Хирургические роботы широко применяются для множества операций. Они позволяют добиться высокой точности и исключают возможность заражения хирурга-человека — врач управляет движениями аппарата дистанционно. Однако авторы двух новых исследований обнаружили несколько недостатков этих устройств. Выяснилось, что при некоторых типах операций использование робота делает процедуру дольше и дороже.
Американские ученые сравнили две группы пациентов, которые перенесли операцию по удалению почки в 416 больницах США с января 2003 года по сентябрь 2015 года. 18 573 процедуры провели традиционным методом, а 5180 — с использованием хирургических роботов. В обеих группах операции делали лапароскопически, через небольшие надрезы на теле пациента. Частота осложнений оказалась примерно одинаковой. Однако робоассистированные операции почти в два раза чаще длились дольше четырех часов. Также наличие роботов, как и ожидалось, увеличило расходы больниц. Средние расходы за 90 дней составили $16 851 там, где роботов не использовали. Наличие такого устройства поднимало расходы за тот же срок до $19 530.
К похожим результатам пришла и международная группа исследователей, работающая над проектом ROLARR (RObotic Versus LAparoscopic Resection for Rectal Cancer). В рандомизированном клиническом исследовании участвовал 471 пациент с ректальной аденокарциномой. 237 человек прошли операцию с помощью робота, 234 — традиционную процедуру. Робоассистированные вмешательства в среднем длились на 37 минут дольше. Расходы также оказались выше.
Исследователи подчеркивают: в некоторых случаях хирургические роботы сегодня практически незаменимы. Они позволяют добиваться высокой точности при сложнейших операциях — например, при удалении предстательной железы. Однако при некоторых процедурах хирурги-люди выигрывают у роботов во времени, при этом риски для пациентов остаются одинаковыми.
Оба исследования опубликованы в журнале Journal of the American Medical Association (JAMA).
Ранее японские ученые установили, что хирургический робот da Vinci не поддается полной очистке от патогенных микроорганизмов. Очищать устройство мешает его сложная конструкция.
Hi-Tech
Наталья Пелезнева
