослабления мер социального дистанцирования на эпидемию невозможно точно подсчитать.

Эффект влияния различных стратегий ограничения контактов на параметры протекания пандемии. График фиолетового цвета — теоретическое отсутствие ограничительных мер, желтого — для сценария, в котором карантинные меры ослабляют в апреле, красного — для снятия ограничительных мер в марте, голубого — для сценария, в котором ограничение социальных контактов происходит лишь во время школьных каникул и празднования Китайского Нового Года.

Верхний ряд (A, B) — рост общего количества случаев заражения в возрастной группе 55— 60 лет, второй ряд (B, C) — ежедневное количество новых случаев заражения в возрастной группе 55 — 60 лет. Третий и четвертый ряд — аналогичные показатели для возрастной группы 10 — 15 лет. В левой колонке показаны расчеты для более низкой контагиозности детей носителей, в правой — для более высокой контагиозности / © Prem, Liu, Russell et al., The Lancet, 2020

«Город должен быть очень осторожным, чтобы избежать преждевременного снятия мер физического дистанцирования, потому что это может привести к более раннему вторичному пику в случаях. Но если они постепенно ослабят ограничения, это, вероятно, приведет к задержке и сглаживанию пика», — говорит ведущий автор доктор Киеша Прем.

Авторы статьи разработали модель передачи, чтобы количественно оценить влияние закрытия мест тесного общения людей. Для этого они использовали информацию о том, как часто и где люди разного возраста пересекаются друг с другом, и оценили влияние различных ограничений на контроль над вспышкой инфекции.

Используя последние данные о распространении Covid-19 в Ухане и остальной части Китая, а также о среднем количестве контактов в день по возрастным группам в школе и на работе, они сравнили влияние трех сценариев: никаких физических мер дистанцирования, кроме школьных зимних и лунных новогодних каникул, как обычно было бы в это время в Китае; жесткие меры контроля, когда все закрыто, и только около 10% рабочей силы, например медицинский персонал, полиция и другие важные для обеспечения жизнедеятельности людей работники, вышли на службу (как это и было сделано в Ухане в середине января); обычная будничная жизнь города без вмешательств и каникул (гипотетический сценарий). Они также смоделировали воздействие постепенного снятия мер контроля на разных стадиях вспышки (в марте и апреле).

Анализ показывает, что обычная «праздничная передышка» мало повлияла бы на развитие вспышки по сравнению с гипотетическим сценарием, при котором люди работали и учились бы как обычно. Однако введение крайних мер по сокращению контактов в школах и на рабочих местах может снизить количество случаев заболевания и размер эпидемического пика, одновременно задерживая его наступление.

Количество предотвращенных случаев передачи коронавируса от детей представителям различных возрастных групп, рассчитанная для разных сценариев. График желтого цвета — для сценария, в котором карантинные меры ослабляют в апреле, красного — для снятия ограничительных мер в марте, голубого — для сценария, в котором ограничение социальных контактов происходит лишь во время школьных каникул и празднования Китайского Нового Года.

Верхний ряд — графики для расчетного периода контагиозности длительностью три дня, нижний ряд — семь дней. В левой колонке показаны расчеты для более низкой контагиозности детей носителей, в правой — для более высокой контагиозности / © Prem, Liu, Russell et al., The Lancet, 2020

Эффекты этих дистанцирующих мер, по-видимому, различаются в зависимости от возраста: наибольшее сокращение новых случаев наблюдается среди школьников и пожилых людей, а наименьшее — среди взрослых трудоспособного возраста.

После смягчения этих мер прогнозируется постепенный рост случаев. Меры дистанцирования, вероятно, будут наиболее эффективными, если поэтапное возвращение к работе стартует в начале апреля, что потенциально сократит медианное число новых инфекций на 24% до конца 2020 года и задержит второй пик до октября.

«Наши результаты не будут выглядеть такими же для другой страны, потому что структура населения и способы объединения людей будут другими. Но, мы думаем, для всех случаев будет верным, что меры физического дистанцирования очень полезны, и нам нужно тщательно корректировать их послабление, чтобы избежать последующих волн инфекции, когда рабочие и школьники возвращаются к своему обычному режиму. Если эти волны приходят слишком быстро, это может сокрушить системы здравоохранения», — говорит соавтор работы доктор Ян Лю.

Стоит отметить, что у модели есть определенные ограничения предсказательной способности и достоверности. В частности, оно не предполагает различий в восприимчивости между детьми, а также в возможности того, что экстремальные меры дистанцирования, используемые в Ухане, могли увеличить передачу внутри изолированных домохозяйств. Кроме того, модель не учитывала различия в контактах на индивидуальном уровне, что может быть важно при распространении событий, особенно в самом начале эпидемии.

Доктор Тим Колборн из Университетского колледжа Лондона, не принимавший участия в исследовании, отмечает: «Учитывая, что во многих странах эпидемия нарастает и они потенциально сталкиваются с первой фазой локализации, необходимо определить безопасные пути выхода из ситуации. <…> Новые модели Covid-19 для конкретной страны должны включать тестирование, отслеживание заражений и локализованный карантин в случае подозрения в качестве основной альтернативной стратегии вмешательства для отсрочки мер локдауна, если эпидемия только в начале, либо после ослабления мер локдауна, если они были необходимы для предотвращения перегрузки системы здравоохранения, когда эпидемия уже нарастает».

Нашли опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl + Enter.
Подписывайтесь на нас в Telegram, Яндекс.Новостях и VK
Предстоящие мероприятия
6 декабря
Василий Парфенов

Украинская частная космическая компания Promin Aerospace, несмотря на сложную обстановку в стране, продолжает работу над ракетой оригинальной конструкции. Первый тестовый запуск намечен на первую половину 2023 года. В свежем интервью основатель стартапа рассказал, что даже если прототип не получится отправить в полет на родине, сроки не должны сильно измениться.

Вчера, 15:56
Анна Новиковская

Со школьной парты мы знаем, что мир живой природы делится на бактерии, грибы, растения и животных. Теперь к этому списку добавилась новая супергруппа микроорганизмов-хищников, которых назвали «проворами».

Вчера, 19:00
Алиса Гаджиева

Крупные травоядные ящеры юрского периода не умели щелкать хвостом как бичом, но все же могли использовать его как оборонительное оружие.

6 декабря
Василий Парфенов

Украинская частная космическая компания Promin Aerospace, несмотря на сложную обстановку в стране, продолжает работу над ракетой оригинальной конструкции. Первый тестовый запуск намечен на первую половину 2023 года. В свежем интервью основатель стартапа рассказал, что даже если прототип не получится отправить в полет на родине, сроки не должны сильно измениться.

5 декабря
Александр Березин

Глава Daimler Мартин Даум и Билл Гейтс в разное время, но вполне единодушно отмечали, что законы физики делают грузовую фуру — ключевой элемент современных перевозок — несовместимой с чистой электротягой. Многотонная батарея отнимает слишком много пространства и веса у коммерческого груза, поэтому проекты Tesla Semi Дауму и Гейтсу представлялись «непрактичными». А теперь Илон Маск наконец начал поставки этого грузовика — и просачивающиеся данные о его реальной массе показывают, что Гейтс и Даум ошибались. Как Маску удалось то, что все в один голос считали настолько невозможным, что никто даже не попытался составить ему конкуренцию? И почему это изменит мир вокруг нас?

2 декабря
Анна Новиковская

Найти лекарство от старости — заветная мечта человечества, но вполне может оказаться, что для мужчин и для женщин их придется разрабатывать по отдельности. Во всяком случае, один из самых многообещающих антивозрастных препаратов, рапамицин, по-разному воздействовал на самцов и самок дрозофил, продлив жизнь одним и не повлияв на других.

2 декабря
Алиса Гаджиева

Серию секретных рисунков и надписей, добавленных таинственной женщиной-переписчицей, обнаружили в рукописи возрастом более 1200 лет.

24 ноября
Редакция

Режиссер Илай Сасик (Eli Sasich), вдохновившись классическими научно-фантастическими фильмами «Чужой» и «Бегущий по лезвию», несколько лет назад снял короткометражный фильм «Атропа», который стоит посмотреть, если вы интересуетесь наукой и космическими технологиями.

19 ноября
Анна Новиковская

В последний раз черношейного фазанового голубя видели еще в 1882 году, и с тех пор ученые не знали, живет ли еще в лесах острова Фергуссон эта красивая птица. Теперь, наконец, им повезло: одна из камер запечатлела представителя редчайшего подвида фазановых голубей.

[miniorange_social_login]

Комментарии

1 Комментарий

29.03.2020
-
0
+
Пишут что в москвабаде 40% больных меньше 40 лет. Не дистанцируются значит падонки.
Подтвердить?
Подтвердить?
Не получилось опубликовать!

Вы попытались написать запрещенную фразу или вас забанили за частые нарушения.

Понятно
Жалоба отправлена

Мы обязательно проверим комментарий и
при необходимости примем меры.

Спасибо
Аккаунт заблокирован!

Из-за нарушений правил сайта на ваш аккаунт были наложены ограничения. Если это ошибка, напишите нам.

Понятно
Что-то пошло не так!

Наши фильтры обнаружили в ваших действиях признаки накрутки. Отдохните немного и вернитесь к нам позже.

Понятно
Лучшие материалы
Войти
Регистрируясь, вы соглашаетесь с правилами использования сайта и даете согласие на обработку персональных данных.
Ваша заявка получена

Мы скоро изучим заявку и свяжемся с Вами по указанной почте в случае положительного исхода. Спасибо за интерес к проекту.

Понятно
Ваше сообщение получено

Мы скоро прочитаем его и свяжемся с Вами по указанной почте. Спасибо за интерес к проекту.

Понятно

Сообщить об опечатке

Текст, который будет отправлен нашим редакторам: