Операции с участием роботов-хирургов длятся дольше и обходятся дороже

Хирургические роботы широко применяются для множества операций. Они позволяют добиться высокой точности и исключают возможность заражения хирурга-человека — врач управляет движениями аппарата дистанционно. Однако авторы двух новых исследований обнаружили несколько недостатков этих устройств. Выяснилось, что при некоторых типах операций использование робота делает процедуру дольше и дороже.

Американские ученые сравнили две группы пациентов, которые перенесли операцию по удалению почки в 416 больницах США с января 2003 года по сентябрь 2015 года. 18 573 процедуры провели традиционным методом, а 5180 — с использованием хирургических роботов. В обеих группах операции делали лапароскопически, через небольшие надрезы на теле пациента. Частота осложнений оказалась примерно одинаковой. Однако робоассистированные операции почти в два раза чаще длились дольше четырех часов. Также наличие роботов, как и ожидалось, увеличило расходы больниц. Средние расходы за 90 дней составили $16 851 там, где роботов не использовали. Наличие такого устройства поднимало расходы за тот же срок до $19 530.

К похожим результатам пришла и международная группа исследователей, работающая над проектом ROLARR (RObotic Versus LAparoscopic Resection for Rectal Cancer). В рандомизированном клиническом исследовании участвовал 471 пациент с ректальной аденокарциномой. 237 человек прошли операцию с помощью робота, 234 — традиционную процедуру. Робоассистированные вмешательства в среднем длились на 37 минут дольше. Расходы также оказались выше.

Исследователи подчеркивают: в некоторых случаях хирургические роботы сегодня практически незаменимы. Они позволяют добиваться высокой точности при сложнейших операциях — например, при удалении предстательной железы. Однако при некоторых процедурах хирурги-люди выигрывают у роботов во времени, при этом риски для пациентов остаются одинаковыми.

Оба исследования опубликованы в журнале Journal of the American Medical Association (JAMA).

Ранее японские ученые установили, что хирургический робот da Vinci не поддается полной очистке от патогенных микроорганизмов. Очищать устройство мешает его сложная конструкция.