• Добавить в закладки
  • Facebook
  • Twitter
  • Telegram
  • VK
  • Печать
  • Email
  • Скопировать ссылку
28.12.2023, 14:58
Юлия
2
899

Успокоительное резко повысило риск выкидыша у беременных

❋ 5.2

Женщины в положении нередко страдают от расстройств сна и психики. Популярные во многих странах успокоительные и седативные средства из класса бензодиазепинов способны помочь при таких состояниях. Врачи выписывают их в том числе беременным при жалобах на бессонницу и тревогу. Между тем крупное исследование в Тайване показало, что прием таких лекарств грозит преждевременным прерыванием беременности.

лекарства для беременных
© iStockphoto / Автор: Godefridus Victorinus

Бензодиазепины относятся к группе депрессантов центральной нервной системы и обладают снотворным, седативным и снижающим уровень тревоги действием. Среди наиболее назначаемых фармпрепаратов этого класса — алпразолам, диазепам, лоразепам, оксазолам и флудиазепам.

Как в случае со многими другими медикаментами, в инструкциях к таким лекарствам есть предупреждение о противопоказании при беременности. Однако это, видимо, не мешает широкому применению бензодиазепинов. Недавний метаанализ 32 научных работ показал, что такие препараты женщинам в положении назначают в 28 странах, а распространенность их использования во время беременности в мире оценивают почти в 2%. Чаще всего лоразепам и ему подобные лекарства выписывают в Восточной Европе.

Рандомизированные клинические испытания мало подходят для оценки безопасности использования бензодиазепинов у беременных, поскольку таких пациентов к ним обычно не допускают. Поэтому коллектив ученых из Тайваня выбрал для этих целей наблюдательное исследование с использованием схемы «случай — время — контроль», чтобы устранить влияние измеряемых и неизмеряемых искажающих факторов.

В работе, опубликованной в журнале JAMA Psychiatry, исследователи рассмотрели информацию из национальных баз данных Тайваня более чем о трех миллионах беременностей у 1 957 601 женщины с 2002 по 2019 год. Небольшая, но значимая часть из них — 136 134 беременности, или 4,4% — закончилась выкидышами. Средний возраст женщин, вошедших в выборку, составил чуть более 30 лет.

Случаи преждевременного прерывания беременности изучили подробнее. Ученые сопоставили, насколько часто выкидыши происходили у женщин, которые принимали или не употребляли бензодиазепины во время вынашивания плода. При анализе учитывали различные переменные, в том числе демографические характеристики и сопутствующие заболевания до беременности. Анализ с поправкой на искажающие факторы показал, что употребление беременными бензодиазепинов коррелировало с повышением риска невынашивания плода в среднем на 69%.

Кроме того, ученые установили, что некоторые виды бензодиазепинов, например флудиазепам, увеличивали вероятность выкидыша гораздо сильнее, чем другие, — в 2,52 раза. Также роль играла дозировка успокоительных: при малой дозе бензодиазепинов риск возрастал на 61%, а при высокой — уже на 86%.

Подводя итог, исследователи подчеркнули, что их результаты говорят о необходимости тщательно взвешивать риск и пользу при назначении беременным препаратов для лечения психических расстройств и нарушений сна.

Вместе с тем профессор Саймон Уэссели (Simon Wessely) из Королевского колледжа Лондона в комментарии изданию The Telegraph заявил, что, несмотря на внушительный размер выборки и выявленную корреляцию, вопрос о причинно-следственной связи остался открытым. Впрочем, медик согласился, что врачам в любом случае нужно стараться реже выписывать бензодиазепины и на как можно более короткий срок.

Нашли опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl + Enter.
Подписывайтесь на нас в Telegram, Яндекс.Новостях и VK
8 декабря, 13:09
Александр Березин

С 2010-х в «Роскосмосе» говорили: будущая РОС сможет пролетать над полюсом, что даст ей возможности для новых научных экспериментов. Но вскоре после того, как в ноябре 2025 года Россия временно лишилась возможности запускать людей в космос, эта позиция изменилась. В результате запускать космонавтов с космодромов нашей страны станет довольно сложно.

8 декабря, 10:59
НИУ ВШЭ

Команда психолингвистов Центра языка и мозга НИУ ВШЭ обнаружила, что у подростков в возрасте 15–18 лет навыки фонологической обработки продолжают влиять на скорость чтения текстов. Это открытие опровергает убеждение, что к подростковому возрасту эти навыки уже не играют значимой роли в беглости чтения.

8 декабря, 13:38
Александр Березин

Новые материалы позволяют построить атомные реакторы и для полетов в космос, и для получения зеленой и более дешевой электроэнергии на Земле. Технологии, лежащие в основе их создания, помогают даже выращивать биологические ткани для замены поврежденных. Мы поговорили обо всем этом с научным руководителем направления «Материалы и технологии» Госкорпорации «Росатом», первым заместителем директора частного учреждения «Наука и инновации» Алексеем Дубом.

8 декабря, 13:09
Александр Березин

С 2010-х в «Роскосмосе» говорили: будущая РОС сможет пролетать над полюсом, что даст ей возможности для новых научных экспериментов. Но вскоре после того, как в ноябре 2025 года Россия временно лишилась возможности запускать людей в космос, эта позиция изменилась. В результате запускать космонавтов с космодромов нашей страны станет довольно сложно.

6 декабря, 17:02
Максим Абдулаев

Зоологи из Университета Нового Южного Уэльса выяснили, что слоны Ботсваны реагируют на жужжание пчел гораздо спокойнее, чем их сородичи в Восточной Африке. Это открытие осложняет внедрение экологичных методов защиты урожая: то, что пугает животных в Кении, здесь может не сработать.

8 декабря, 13:38
Александр Березин

Новые материалы позволяют построить атомные реакторы и для полетов в космос, и для получения зеленой и более дешевой электроэнергии на Земле. Технологии, лежащие в основе их создания, помогают даже выращивать биологические ткани для замены поврежденных. Мы поговорили обо всем этом с научным руководителем направления «Материалы и технологии» Госкорпорации «Росатом», первым заместителем директора частного учреждения «Наука и инновации» Алексеем Дубом.

29 ноября, 12:42
Александр Березин

Позавчера, 27 ноября 2025 года, при запуске космонавтов к МКС на стартовую площадку № 31 упала кабина обслуживания стартового комплекса. Это означает, что новые пуски оттуда до починки невозможны. К сожалению, в 2010-х годах, в рамках «оптимизации» расходов, резервную площадку (с которой летал Юрий Гагарин) упразднили. Поэтому случилось беспрецедентное: в XXI веке страна с пилотируемой космической программой осталась без средств запуска людей на орбиту. Пока ремонт не закончится, проблема сохранится. Чем это может грозить?

27 ноября, 20:20
Максим Абдулаев

Японские биологи повторили античную технологию производства вина из изюма, чтобы выяснить механизм его брожения. Исследователи показали, что сушеный виноград, в отличие от свежего, накапливает на поверхности дикие дрожжи и способен превращать воду в алкоголь без внесения дополнительных заквасок.

8 декабря, 13:09
Александр Березин

С 2010-х в «Роскосмосе» говорили: будущая РОС сможет пролетать над полюсом, что даст ей возможности для новых научных экспериментов. Но вскоре после того, как в ноябре 2025 года Россия временно лишилась возможности запускать людей в космос, эта позиция изменилась. В результате запускать космонавтов с космодромов нашей страны станет довольно сложно.

[miniorange_social_login]

Комментарии

2 Комментария
alex
02.01.2024
-
0
+
как обычно - причинно-следственную связь не нашли (и не искали), эффект мизерный, проверять, не в том ли дело, что успокоительные назначают при стрессе, который сам по себе - фактор риска - не стали. то-ли выкидыш вызван приемом успокоительного, то-ли был риск выкидыша и женщины беспокоились и пили успокоительное... но -15мин. славы получено, а препарат отправится в помойку... (
Sam Dowson
28.12.2023
-
0
+
"Среди наиболее назначаемых фармпрепаратов этого класса — алпразолам, диазепам, лоразепам, оксазолам и флудиазепам." Забыли САМЫЙ назначаемый - феназепам. Вот только у нас в стране с недавних пор их всех не назначают под страхом оказаться 15 лет за решеткой. Почему-то...
Подтвердить?
Подтвердить?
Причина отклонения
Подтвердить?
Не получилось опубликовать!

Вы попытались написать запрещенную фразу или вас забанили за частые нарушения.

Понятно
Жалоба отправлена

Мы обязательно проверим комментарий и
при необходимости примем меры.

Спасибо
Аккаунт заблокирован!

Из-за нарушений правил сайта на ваш аккаунт были наложены ограничения. Если это ошибка, напишите нам.

Понятно
Что-то пошло не так!

Наши фильтры обнаружили в ваших действиях признаки накрутки. Отдохните немного и вернитесь к нам позже.

Понятно
Лучшие материалы
Закрыть
Войти
Регистрируясь, вы соглашаетесь с правилами использования сайта и даете согласие на обработку персональных данных.
Ваша заявка получена

Мы скоро изучим заявку и свяжемся с Вами по указанной почте в случае положительного исхода. Спасибо за интерес к проекту.

Понятно