04.06.2024, 12:24
Юлия
9,2 тыс

У 50-летней пациентки из Канады выявили «синдром автопивоварни»

❋ 4.9

Жительница Торонто на протяжении двух лет семь раз попадала в отделение скорой помощи с признаками алкогольного опьянения. Сама пациентка настаивала, что не пьет спиртное, и это подтверждала ее семья. Последующий анализ состояния женщины показал, что она страдает редким заболеванием, при котором в кишечнике под действием собственных микроорганизмов образуется опьяняющее количество этанола.

Пенное пиво
При «синдроме автопивоварни» в кишечнике больного под действием собственных микроорганизмов образуется опьяняющее количество этанола / © Jack Andersen, Getty Images

Отчет о необычном случае из медицинской практики опубликовало научное издание Canadian Medical Association Journal. Один из авторов работы — лечащий врач пациентки и специалист по инфекционным заболеваниям Рахель Зевуде (Rahel Zewude) из Университета Торонто (Канада). О деталях этого дела она также рассказала в интервью CNN.

По словам доктора, при многократных обращениях 50-летней пациентки к врачам ей ставили диагноз «алкогольная интоксикация», несмотря на отрицание спиртного. На опьянение указывали все симптомы: больная испытывала вялость и чрезмерную сонливость, из-за которой даже падала, ее дыхание пахло алкоголем, а речь была спутанной. Кроме того, этанол находили в крови. Его концентрация в разных случаях колебалась от 39 до 62 миллимолей на литр, тогда как в норме показатель не должен превышать двух миллимолей на литр.

Неконтрастная компьютерная томография (КТ) головы не выявила у женщины острых внутричерепных нарушений. Кроме того, обследование у психиатров-наркологов в разных больницах не подтвердило подозрений об алкоголизме.

Между тем из медицинской карты женщины следовало, что на протяжении пяти предыдущих лет у нее неоднократно случались рецидивы инфекции мочевыводящих путей. Из-за этого она частыми курсами принимала антибиотики: ципрофлоксацин и нитрофурантоин. Также пациентка страдала рефлюксной болезнью, которую лечили декслансопразолом.

В чем причина состояния, напоминавшего опьянение, медики догадались только во время ее седьмого посещения скорой. Именно тогда концентрация этанола в крови больной достигла 62 миллимолей на литр, что уже считается опасным для жизни. Сопоставив все факты о состоянии, врач рекомендовал рассмотреть возможность диагноза «синдром автопивоварни». Он выписал женщине противогрибковый препарат флуконазол и направил на консультацию к гастроэнтерологу.

«Синдром автопивоварни», также известный как синдром ферментации кишечника, — крайне редкое заболевание, при котором бактерии и грибки в желудочно-кишечном тракте превращают в этанол сахар и другие углеводы из поступающей пищи. Лечение предусматривает изменение питания в сторону сокращения потребления углеводов, прием противогрибковых средств и пробиотиков, увеличивающих количество полезных бактерий в системе пищеварения.

Эту схему и применили в гастроэнтерологической клинике, в которой пациентка консультировалась. Лечение подействовало, хотя, чтобы полностью избавиться от симптомов, больной потребовались два курса флуконазола и длительная низкоуглеводная диета. Помимо этого, ей назначили пробиотики Lactobacillus acidophilus для восстановления микрофлоры кишечника.

По мнению канадских врачей, к «синдрому автопивоварни» у женщины привело сочетание генетической предрасположенности и дисбиоза кишечника из-за частого лечения антибиотиками и декслансопразолом. Сегодня пациентка уже не принимает противогрибковые препараты, но из-за риска рецидива по-прежнему соблюдает низкоуглеводную диету. Также она продолжает наблюдаться у гастроэнтеролога и диетолога.

Нашли опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl (Cmd) + Enter.
Подписывайтесь на нас в Telegram, Дзен и в последнюю очередь на VK
Предстоящие мероприятия
17 сентября, 10:59
НИУ ВШЭ

Экономисты НИУ ВШЭ выяснили, что российские сотрудники, которые регулярно пользуются искусственным интеллектом в работе, зарабатывают намного больше тех, кто отказывается от новых инструментов или прибегает к ним время от времени. Среди высококвалифицированных специалистов прибавка достигает 41,8%.

16 сентября, 12:12
Александр Березин

Спустя три года после начала испытательных полетов крупнейшую ракету и космический корабль в истории человечества объявили готовыми к первому запуску на орбиту. Причем его планируют сразу десятичасовым и с выводом большой группы спутников Starlink нового поколения. По пропускной способности один этот запуск добавит столько же, сколько десять запусков Falcon 9, современного лидера серийного земного ракетостроения.

18 сентября, 12:02
Любовь С.

Газовый гигант Elias 2-24b успел набрать массу Юпитера менее чем за миллион лет. Поскольку планета еще формируется, причем довольно далеко от своей звезды, объяснить столь быстрый рост трудно.

16 сентября, 12:12
Александр Березин

Спустя три года после начала испытательных полетов крупнейшую ракету и космический корабль в истории человечества объявили готовыми к первому запуску на орбиту. Причем его планируют сразу десятичасовым и с выводом большой группы спутников Starlink нового поколения. По пропускной способности один этот запуск добавит столько же, сколько десять запусков Falcon 9, современного лидера серийного земного ракетостроения.

16 сентября, 14:29
Татьяна Зайцева

Анализ данных о почти 300 тысячах километров римских дорог, проложенных по территории бывшей империи, показал, что они вовсе не были такими прямыми, как принято считать. Кроме того, выяснилось, что известная поговорка «Все дороги ведут в Рим» тоже не соответствует истине.

17 сентября, 10:59
НИУ ВШЭ

Экономисты НИУ ВШЭ выяснили, что российские сотрудники, которые регулярно пользуются искусственным интеллектом в работе, зарабатывают намного больше тех, кто отказывается от новых инструментов или прибегает к ним время от времени. Среди высококвалифицированных специалистов прибавка достигает 41,8%.

9 сентября, 22:44
Александр Березин

Нейросеть OpenAI добилась серьезного прорыва в математике, решив одну из семи «задач тысячелетия». Получат ли США, чьи нейросети опираются на гораздо более мощное «железо», чем у Китая, монополию на конвейер научных открытий? Даст ли это возможности сравнимые с их атомной монополией 80 лет назад?

28 августа, 15:43
Татьяна Зайцева

Сопротивление жителей Европы самой идее употребления насекомых в пищу может иметь эволюционные корни, уходящие вглубь тысячелетий, пришли к выводу авторы нового исследования. Оказалось, предки современных европейцев ели насекомых лишь эпизодически. Кроме того, из-за генетических мутаций они плохо переваривали их экзоскелеты.

19 августа, 18:31
Александр Березин

После сокращения длины очередей и роста доступности бензина в первую неделю августа ситуация снова ухудшилась. Если с 20 июня по начало августа кризис носил в основном психологический характер, то сейчас ситуация принципиально иная: августовские атаки на НПЗ показали, что меры по усилению их противовоздушной обороны не были достаточно полными. Значит, прогноз автора Naked Science от 19 июля о том, что острая фаза кризиса закончится до конца лета, был частично неверным.

[miniorange_social_login]

Комментарии

Написать комментарий