Апрель 2020 года парадоксально снизил смертность в России — несмотря на эпидемию коронавируса
Апрельская смертность с коронавирусом в России вдвое больше ранних оценок — но нековидная смертность загадочным образом упала на много тысяч человек. Наиболее вероятная причина этого — та же, что у снижения смертности в США во времена Великой депрессии.
Количество умерших с коронавирусом в апреле 2020 года в России оказалось в 2,14 раза выше числа тех, кто умер непосредственно от Covid-19. Следовательно, предшествовавшие оценки «ковидной» смертности для нашей страны преуменьшали степень угрозы.
Как уже писал Naked Science, статистика коронавирусной смертности играет важнейшую роль в оценке успехов борьбы с эпидемией и решениях властей на снятие карантинных ограничений. Однако в России с этим сложилась парадоксальная ситуация. Формально российские врачи учитывают смертность от Covid-19 строго по рекомендациям ВОЗ — после поголовного вскрытий всех умерших.
В то же время в западных странах поголовное вскрытие умерших с этой болезнью не производится: протекание эпидемии там было острее, поэтому паталогоанатомов для таких целей не хватало, вскрытие зачастую проводились в 20% случаев и менее. Как ни парадоксально, это пошло на руку в борьбе с эпидемией: из-за невозможности зачислять в погибшие от коронавируса только тех, кто умер от него как от основной причины болезни, на Западе всех умерших с Covid-19 считали скончавшимися от него.
В России до самого последнего времени оперативный штаб сообщал о смертности только погибших от коронавируса, а не с ним. Новая публикация Росстата впервые сводит всю российскую статистику по «ковидной» смертности за апрель 2020 года в один блок и показывает, что эти цифры сильно различаются между собой.
Только у 1270 умерших в апреле в России был обнаружен Covid-19. Еще у 390 человек тесты его не нашли, но при вскрытии была установлена картина, типичная для Covid-19. Причиной необнаружения болезни тестами, как правило, является попытка диагностики уже на поздней стадии, когда вирус отсутствует на слизистой носоглотки, откуда забирают мазок. Всего больных, достоверно умерших именно от коронавируса, в апреле было 1660 человек. Это намного больше, чем в России обычно умирает от гриппа за год.
Кроме этого, еще у 435 человек, умерших с коронавирусом, причиной смерти поставили другое основное заболевание. Но Covid-19, по заключению врачей, оказал существенное ускоряющее воздействие на его течение. У 617 умерших с новым вирусом причиной смерти поставили также другое заболевание, посчитав, что Covid-19 не оказал существенного влияния на его течение. Общее число погибших с коронавирусом по всей стране за апрель 2020 года составило 2712 человек.
Проблема отделения случаев, где коронавирус был причиной смерти, от тех, где он был лишь сопутствующим заболеванием, в том, что пока нет полной ясности со всеми механизмами его негативного воздействия на организм. Известно, что он резко повышает вероятность образования тромбов в крови. Однако установить, от чего умер сердечник с коронавирусом (был бы у него инфаркт без новой болезни или нет), достаточно сложно даже при вскрытии.
Публикация числа умерших от коронавируса (а не с ним) создавала картину низкой летальности для этой болезни в России. Как ясно после новой публикации Росстата, на самом деле российская летальность не слишком отличается от западной.
Отдельно следует отметить необычную ситуацию с общей смертностью по России в апреле. Она была на 4,4 тысяч человек ниже апреля прошлого года – даже несмотря на гибель 2712 человек с ковид (из которых 1660 достоверно умерли от него). Это значит, что без учета ковида смертность в нашей стране в апреле упала как минимум на 6 тысяч человек ниже нормы.
На первый взгляд это кажется очень странным. Апрель этого года в большинстве регионов не был теплее прошлого, то есть погода не может объяснить случившегося падения смертности.
Однако ранее Naked Science уже отмечал, что в ряде стран при экономическом спаде случается падение смертности. Например, США в Великую депрессию испытали резкое снижение смертности, в том числе от болезней сердца. Причины этого не вполне ясны: ожирение, повышающее шансы сердечника на смерть, в 1920-е было в США весьма редким. А значит, спад по нему в период кризиса не может объяснить уменьшение числа смертей американцев.
Одна из гипотез, пытающихся прояснить причины подобных событий, указывает на то, что экономический спад способен повышать устойчивость человека к каждодневному стрессу. А для экономик в стадии быстрого роста устойчивость к стрессам может быть довольно низкой.
Есть вероятность, что апрельские вынужденные нерабочие дни для нашей страны сыграли роль миниатюрной Великой депрессии, снизив смертность от других причин по тому же механизму, что и в США в указанную эпоху. Однозначно прояснить ситуацию можно будет только к концу года, когда выйдет более полная статистика по отдельным причинам смерти.
К сожалению, маловероятно, что в мае 2020 года общая смертность в России окажется ниже мая 2019 года (нормальной, доэпидемической смертности). Скорее всего, она превысит норму — в мае коронавирусом успело переболеть больше людей, чем в апреле.
Генетика интеллекта сложна и связана с разными психоневрологическими состояниями. Оказалось, то, что повышает эрудицию, может ухудшать способность решать творческие задачи, — и наоборот. Причем паттерны этих связей уникальны для каждого диагноза.
Полифенолы и другие соединения заваренного кофе в лабораторной модели связывались с ядерным рецептором NR4A1, который участвует в ответе клеток на стресс, воспаление и повреждение. Вещества меняли активность рецептора и тормозили рост опухолевых клеток, а при подавлении рецептора эффект слабел. Ученые предложили молекулярное объяснение части полезных эффектов кофе, но не проверяли их у людей.
Ученые давно сделали вывод о том, что в поздней Античности монеты перестали представлять собой цену как валюта, однако не было понятно когда именно это произошло. Новое исследование погребения римского воина из бельгийского форта Оденбург показало, в какой момент монеты стали цениться просто весом металла в кошельке.
Генетика интеллекта сложна и связана с разными психоневрологическими состояниями. Оказалось, то, что повышает эрудицию, может ухудшать способность решать творческие задачи, — и наоборот. Причем паттерны этих связей уникальны для каждого диагноза.
Ученые давно сделали вывод о том, что в поздней Античности монеты перестали представлять собой цену как валюта, однако не было понятно когда именно это произошло. Новое исследование погребения римского воина из бельгийского форта Оденбург показало, в какой момент монеты стали цениться просто весом металла в кошельке.
На границе возможностей оптоволокна лазерный пучок самоорганизовывается в мощный, сфокусированный луч-иглу. Параметры этого излучения таковы, что позволяют в реальном времени без дополнительных ухищрений рассматривать клеточные процессы.
В последнее время пуски с российских северных космодромов осуществляют без предварительного уведомления, чего не было в прошлом. Вероятно, дело в недавно упомянутых главой «Роскосмоса» атаках на Плесецк во время пуска. Сегодняшний запуск обеспечил вывод на орбиту космических аппаратов военного назначения.
Четыре человека, летящие к Луне, столкнулись с целым рядом мелких неприятностей — от низкой температуры в начале работы до поломки мочевыводящей системы туалета на вторые сутки и необходимости взамен пользоваться пакетами. К счастью, пока самые крупные сложности удалось компенсировать. Но все они вместе могут сдвинуть ситуацию к решению, о котором Naked Science уже говорил в нашем видеоподкасте о миссии: не исключено, что при высадке астронавтов на Луне их корабль состыкуют со Starship не на окололунной, а уже на околоземной орбите.
Когда международная экспедиционная группа, исследующая море Уэдделла в Антарктиде на борту ледокола «Поларштерн», попыталась укрыться от шторма, ученые и экипаж судна удивились внезапному появлению острова, не обозначенного ни на одной морской карте.
Вы попытались написать запрещенную фразу или вас забанили за частые нарушения.
Понятно
Что-то в вашем комментарии показалось подозрительным, поэтому перед публикацией он пройдет модерацию.
Понятно
Из-за нарушений правил сайта на ваш аккаунт были наложены ограничения. Если это ошибка, напишите нам.
Понятно
Наши фильтры обнаружили в ваших действиях признаки накрутки. Отдохните немного и вернитесь к нам позже.
Понятно
Мы скоро изучим заявку и свяжемся с Вами по указанной почте в случае положительного исхода. Спасибо за интерес к проекту.
Понятно
Последние комментарии