• Добавить в закладки
  • Facebook
  • Twitter
  • Telegram
  • VK
  • Печать
  • Email
  • Скопировать ссылку
03.04.2019
Pfizer
18 238

Как гормоны регулируют работу организма

Управление нашего организма базируется на двух ключевых системах — нервной и гормональной. Гормоны вовлечены в любую сферу жизнедеятельности. На что влияет гормональный статус и почему бесплодие пары — как женская, так и мужская проблема, — рассказала врач-эндокринолог Светлана Воротникова.

Как гормоны регулируют работу организма
Как гормоны регулируют работу организма / Автор: Ирина Мельникова

С врачом беседует представитель фармацевтической компании Pfizer.

— Как вырабатываются гормоны? Почему происходят сбои?

— Совокупность эндокринных желез находится в сложной системе взаиморегуляции. Главенствующую роль выполняет гипофиз, который осуществляет контроль работы щитовидной железы, надпочечников, яичников у женщин и яичек у мужчин. Эти органы отвечают, соответственно, за метаболизм, устойчивость организма к стрессовым факторам, фертильность.

Светлана Воротникова, врач-эндокринолог ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии» МЗ РФ

Любые нарушения в области гипофиза могут приводить к патологии периферических желез — и наоборот. Например, повышенная выработка пролактина гипофизом приводит к нарушениям со стороны репродуктивной системы. Причина дисбаланса работы гипофиза может быть связана, скажем, с опухолью.

Не стоит забывать, что для выработки гормонов необходимо поддержание сбалансированного питания, так как строительным материалом для них являются микроэлементы, поступающие с едой.

Так, не секрет, что в йододефицитных регионах высока частота развития заболеваний щитовидной железы, а избыточное питание — впрочем, как и соблюдение жестких диет — приводит к ожирению или анорексии с развитием дисфункции яичников и бесплодия у женщин. Огромное влияние на гормональный статус также оказывают факторы внешней среды, такие как дефицит солнечного света, хронический стресс и другие.

— Что происходит, когда у женщины много «мужских» гормонов и наоборот?

— Безусловно, любой гормональный дисбаланс негативно сказывается на состоянии здоровья, в том числе репродуктивного. Избыточная концентрация андрогенов (чаще всего тестостерона, ДГЭА-сульфата, 17-ОН прогестерона) у женщин вызывает клинические проявления гиперандрогении — например, гирсутизм, — избыточный рост волос на лице, по белой линии живота, спине, груди; акне, облысение, нарушение менструального цикла, невозможность зачатия или самопроизвольное прерывание беременности в ранние сроки.

Причиной гиперандрогении являются как приобретенные, так и врожденные заболевания яичников и надпочечников, что требует тщательного обследования и наблюдения специалиста эндокринолога или гинеколога-эндокринолога.

 Какие гормоны важны для репродуктивного здоровья?

— Можно с уверенностью сказать, что для осуществления зачатия и вынашивания беременности важны все гормоны. Именно поэтому одна из задач в рамках диагностического поиска причины бесплодия — исключение любой гормональной патологии.

Как гормоны регулируют работу организма

©Bobjgalindo

Существует ряд наиболее важных гормональных показателей, отображающих качественный уровень фертильности: к ним в первую очередь относятся гормоны гипофиза, контролирующие функции половых желез — лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны, пролактин, одним из клинических признаков повышения которого является нарушение менструального цикла и бесплодие, а также гормоны яичников — эстрогены и прогестерон, и яичек— тестостерон.

Одним из важных показателей репродуктивных перспектив у женщин признан антимюллеров гормон, являющийся относительным критерием резерва яйцеклеток.

— Есть ли под стереотипом о том, что проблемы с зачатием — это чаще женская проблема, — какие-либо научные основания?

— Один из самых распространенных мифов, касающихся проблем с зачатием и беременностью у супружеской пары, — существование только женских факторов бесплодия. Это заблуждение зачастую вводит в глубокий стресс женщину и впоследствии действительно способствует нарушению репродуктивной функции. Мужской фактор, безусловно, входит в структуру причин бесплодного брака и варьируется в пределах 30–50%.

Например, гиперпролактинемия отмечается в 25–30% случаев у одного или обоих партнеров при бесплодном браке. Это показывает, насколько важно обследование обоих партнеров (например, сдача крови на определение уровня пролактина).

Обследование любой пары с безуспешными попытками получить желаемую беременность в течение года начинают с исключения нарушений сперматогенеза у мужчины путем исследования количественных и качественных показателей спермограммы, и лишь после этого врачи начинают работать с женщиной.

— Нужно ли мужчинам регулировать гормональный фон при планировании семьи?


— Качество мужской репродукции напрямую зависит от состояния половых желез, вырабатывающих сперматозоиды и тестостерон. К сожалению, половые железы достаточно чувствительны к внешним факторам окружающей среды: так, чрезмерные нагрузки, отсутствие полноценного сна, хронический стресс могут приводить к падению уровня тестостерона, нарушению потенции и — как результат — к снижению фертильности.

Поэтому при незначительных нарушениях в первую очередь рекомендуют смену образа жизни, регулирование режима сна, нормализацию питания, отказ от курения, а также ограничение в посещении сауны и бани, что благоприятно сказывается на функционировании половых желез и во многих случаях является достаточным для успешного зачатия.

У пациентов с грубыми нарушения гормонального фона и сперматогенеза может потребоваться коррекция гормональными препаратами, а при гиперпролактинемии — прием агонистов дофамина, которые проводятся под чутким наблюдением врача-эндокринолога или уролога-эндокринолога.

— Какие обследования необходимо пройти будущим родителям при планировании беременности?

— Рождение ребенка — важный и ответственный момент в жизни каждого человека, поэтому желание максимально подготовиться к этому периоду объяснимо и правильно. Безусловно, актуальным аспектом подготовки к беременности является контроль скрытых инфекционных заболеваний, которые могут стать причиной бесплодия или развития патологии у плода.

Что касается гормонального фона женщин, то для оценки состояния репродуктивной системы целесообразно исследование уровня гормонов гипофиза — лютеинизирующего и фолликулостимулирующего, пролактина, а также оценка функции яичников — эстрогенов и прогестерона, что позволяет прогнозировать возможные риски ведения беременности у пациенток с такой патологией, как недостаточность желтого тела.

Назначают и исследование уровня тиреотропного гормона, который может быть показателем скрытой дисфункции щитовидной железы, в случае обнаружения которой может потребоваться консультация специалиста для проведения гормональной коррекции до зачатия. У мужчин, как правило, достаточным является исследование уровня тестостерона.

— Как действуют гормональные лекарства: для чего они применяются, есть ли риски, какие могут быть побочные эффекты?

— Прежде всего необходимо обозначить, что цели назначения гормональных препаратов различны, а значит, и действуют они по-разному. В ряде случаев гормональные препараты назначаются для купирования симптоматики хронических заболеваний, таких как бронхиальная астма, псориаз, ревматоидный артрит, когда используются противовоспалительные свойства стероидных гормонов — глюкокортикоидов.

Таким образом, врачом сознательно назначается избыточная доза гормона, что иногда влечет за собой некоторые негативные последствия, но помогает справиться с основным заболеванием. Также эндокринологи могут прибегать к гормональной терапии ввиду отсутствия или дефицита конкретного гормона в организме.

Классическим примером является терапия тироксином у пациентов с аутоиммунным тиреоидитом, когда снижается собственная функция щитовидной железы и необходимо замещать функцию органа приемом гормонального препарата.

Различные гормональные препараты характеризуются разной продолжительностью действия, так называемым периодом полувыведения из организма. Если говорить о терапии гормональными контрацептивами, то цели назначения заключаются как в достижении контрацептивного, так и лечебного эффектов. В каждом конкретном случае риски гормональной терапии оцениваются индивидуально.

Нашли опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl + Enter.
Подписывайтесь на нас в Telegram, Яндекс.Новостях и VK
Предстоящие мероприятия
Позавчера, 16:30
Березин Александр

Известный американский отраслевой обозреватель Эрик Бергер взял интервью у экипажа космического корабля Boeing, из-за технических проблем которого два астронавта задержались на орбите на девять месяцев вместо одной недели. Детали, которые они озвучили, указывают на серьезные проблемы Starliner, о которых ранее умалчивали. Люди провели немало времени при глубоко нештатной температуре. При слегка другом сценарии миссии экипаж корабля мог погибнуть. Официальные заявления NASA и Boeing сразу после июньского полета к МКС, судя по интервью, были заведомо неправдивыми.

Сегодня, 10:55
Игорь Байдов

Богатые люди в США могут позволить себе лучшие клиники, персональных врачей и здоровое питание. Но они все равно умирают раньше, чем их состоятельные сверстники в Европе. Авторы нового исследования выяснили, что разрыв в продолжительности жизни между Старым Светом и Америкой сохраняется на всех уровнях богатства.

Позавчера, 12:59
Unitsky String Technologies Inc.

Рынок электромобилей стремительно расширяется. На нем представлены не только пассажирские, но и грузовые модели, а также специализированный транспорт. Сегодня главные задачи по совершенствованию транспорта на электрической тяге — увеличение пробега на одной заправке (зарядке), повышение емкости и долговечности накопителей, применение экологически «чистых» аккумуляторов на всем его жизненном цикле. Все эти задачи связаны с одним важным конструктивным элементом — аккумуляторной батареей, которая все еще остается «головной болью» многих ученых и конструкторов мира. Над решением этих задач работают и специалисты компании UST Inc. Результаты их исследований показывают, что ставку в ближайшей перспективе нужно делать не на литий-ионные аккумуляторы.

Позавчера, 16:30
Березин Александр

Известный американский отраслевой обозреватель Эрик Бергер взял интервью у экипажа космического корабля Boeing, из-за технических проблем которого два астронавта задержались на орбите на девять месяцев вместо одной недели. Детали, которые они озвучили, указывают на серьезные проблемы Starliner, о которых ранее умалчивали. Люди провели немало времени при глубоко нештатной температуре. При слегка другом сценарии миссии экипаж корабля мог погибнуть. Официальные заявления NASA и Boeing сразу после июньского полета к МКС, судя по интервью, были заведомо неправдивыми.

31 марта
Татьяна

Два ключевых события сыграли решающую роль в формировании генетического профиля современных европейских народов. Первое связано с приходом ранних фермеров из Анатолии примерно восемь тысяч лет назад, второе — масштабная миграция на запад носителей ямной степной культуры, начавшаяся пять тысяч лет назад. Однако ученые видят множество отличий от общей картины в разных регионах. В новой работе они проанализировали ДНК древних жителей самого северо-запада Европы и обнаружили более тесную связь с охотниками-собирателями, чем где бы то ни было.

1 апреля
Мария Азарова

Ученые из Австралии исследовали влияние сексуальной активности, а именно — самоудовлетворения и полового контакта с партнером — на объективные и субъективные параметры сна, в том числе на мотивацию поутру и готовность к новому дню.

6 марта
Юлия Трепалина

В двойственных, или обратимых, изображениях зритель может увидеть разные объекты в зависимости от того, на каких деталях концентрируется его внимание. Среди известных примеров таких рисунков — иллюзия «кролик-утка», сочетающая двух животных, и обратимая ваза (или ваза Рубина), которая может казаться двумя силуэтами лиц, если сосредоточиться на фоне. В соцсетях и популярных СМИ часто публикуют подобные картинки, утверждая, что по тому, какое изображение человек видит в первую очередь, можно судить о его личностных чертах и особенностях мышления. Двое психологов из Великобритании недавно проверили, так ли это на самом деле.

15 марта
Юлия Трепалина

Когда пара расстается, многие люди продолжают испытывать чувства к своим бывшим. Если разрыв произошел по инициативе другой стороны и отношения длились много лет, полностью «забыть» еще недавно близкого человека может быть непросто. Существует мнение, что и после расставания привязанность к экс-партнерам в какой-то мере сохраняется. Впрочем, согласно другой точке зрения, со временем эта эмоциональная связь ослабевает и утрачивается. Разобраться, как происходит на самом деле и сколько времени может потребоваться на полный эмоциональный разрыв с бывшими возлюбленными, взялись психологи из Иллинойсского университета в Урбане-Шампейне (США).

18 марта
Илья

Масштабный анализ геномов показал, что вид Homo sapiens возник в результате смешения двух древних популяций. Они разделились полтора миллиона лет назад, а затем воссоединились до расселения по миру.

[miniorange_social_login]

Комментарии

Написать комментарий
Подтвердить?
Подтвердить?
Причина отклонения
Подтвердить?
Не получилось опубликовать!

Вы попытались написать запрещенную фразу или вас забанили за частые нарушения.

Понятно
Жалоба отправлена

Мы обязательно проверим комментарий и
при необходимости примем меры.

Спасибо
Аккаунт заблокирован!

Из-за нарушений правил сайта на ваш аккаунт были наложены ограничения. Если это ошибка, напишите нам.

Понятно
Что-то пошло не так!

Наши фильтры обнаружили в ваших действиях признаки накрутки. Отдохните немного и вернитесь к нам позже.

Понятно
Лучшие материалы
Войти
Регистрируясь, вы соглашаетесь с правилами использования сайта и даете согласие на обработку персональных данных.
Ваша заявка получена

Мы скоро изучим заявку и свяжемся с Вами по указанной почте в случае положительного исхода. Спасибо за интерес к проекту.

Понятно
Ваше сообщение получено

Мы скоро прочитаем его и свяжемся с Вами по указанной почте. Спасибо за интерес к проекту.

Понятно