Российские офтальмологи научились различать вирусный и невирусный увеит по анализу крови без ожидания результатов ПЦР
Ученые Тюменского медицинского университета выяснили, что показатели общего анализа крови и рассчитанные на их основе интегральные индексы помогают определить причину воспаления сосудистой оболочки глаза — увеита. Это заболевание приводит к ухудшению или потере зрения.
Увеит может быть вызван инфекцией, но в неинфекционной форме болезнь встречается чаще. Для диагностики используется ПЦР-исследование крови, результат которого врачи ожидают до одной-двух недель.
Подход тюменских ученых позволит получить дополнительную информацию о характере воспалительного процесса значительно быстрее. Результатами исследования авторы поделились в «Российском офтальмологическом журнале».
— Наш метод исследования позволяет уже на момент обращения пациента к офтальмологу получить ориентир, имеет воспаление вирусную или невирусную природу. Врач может провести обычный общий анализ крови и на основании интегральных показателей быстрее определить тактику лечения, не дожидаясь результатов ПЦР. Это особенно важно, когда счет идет на дни и необходимо своевременно начать патогенетическую терапию, — пояснила соавтор исследования, заведующий кафедрой офтальмологии Тюменского медицинского университета, д.м.н. Мария Пономарева.
Тюменские исследователи проанализировали данные 88 пациентов с увеитом, которые проходили лечение в офтальмологическом стационаре. Их разделили на три группы: с увеитом неясной этиологии, с вирусной формой заболевания и с увеитом на фоне анкилозирующего хронического воспалительного заболевания суставов — спондилоартрита.
При поступлении всем пациентам провели общий анализ крови. Исследователи сравнили его показатели и рассчитали интегральные индексы, которые позволяют оценить различные характеристики воспалительного и иммунного ответа организма.
Наиболее информативным показателем общего анализа крови оказалось процентное содержание лимфоцитов. Их доля была выше у пациентов с вирусной формой увеита и достоверно отличалась от показателей групп с другой причиной заболевания.
Дополнительную информацию исследователям дали интегральные индексы периферической крови. В исследовании статистически значимые различия между группами показали, в частности, маркер вирусных инфекций, индекс сдвига лейкоцитов, нейтрофильно-лимфоцитарное соотношение и адаптированный индекс системного воспалительного ответа. Авторы отмечают, что эти показатели в большей степени, чем отдельные параметры общего анализа крови, помогают обосновать причину острого воспаления.
Метод диагностики уже применяют в тюменских клиниках.

