• Добавить в закладки
  • Facebook
  • Twitter
  • Telegram
  • VK
  • Печать
  • Email
  • Скопировать ссылку
02.10.2023
Дарья Сидельникова
1 706

Сексуальная активность связана с меньшим количеством побочных эффектов после лечения рака шейки матки

4.1

Ученые обнаружили новый метод улучшения качества жизни женщин, переживших рак шейки матки. По их данным, в этом поможет сексуальная активность или использование специальных расширителей влагалища после прохождения лечения.

Большинство случаев рака шейки матки связано с вирусом папилломы человека / © Jackson David, Pixabay / Автор: Михаил Григорьев

По данным Всемирной организации здравоохранения, рак шейки матки занимает четвертое место по распространенности видов рака среди женщин во всем мире. Только в 2020 году произошло 604 тысячи новых случаев заболевания и 342 тысячи случая смерти от него. Почти 50% серьезных предраковых поражений шейки матки вызывают 16-й и 18-й типы вируса папилломы человека (ВПЧ).

В большинстве случаев ВПЧ-инфекция проходит сама, все женщины подвержены риску перехода инфекции в хроническую форму и прогрессирования предраковых поражений в инвазивный рак шейки матки. У женщин с нормальным иммунитетом рак шейки матки может развиваться в течение 15-20 лет. Однако при нарушениях иммунной системы, например у женщин с нелеченым ВИЧ, этот процесс может занять всего 5-10 лет.

Теперь австрийские ученые выяснили, что женщины, которые ведут половую жизнь после химиолучевого лечения рака шейки матки, подвергаются меньшему риску долгосрочных побочных эффектов. Это же касается использования влагалищных расширителей — это устройство в форме трубки, которое используется для растяжения органа. Результаты исследования представили на ежегодном собрании Американского общества радиационной онкологии (ASTRO).

Стандартное нехирургическое лечение этого вида рака включает в себя комбинацию лучевой терапии, химиотерапии и брахитерапии — высокоточного контактного метода лучевой терапии с использованием радиоактивного источника, который внедряется в очаг злокачественной опухоли, разрушая ее изнутри.

Благодаря этому пятилетняя выживаемость переболевших местно-распространенным раком шейки матки составляет 74%. Однако воздействие высоких доз радиации на опухоли вблизи влагалища может привести к стенозу влагалища. В этом случае влагалище сужается и укорачивается из-за образования фиброзной ткани. В итоге происходят изменения в тканях влагалища, которые могут осложнить гинекологические осмотры или вызвать боль во время полового акта. 

Методы борьбы с этим состоянием изучили в многоинституциональном проспективном обсервационном исследовании EMBRACE. В нем измерялись вагинальные побочные эффекты, сообщаемые врачами, и исходы, сообщаемые пациентками, среди 1416 пациентов с раком шейки матки. В когорту вошли 882 женщины. Ученые сравнили побочные эффекты у тех, кто был сексуально активен или регулярно использовал вагинальные расширители в течение нескольких лет после лечения, с теми, кто этого не делал.

В течение пяти лет после лечения пациентки в среднем прошли 11 гинекологических осмотров для оценки вагинальных побочных эффектов. Женщины также заполнили анкеты по качеству жизни, сексуальной активности. Анкеты заполняли на исходном этапе, каждые три месяца в первый год, каждые шесть месяцев во второй и третий годы, а затем ежегодно. Средний возраст участниц составил 49 лет.

Регулярное расширение влагалища и/или сексуальная активность отмечались у 64% женщин и были значительно связаны с более низким риском умеренного укорочения и сужения влагалища второй степени или выше через пять лет после лечения.  

Так, у них был самый низкий риск вагинального стеноза второй степени (18%), за ними следовали те, кто был сексуально активен, но не использовал вагинальные расширители (23%), и те, кто использовал расширители, но не был сексуально активным (28%). У пациентов, которые не занимались регулярным расширением или половым актом, чаще всего наблюдался умеренный стеноз (37%).

При этом сексуальная активность или расширение влагалища повышало риск развития других побочных эффектов. Среди людей, сообщивших о регулярной сексуальной активности и/или расширении влагалища, 72% испытывали легкую сухость влагалища по сравнению с 67% тех, кто сообщил об отсутствии секса.

Небольшое вагинальное кровотечение возникло у 61% пациенток, сообщивших о частой сексуальной активности и/или расширении влагалища, по сравнению с 34% тех, у кого этого не было.

По мнению ученых, проблемы в этом нет: сухость влагалища чаще проявляется как недостаток смазки, а незначительное кровотечение во время или после полового акта может быть вызвано раздражением слизистой оболочки.

«Незначительную сухость влагалища и кровотечение можно контролировать с помощью смазок, специальных кремов или заместительной гормональной терапии. Риск возникновения этих незначительных побочных эффектов не должен мешать пациентам вступать в половой акт, поскольку эти действия могут помочь предотвратить более серьезное и необратимое состояние», — заявили авторы.

Хотя результаты исследования указывают на многообещающую возможность для пациентов сохранить сексуальное здоровье после лечения рака шейки матки, оно носило наблюдательный характер. В дальнейшем они планируют изучить роль сексуального возбуждения, например увеличения кровотока в области таза, на заживление тканей и здоровье влагалища.

Нашли опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl + Enter.
Подписывайтесь на нас в Telegram, Яндекс.Новостях и VK
7 февраля
Юлия Трепалина

В недавнем отчете Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) на короткое время появилось упоминание о случаях передачи вируса птичьего гриппа H5N1 от кошек людям и наоборот. Хотя информацию быстро удалили, ее успели заметить журналисты и ученые, которые теперь призывают агентство обнародовать данные в полном объеме.

7 февраля
Evgenia

Ученые выяснили, что движение толпы становится предсказуемым после достижения определенной плотности. В течение четырех лет наблюдений за традиционным испанским фестивалем исследователи собрали достаточно данных, чтобы предсказать опасное поведение толпы в ограниченных пространствах.

7 февраля
Андрей

Планетологи давно пытаются понять, откуда гейзеры на одном из ледяных спутников Сатурна Энцеладе черпают воду. Конкурируют две гипотезы: либо из глобального подповерхностного океана луны, либо она возникает при трении «тигровых полос» — четырех трещин, замеченных на поверхности спутника. Новая термодинамическая модель планетологов, опирающаяся на поведение морской воды и ледников, показала новый вероятный источник материала для гейзеров — это зона, где вода состоит в двух агрегатных состояниях.

6 февраля
Березин Александр

Исследование сотен образцов древней ДНК показало, где и когда сформировалась общность ямной культуры, первых индоевропейцев, устроивших массовую экспансию на запад и восток и определивших облик современного человечества.

Позавчера, 19:23
Елизавета Александрова

На окраинах нашей галактики наблюдают звезды, которые ей не принадлежат: они разогнались до таких скоростей, что преодолели притяжение Млечного Пути и летят сейчас в межгалактическое пространство. Недавно астрономы рассмотрели их траектории и обнаружили, что многие из них «родом» из крупнейшей галактики-спутника Млечного Пути — Большого Магелланова Облака. Это рождает подозрения, что в нем скрывается источник такого необычного ускорения.

Вчера, 12:00
Михаил Орлов

Бактериофаги — вирусы, которые заражают бактерии, — приобрели множество хитроумных адаптаций к жизни внутри клетки. Джамбо-фаги среди них выделяются рекордными размерами — как вирусной частицы, так и генома. Вирусы-«слоны» даже приобрели структуру наподобие ядра эукариот, хранящую генетический материал. Авторы новой статьи в Nature узнали, как такое «ядро» импортирует из цитоплазмы бактерии необходимые вирусу белки.

31 января
Березин Александр

В 2022-2025 годах страны Западной Европы попытались отказаться от природного газа из России. Автор новой работы показал, что получившиеся при этом результаты были во многом противоположны целям.

13 января
Юлия Трепалина

Многие предпочитают вступать в романтические отношения с людьми примерно своего возраста, но есть и пары с существенной возрастной разницей. Международная группа ученых недавно на крупной выборке людей проследила за изменениями возраста партнеров на старте отношений в разные годы жизни.

14 января
Елизавета Александрова

По распространению сейсмических волн в недрах Земли геологи словно «сканируют» планету и обнаруживают все больше интересных особенностей ее внутреннего строения. Недавно очередное такое исследование заставило ученых особенно внимательно рассмотреть то, что скрывается под Тихоокеанской литосферной плитой.

[miniorange_social_login]

Комментарии

Написать комментарий
Подтвердить?
Подтвердить?
Причина отклонения
Подтвердить?
Не получилось опубликовать!

Вы попытались написать запрещенную фразу или вас забанили за частые нарушения.

Понятно
Жалоба отправлена

Мы обязательно проверим комментарий и
при необходимости примем меры.

Спасибо
Аккаунт заблокирован!

Из-за нарушений правил сайта на ваш аккаунт были наложены ограничения. Если это ошибка, напишите нам.

Понятно
Что-то пошло не так!

Наши фильтры обнаружили в ваших действиях признаки накрутки. Отдохните немного и вернитесь к нам позже.

Понятно
Лучшие материалы
Войти
Регистрируясь, вы соглашаетесь с правилами использования сайта и даете согласие на обработку персональных данных.
Ваша заявка получена

Мы скоро изучим заявку и свяжемся с Вами по указанной почте в случае положительного исхода. Спасибо за интерес к проекту.

Понятно
Ваше сообщение получено

Мы скоро прочитаем его и свяжемся с Вами по указанной почте. Спасибо за интерес к проекту.

Понятно