10.03.2025, 16:41
Александр Березин
1
3,2 тыс

Длительный прием распространенных препаратов связали со сниженным риском слабоумия

❋ 5.6

Современные люди все чаще страдают от болезни Альцгеймера, ведущей к слабоумию и смерти. Исследователи отследили, какие из распространенных нестероидных противовоспалительных препаратов влияют на вероятность такого заболевания, и пришли к неоднозначным выводам.

© Wikipedia Сommons, Cloelia Andronicus

Авторы новой научной работы отслеживали 11 745 человек в среднем 14,5 года (исходный усредненный возраст — 66,2 года). На начало этого периода никто из участников не имел диагностированной болезни Альцгеймера, а к его концу таких стало 2091 человек. Исследователи сравнили, как риск заболевания коррелировал с приемом противовоспалительных нестероидных препаратов. Статья с результатами опубликована в издании Journal of the American Geriatrics Society.

Из отслеживаемой популяции 9520 человек (81,1%) принимали такие лекарства (например, аспирин, ибупрофен, диклофенак), но в разных дозах и в разное время. Среди тех, кто делал это дольше 24 месяцев, число заболевших болезнью Альцгеймера было минимальным — на 12% меньше, чем у остальных. При этом люди, принимавшие такие препараты меньше 24 месяцев, показали повышенный риск этого заболевания, хотя всего лишь на 4%.

Ученые подчеркнули, что этот результат учитывал образ жизни, сопутствующие заболевания и другие лекарства, принимаемые отслеживаемыми, а также их возрастные когорты. При этом общая доза подобных лекарств, полученная за весь период наблюдений, не показывала серьезной корреляции с изменением риска болезни. Получается, роль играло именно общее время приема. Те, кто принимал много таких препаратов, но не очень долго, не получали преимуществ. Те же, кто делал это пусть и в небольших дозах, зато годами, напротив, демонстрировали меньшую вероятность болезни.

Другой важный момент: те препараты, для которых не известно подавление наработки бета-амилоидов, показывали большую корреляцию с изменением риска болезни Альцгеймера, чем лекарства, для которых показано понижающее влияние на бета-амилоиды. Это противоречит ранее высказанным предположениям о том, что нестероидные противовоспалительные препараты снижают риск упомянутого заболевания за счет подавления наработки бета-амилоидов, связанных с болезнью Альцгеймера.

В то же время не для всех участников исследования прием этих препаратов был полезен. Люди, у которых был ген APOE-ε4, не получили статистически заметных изменений по риску заболевания. Те, у кого этого гена не было и кто принимал такие лекарства, напротив, приобретали слабоумие на 14% реже не принимавших.

Ранее авторы другого исследования показали, что люди, принимающие такие препараты, умирают от болезни Альцгеймера на 71% реже остальных. Из этого следует, что даже в тех случаях, когда эти лекарства не предотвращают саму болезнь, они существенно снижают вероятность смертности от нее. Однако в том исследовании не было разбивки по длительности приема лекарств, что снижает его информативность.

По словам ученых, хотя их исследование показало значительное снижение вероятности болезни Альцгеймера при длительном употребление противовоспалительных нестероидных препаратов, это не означает, что рекомендован их длительный прием. Исследователи ссылаются на потенциальное нежелательные эффекты этих лекарств, так называемый критерий Бирса. Согласно нему, ибупрофен, напроксен и другие препараты этого ряда не стоит принимать пожилым людям, поскольку они повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний и внутренних кровотечений.

Этот тезис стоит воспринимать в контексте. Хотя для людей без сопутствующих заболеваний нестероидные противовоспалительные препараты действительно увеличивают вероятность проблем с сосудами и сердцем, правило это далеко не всеобщее. Последние научные работы (в отличие от более ранних) показали, что для целого ряда людей, включая пожилых, противовоспалительные нестероидные препараты снизили, а не повысили риски болезней сердца.

Например, для пациентов с подагрой, согласно исследованию 2024 года, регулярный прием ибупрофена на 12% уменьшил вероятность острых сердечно-сосудистых событий. А для принимающих напроксен эти шансы были на 15% ниже. Для диклофенака такого позитивного влияния пока не обнаружили. Сходная картина наблюдается у людей с ревматоидным артритом. Стоит добавить, что напроксен и ибупрофен по своему противовоспалительному действию несколько эффективнее аспирина, хотя уступают диклофенаку.

Нашли опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl (Cmd) + Enter.
Подписывайтесь на нас в Telegram, Дзен и в последнюю очередь на VK
Предстоящие мероприятия
17 сентября, 10:59
НИУ ВШЭ

Экономисты НИУ ВШЭ выяснили, что российские сотрудники, которые регулярно пользуются искусственным интеллектом в работе, зарабатывают намного больше тех, кто отказывается от новых инструментов или прибегает к ним время от времени. Среди высококвалифицированных специалистов прибавка достигает 41,8%.

16 сентября, 12:12
Александр Березин

Спустя три года после начала испытательных полетов крупнейшую ракету и космический корабль в истории человечества объявили готовыми к первому запуску на орбиту. Причем его планируют сразу десятичасовым и с выводом большой группы спутников Starlink нового поколения. По пропускной способности один этот запуск добавит столько же, сколько десять запусков Falcon 9, современного лидера серийного земного ракетостроения.

17 сентября, 18:41
Александр Березин

Новые данные существенно дополняют картину теплокровности динозавров и добавляют веса точке зрения, что множество, если не большинство их видов были покрыты перьями и обладали сложным поведением. Весьма вероятно, что эта их особенность способствовала как расцвету группы, так и вымиранию всех нептичьих динозавров после Чиксулуба.

16 сентября, 12:12
Александр Березин

Спустя три года после начала испытательных полетов крупнейшую ракету и космический корабль в истории человечества объявили готовыми к первому запуску на орбиту. Причем его планируют сразу десятичасовым и с выводом большой группы спутников Starlink нового поколения. По пропускной способности один этот запуск добавит столько же, сколько десять запусков Falcon 9, современного лидера серийного земного ракетостроения.

16 сентября, 14:29
Татьяна Зайцева

Анализ данных о почти 300 тысячах километров римских дорог, проложенных по территории бывшей империи, показал, что они вовсе не были такими прямыми, как принято считать. Кроме того, выяснилось, что известная поговорка «Все дороги ведут в Рим» тоже не соответствует истине.

14 сентября, 14:43
Елизавета З.

Совместная миссия Европейского космического агентства (ESA) и Японского агентства аэрокосмических исследований (JAXA) по исследованию Меркурия началась в 2018 году. На видео, созданном из кадров с бортовых камер, можно проследить восьмилетний путь зонда BepiColombo.

9 сентября, 22:44
Александр Березин

Нейросеть OpenAI добилась серьезного прорыва в математике, решив одну из семи «задач тысячелетия». Получат ли США, чьи нейросети опираются на гораздо более мощное «железо», чем у Китая, монополию на конвейер научных открытий? Даст ли это возможности сравнимые с их атомной монополией 80 лет назад?

28 августа, 15:43
Татьяна Зайцева

Сопротивление жителей Европы самой идее употребления насекомых в пищу может иметь эволюционные корни, уходящие вглубь тысячелетий, пришли к выводу авторы нового исследования. Оказалось, предки современных европейцев ели насекомых лишь эпизодически. Кроме того, из-за генетических мутаций они плохо переваривали их экзоскелеты.

19 августа, 18:31
Александр Березин

После сокращения длины очередей и роста доступности бензина в первую неделю августа ситуация снова ухудшилась. Если с 20 июня по начало августа кризис носил в основном психологический характер, то сейчас ситуация принципиально иная: августовские атаки на НПЗ показали, что меры по усилению их противовоздушной обороны не были достаточно полными. Значит, прогноз автора Naked Science от 19 июля о том, что острая фаза кризиса закончится до конца лета, был частично неверным.

[miniorange_social_login]

Комментарии

1 Комментарий
Sam Dowson
11.03.2025
"Стоит добавить, что напроксен и ибупрофен по своему противовоспалительному действию несколько эффективнее аспирина, хотя уступают диклофенаку." - дело видимо не в эффктивности в целом, а в способности препаратов проникать через гемато-энцефалический барьер и проявлять противовоспалительное действие непосредственно в мозге. Как уже много где писали про ацикловир - при герпесвирусной инфекции к примеру.