Long read
Началось все с испытания новой комплексной терапии, комбинирующей совместное использование двух одобренных препаратов против рака кожи – ипилимумаба и ниволумаба. Отобрав 142 добровольца, больных меланомой, ученые испытывали воздействие этих средств в сочетании друг с другом и с плацебо. Оба препарата представляют собой моноклональные антитела: ипилимумаб (рыночное название Yervoy) блокирует один из механизмов инактивации Т-лимфоцитов, а ниволумаб (Opdivo) – один из путей апоптоза, приводящих к гибели этих иммунных клеток.
Чтобы изучить их совместный эффект, ученые разделили подопытных на несколько групп, одна из которых получала лечение только ипилимумабом и плацебо, а вторая – ипилимумабом в сочетании с ниволумабом. Второй вариант оказался весьма эффективным: у 35% членов этой группы опухоль уменьшилась минимум на 80%, а у 22% исчезли всякие следы меланомы – впечатляющий и вдохновляющий результат для рака на IV стадии. Но не менее интересный эффект проявился лишь у одной из больных в этой группе.
49-летняя женщина страдает от меланомы уже четвертый год и успела перенести и хирургическое вмешательство, и курс химиотерапии – практически безрезультатные: уже после удаления на коже у нее под грудью начала расти внушительных размеров опухоль. Тогда она получила одну порцию комбинированного препарата, содержащего ипилимумаб и ниволумаб – и через три недели опухоль просто исчезла.
И хотя злокачественное образование действительно словно «растворилось», на месте его в грудной клетке больной осталась впечатляющая полость. Этот эффект озадачил медиков: до сих пор мало кто задумывался о подобных последствиях эффективной противоопухолевой терапии. В данном случае он не слишком опасен, но, если бы опухоль разрослась где-нибудь на сердце или в кишечнике, последствия появления такой полости могли бы оказаться даже опасными для здоровья едва успевшего излечиться пациента.
Чтобы изучить их совместный эффект, ученые разделили подопытных на несколько групп, одна из которых получала лечение только ипилимумабом и плацебо, а вторая – ипилимумабом в сочетании с ниволумабом. Второй вариант оказался весьма эффективным: у 35% членов этой группы опухоль уменьшилась минимум на 80%, а у 22% исчезли всякие следы меланомы – впечатляющий и вдохновляющий результат для рака на IV стадии. Но не менее интересный эффект проявился лишь у одной из больных в этой группе.
49-летняя женщина страдает от меланомы уже четвертый год и успела перенести и хирургическое вмешательство, и курс химиотерапии – практически безрезультатные: уже после удаления на коже у нее под грудью начала расти внушительных размеров опухоль. Тогда она получила одну порцию комбинированного препарата, содержащего ипилимумаб и ниволумаб – и через три недели опухоль просто исчезла.
И хотя злокачественное образование действительно словно «растворилось», на месте его в грудной клетке больной осталась впечатляющая полость. Этот эффект озадачил медиков: до сих пор мало кто задумывался о подобных последствиях эффективной противоопухолевой терапии. В данном случае он не слишком опасен, но, если бы опухоль разрослась где-нибудь на сердце или в кишечнике, последствия появления такой полости могли бы оказаться даже опасными для здоровья едва успевшего излечиться пациента.
Прочие науки
Илон Маск
