Медики подсчитали риск смерти от рака после превентивного удаления груди
Женщины с наследственными мутациями в генах BRCA1 и BRCA2 имеют до 80% более высокую вероятность развития рака молочной железы в течение жизни. Именно по этой причине американская актриса Анджелина Джоли в 2013 году решилась на двустороннюю профилактическую мастэктомию. Международная команда исследователей на примере почти 1700 носительниц патогенных вариантов BRCA1 или BRCA2 из разных стран показала, насколько профилактическое удаление груди в таких случаях снижает риск рака и смерти от него.
Клинические данные о преимуществах превентивной мастэктомии с точки зрения смертности от рака ограничены. Ранее лишь в одном исследовании, проведенном в Нидерландах, сообщалось, что профилактическое удаление груди коррелировало со снижением смертности от рака молочной железы на 94% и общей смертности в единицу времени — на 60%.
Расширить знания в этой сфере взялась профессор Университета Торонто Келли А. Меткалф (Kelly A. Metcalfe) вместе с большим коллективом ученых и медиков из Канады, США, Австрии, Польши, Норвегии, Испании и Италии. Результаты их работы опубликовало издание British Journal of Cancer.
Выборку для своих целей исследователи сформировали с помощью данных из реестра о носительницах мутаций BRCA1 и BRCA2 из 58 медицинских центров в девяти странах. Женщины обращались за генетическим анализом по причине случаев рака груди или яичников у родственников. Всего отобрали 1654 женщины от 20 до 71 года (средний возраст — 42,3 года), у которых на момент включения в исследование не диагностировали онкопатологий и не удаляли молочные железы.
Во время наблюдений, которые вели до января 2022 года либо до момента смерти от рака груди или по другим причинам, половине участниц (827 женщинам) выполнили профилактическую мастэктомию. Такому же числу женщин не проводили операций по ампутации груди, и они вошли в контрольную группу.
Используя псевдорандомизированный дизайн, исследователи оценили в двух группах коэффициент риска и доверительный интервал при доверительной вероятности 0,95 для смерти от рака молочной железы в период наблюдений. При сопоставлении пар учитывали год рождения, тип выявленной мутации гена и страну проживания.
К концу исследования в контрольной группе зарегистрировали 100 случаев рака молочной железы и семь смертей от него. Среди женщин, прошедших профилактическую мастэктомию, от рака груди умерли двое, а всего заболевание развилось у 20 участниц, причем у 15 это выявили при операции.
С учетом перечисленного ученые подсчитали, что превентивное удаление груди снизило риск рака на 80 процентов. Вероятность смерти от этой болезни в течение 15 лет после профилактической мастэктомии составила менее одного процента. Когда исследователи исключили из оценки 15 участниц, у которых онкопатологию диагностировали во время мастэктомии, оказалось, что частота рака молочной железы в 15-летний период после операций у женщин составила всего 1,2%.
Рак груди ежегодно выявляют более чем у двух миллионов человек, еще примерно 680 тысяч умирают от него. Авторы нового исследования отметили, что дальнейшие наблюдения за пациентками после профилактического удаления груди позволят получить еще больше данных для оценки рисков и преимуществ при принятии решения о мастэктомии.
Telegram 
Дзен 
VK Сотрудники Центра языка и мозга НИУ ВШЭ приняли участие в редкой для детской нейрохирургии операции с пробуждением у 11-летнего пациента с фармакорезистентной эпилепсией. Совместно с врачами НПЦ специализированной медицинской помощи детям имени В.Ф. Войно-Ясенецкого в Солнцево они сопровождали удаление участка левой височной доли, где был выявлен эпилептический очаг.
В доколумбовых Андах принадлежность к правящему роду определяла доступ к земле, торговле и статусу, поэтому удержать все внутри семьи было вопросом выживания. Ученые выяснили, что элиты долины Чинча решали эту задачу самым прямым способом — заключая браки между родственниками на протяжении как минимум двух поколений.
Анализ ДНК и изотопный анализ зубов показали, что мужчина генетически был связан с саамскими популяциями, но часть жизни провел за пределами Финляндии — возможно, в Исландии. Авторы нового исследования пришли к выводу, что на рубеже XVI-XVII веков саамские сообщества не были изолированы, как предполагали многие исследователи. Люди путешествовали на далекие расстояния и поддерживали контакты с дальними регионами Северной Атлантики.
В доколумбовых Андах принадлежность к правящему роду определяла доступ к земле, торговле и статусу, поэтому удержать все внутри семьи было вопросом выживания. Ученые выяснили, что элиты долины Чинча решали эту задачу самым прямым способом — заключая браки между родственниками на протяжении как минимум двух поколений.
Последние несколько лет по всему миру выходит множество работ о том, что микрочастицы искусственных полимеров накапливаются в тканях человека и могут быть небезопасны. Мы решили обратиться к академику Алексею Хохлову, чтобы дать трибуну противоположной точке зрения. Выбор между ними предлагаем сделать читателю.
Ученые РГУ нефти и газа (НИУ) имени И. М. Губкина предложили подход к отбору малодебетных нефтегазовых месторождений, которые составляют около 88% нераспределенного фонда нефтяных участков. Модель расчета поможет вовлечь в экономический оборот от 400 до 600 миллионов тонн ранее нерентабельных запасов.
В высокогорных районах Гималаев появился новый хищник. Он не боится людей, возглавляет стаи собак и все чаще заходит в деревни. Местные жители называют его «кхипшанг». Речь идет о гибриде гималайского волка и бродячей собаки. Ученые опасаются, что этот зверь изменит хрупкий баланс местной дикой природы и в скором времени станет весьма опасным для человека.
Релиз довольно неожиданно перенес время образования протонов и нейтронов в более раннее прошлое Вселенной. К сожалению, из его текста осталось неясным научное обоснование таких фундаментальных изменений в космологии. Также он резко передвинул в прошлое и момент возникновения реликтового излучения.
При совпадении нескольких условий наши глаза способны улавливать излучение в ближнем инфракрасном спектре. Тогда сетчатка начинает работать как нелинейный фотодетектор.
Вы попытались написать запрещенную фразу или вас забанили за частые нарушения.
Понятно
Что-то в вашем комментарии показалось подозрительным, поэтому перед публикацией он пройдет модерацию.
Понятно
Из-за нарушений правил сайта на ваш аккаунт были наложены ограничения. Если это ошибка, напишите нам.
Понятно
Наши фильтры обнаружили в ваших действиях признаки накрутки. Отдохните немного и вернитесь к нам позже.
Понятно
Мы скоро изучим заявку и свяжемся с Вами по указанной почте в случае положительного исхода. Спасибо за интерес к проекту.
Понятно
Последние комментарии