Сексуальная активность связана с меньшим количеством побочных эффектов после лечения рака шейки матки
Ученые обнаружили новый метод улучшения качества жизни женщин, переживших рак шейки матки. По их данным, в этом поможет сексуальная активность или использование специальных расширителей влагалища после прохождения лечения.
По данным Всемирной организации здравоохранения, рак шейки матки занимает четвертое место по распространенности видов рака среди женщин во всем мире. Только в 2020 году произошло 604 тысячи новых случаев заболевания и 342 тысячи случая смерти от него. Почти 50% серьезных предраковых поражений шейки матки вызывают 16-й и 18-й типы вируса папилломы человека (ВПЧ).
В большинстве случаев ВПЧ-инфекция проходит сама, все женщины подвержены риску перехода инфекции в хроническую форму и прогрессирования предраковых поражений в инвазивный рак шейки матки. У женщин с нормальным иммунитетом рак шейки матки может развиваться в течение 15-20 лет. Однако при нарушениях иммунной системы, например у женщин с нелеченым ВИЧ, этот процесс может занять всего 5-10 лет.
Теперь австрийские ученые выяснили, что женщины, которые ведут половую жизнь после химиолучевого лечения рака шейки матки, подвергаются меньшему риску долгосрочных побочных эффектов. Это же касается использования влагалищных расширителей — это устройство в форме трубки, которое используется для растяжения органа. Результаты исследования представили на ежегодном собрании Американского общества радиационной онкологии (ASTRO).
Стандартное нехирургическое лечение этого вида рака включает в себя комбинацию лучевой терапии, химиотерапии и брахитерапии — высокоточного контактного метода лучевой терапии с использованием радиоактивного источника, который внедряется в очаг злокачественной опухоли, разрушая ее изнутри.
Благодаря этому пятилетняя выживаемость переболевших местно-распространенным раком шейки матки составляет 74%. Однако воздействие высоких доз радиации на опухоли вблизи влагалища может привести к стенозу влагалища. В этом случае влагалище сужается и укорачивается из-за образования фиброзной ткани. В итоге происходят изменения в тканях влагалища, которые могут осложнить гинекологические осмотры или вызвать боль во время полового акта.
Методы борьбы с этим состоянием изучили в многоинституциональном проспективном обсервационном исследовании EMBRACE. В нем измерялись вагинальные побочные эффекты, сообщаемые врачами, и исходы, сообщаемые пациентками, среди 1416 пациентов с раком шейки матки. В когорту вошли 882 женщины. Ученые сравнили побочные эффекты у тех, кто был сексуально активен или регулярно использовал вагинальные расширители в течение нескольких лет после лечения, с теми, кто этого не делал.
В течение пяти лет после лечения пациентки в среднем прошли 11 гинекологических осмотров для оценки вагинальных побочных эффектов. Женщины также заполнили анкеты по качеству жизни, сексуальной активности. Анкеты заполняли на исходном этапе, каждые три месяца в первый год, каждые шесть месяцев во второй и третий годы, а затем ежегодно. Средний возраст участниц составил 49 лет.
Регулярное расширение влагалища и/или сексуальная активность отмечались у 64% женщин и были значительно связаны с более низким риском умеренного укорочения и сужения влагалища второй степени или выше через пять лет после лечения.
Так, у них был самый низкий риск вагинального стеноза второй степени (18%), за ними следовали те, кто был сексуально активен, но не использовал вагинальные расширители (23%), и те, кто использовал расширители, но не был сексуально активным (28%). У пациентов, которые не занимались регулярным расширением или половым актом, чаще всего наблюдался умеренный стеноз (37%).
При этом сексуальная активность или расширение влагалища повышало риск развития других побочных эффектов. Среди людей, сообщивших о регулярной сексуальной активности и/или расширении влагалища, 72% испытывали легкую сухость влагалища по сравнению с 67% тех, кто сообщил об отсутствии секса.
Небольшое вагинальное кровотечение возникло у 61% пациенток, сообщивших о частой сексуальной активности и/или расширении влагалища, по сравнению с 34% тех, у кого этого не было.
По мнению ученых, проблемы в этом нет: сухость влагалища чаще проявляется как недостаток смазки, а незначительное кровотечение во время или после полового акта может быть вызвано раздражением слизистой оболочки.
«Незначительную сухость влагалища и кровотечение можно контролировать с помощью смазок, специальных кремов или заместительной гормональной терапии. Риск возникновения этих незначительных побочных эффектов не должен мешать пациентам вступать в половой акт, поскольку эти действия могут помочь предотвратить более серьезное и необратимое состояние», — заявили авторы.
Хотя результаты исследования указывают на многообещающую возможность для пациентов сохранить сексуальное здоровье после лечения рака шейки матки, оно носило наблюдательный характер. В дальнейшем они планируют изучить роль сексуального возбуждения, например увеличения кровотока в области таза, на заживление тканей и здоровье влагалища.
Нейробиологи СПбГУ продемонстрировали, что активация рецептора следовых аминов TAAR1 эффективно подавляет агрессивное поведение, вызванное полным отсутствием серотонина в мозге. В дальнейшем этот результат поможет в разработке лекарственных препаратов, направленных на коррекцию патологических форм агрессии, возникающих при посттравматическом стрессовом расстройстве (ПТСР) и шизофрении.
Астрономы впервые использовали гравитационные волны, чтобы косвенно оценить параметры одного из ключевых процессов термоядерного горения в массивных светилах. Именно от него зависит, какие звезды взрываются, какие превращаются в черные дыры и как во Вселенной появляются углерод и кислород — элементы, без которых не было бы ни планет, ни жизни.
Десятого мая 1940 года вермахт пришел в движение. Через 42 суток англо-французские армии были разгромлены, а Франция капитулировала. Как это произошло, ведь союзники имели больше солдат, танков и пушек, чем немцы? В СССР причиной посчитали нежелание французов воевать, немцы же, говорили советские военные, не внесли в стратегию ничего нового. Реальность была строго обратной: разгром Франции был новым словом в войне, и такой же сценарий Гитлер применил против СССР через год. Что именно произошло и отчего советское руководство не смогло осознать случившееся?
Нейробиологи СПбГУ продемонстрировали, что активация рецептора следовых аминов TAAR1 эффективно подавляет агрессивное поведение, вызванное полным отсутствием серотонина в мозге. В дальнейшем этот результат поможет в разработке лекарственных препаратов, направленных на коррекцию патологических форм агрессии, возникающих при посттравматическом стрессовом расстройстве (ПТСР) и шизофрении.
Метеорный поток Эта-Аквариды достигнет своего максимума в ночь с 5 на 6 мая. Его частицы — осколки самой знаменитой кометы в истории, которая появляется над Землей раз в 76 лет. Ученый Пермского Политеха рассказал, как этот звездопад связан с кометой Галлея, почему у него есть «брат-близнец» и где лучше всего за ним наблюдать.
Астрономы впервые использовали гравитационные волны, чтобы косвенно оценить параметры одного из ключевых процессов термоядерного горения в массивных светилах. Именно от него зависит, какие звезды взрываются, какие превращаются в черные дыры и как во Вселенной появляются углерод и кислород — элементы, без которых не было бы ни планет, ни жизни.
В последнее время пуски с российских северных космодромов осуществляют без предварительного уведомления, чего не было в прошлом. Вероятно, дело в недавно упомянутых главой «Роскосмоса» атаках на Плесецк во время пуска. Сегодняшний запуск обеспечил вывод на орбиту космических аппаратов военного назначения.
Химические связи в материале, из которого сделана электроника, разрываются не из-за накопительного износа от протекания тока через них, а из-за электронов с конкретной энергией.
Термоядерные электростанции не смогут конкурировать по цене с возобновляемыми источниками энергии из-за медленного удешевления технологии. По расчетам, расходы на каждую новую установку падали максимум на 8% — много раз ниже ранних ожиданий венчурных инвесторов. Это перечеркивает экономический смысл финансовых вливаний, и мир может никогда не увидеть дешевой термоядерной энергии.
Вы попытались написать запрещенную фразу или вас забанили за частые нарушения.
Понятно
Что-то в вашем комментарии показалось подозрительным, поэтому перед публикацией он пройдет модерацию.
Понятно
Из-за нарушений правил сайта на ваш аккаунт были наложены ограничения. Если это ошибка, напишите нам.
Понятно
Наши фильтры обнаружили в ваших действиях признаки накрутки. Отдохните немного и вернитесь к нам позже.
Понятно
Мы скоро изучим заявку и свяжемся с Вами по указанной почте в случае положительного исхода. Спасибо за интерес к проекту.
Понятно
Последние комментарии