• Добавить в закладки
  • Facebook
  • Twitter
  • Telegram
  • VK
  • Печать
  • Email
  • Скопировать ссылку
02.06.2022, 17:09
ТГМУ
1,1 тыс

Тюменские врачи представили нетипичный случай туберкулеза ЦНС

❋ 4.9

Специалисты из Тюмени представили клинический случай туберкулезного менингоэнцефаломиелита с крайне нетипичными клиническими проявлениями у 26-летней женщины. Пациентка была из благополучной социальной среды, без проявления туберкулеза внутренних органов, в том числе легких, на протяжении всего заболевания. При многократных исследованиях мокроты, крови и спинномозговой жидкости выделить возбудителя туберкулеза удалось также не сразу. Только опыт и интуиция врачей позволили поставить диагноз своевременно, тем самым спасти пациентку и даже предотвратить инвалидность.

Тюменские врачи представили нетипичный случай туберкулеза / ©Getty images / Автор: Павел Сорокин

Статья опубликована в «Журнале неврологии и психиатрии имени С. С. Корсакова». Поражения центральной нервной системы туберкулезной этиологии редко встречаются у пациентов, не страдающих туберкулезом легких. Между тем, туберкулезная инфекция остается значимой проблемой и в современных условиях часто протекает нетипично. А туберкулез нервной системы особенно опасен, так как имеет высокий уровень инвалидизации и смертности.

«В описанном нами клиническом случае женщина уже при поступлении в стационар была в тяжелом состоянии: высокая температура, признаки интоксикации, нарушение ясности сознания от оглушения до комы в течение первых двух суток, двигательные нарушения, нарушения высших мозговых функций, которые нарастали стремительно.

Подозрение о туберкулезном поражении центральной нервной системы возникло уже при первичном осмотре, однако лабораторного подтверждения туберкулезной инфекции удалось добиться только после многократных исследований крови, мокроты и спинномозговой жидкости», — рассказала заведующая кафедрой неврологии с курсом нейрохирургии Тюменского медицинского университета (ТюмГМУ) Оксана Кичерова.

Специфическая противотуберкулезная терапия была начата до лабораторного подтверждения туберкулезного процесса после консилиума неврологов и фтизиатров.

На третьи сутки от начала специфической терапии состояние больной стало улучшаться, она пришла в сознание, и именно в это время при очередном повторном исследовании спинномозговой жидкости был получен положительный ПЦР-тест на микобактерию туберкулеза. Терапия продолжалась долго (лечение туберкулеза — это всегда длительный процесс), но результат стоит затраченных усилий. Женщина поправилась.

Этот клинический случай хорошо помнят не только специалисты Тюменского ГМУ, областной клинической больницы №1, Областного клинического фтизиопульмонологического центра, но и ординаторы кафедры неврологии. 

Нашли опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl + Enter.
Тюменский государственный медицинский университет (ФГБОУ ВО «Тюменский ГМУ» Минздрава России) — один из ведущих вузов России, готовит медицинские кадры для четырех субъектов Российской Федерации: Тюменской и Курганской областей, Ханты-Мансийского и Ямало-Ненецкого автономных округов. Выпускников Тюменского ГМУ можно встретить в медицинских учреждениях практически всех регионов страны — от Калининграда до Дальнего Востока, и за рубежом. Тюменский ГМУ вошел в государственную программу стратегического академического лидерства «Приоритет 2030», университет — активный участник Западно-Сибирского межрегионального научно-образовательного центра мирового уровня.
Подписывайтесь на нас в Telegram, Яндекс.Новостях и VK
29 мая, 17:17
Александр Березин

Изучив данные о скорости изменения температур ледяных спутников пятой и шестой планеты системы, астрономы обнаружили, что она слишком высока для по-настоящему ледяной поверхности. Оказалось, что эти тела покрыты материалом, по своим свойствам резко отличающимся от земного льда.

30 мая, 08:01
Лена

Палеонтологи описали новый вид ископаемой птицы мелового периода, жившей на территории современного Китая 121 миллион лет назад. У маленькой птички размером с воробья были два необычайно длинных хвостовых пера, вдвое превышающих длину ее тела. Перья, по всей видимости, носили декоративный характер и двигались только вверх и вниз, что напоминает брачные игры самцов современных птиц.

29 мая, 12:22
Любовь С.

Черные дыры, возможно, не такие «сломанные» объекты, как считалось полвека. Автор нового исследования показал, что даже в рамках Общей теории относительности черная дыра может избежать сингулярности — точки, где законы физики перестают работать. Если он прав, новая теория гравитации для «спасения» физики внутри космических «монстров» не понадобится.

25 мая, 14:00
Андрей Серегин

В доколумбовых Андах принадлежность к правящему роду определяла доступ к земле, торговле и статусу, поэтому удержать все внутри семьи было вопросом выживания. Ученые выяснили, что элиты долины Чинча решали эту задачу самым прямым способом — заключая браки между родственниками на протяжении как минимум двух поколений.

27 мая, 17:06
Александр Березин

Вначале Reuters опубликовал статью о взаимоотношениях SpaceX и Пентагона, которую миллиардер --- традиционно для его отношений с этим изданием — назвал фейком. Опровергая ее тезисы, он обнародовал информацию, не представленную ранее публично.

27 мая, 11:44
Лена

Провинция Цзянсу была процветающим центром медицинской практики в Китае во времена династии Мин (1368-1644 годы нашей эры). Микроскопический анализ крошечных частиц на поверхности хирургических ножниц и пинцета из гробницы китайского врача помог выявить следы вещества, получаемого из ядовитого растения, которое, по мнению исследователей, применялось как местная анестезия во время операций.

17 мая, 10:35
Игорь Байдов

В высокогорных районах Гималаев появился новый хищник. Он не боится людей, возглавляет стаи собак и все чаще заходит в деревни. Местные жители называют его «кхипшанг». Речь идет о гибриде гималайского волка и бродячей собаки. Ученые опасаются, что этот зверь изменит хрупкий баланс местной дикой природы и в скором времени станет весьма опасным для человека.

25 мая, 14:00
Андрей Серегин

В доколумбовых Андах принадлежность к правящему роду определяла доступ к земле, торговле и статусу, поэтому удержать все внутри семьи было вопросом выживания. Ученые выяснили, что элиты долины Чинча решали эту задачу самым прямым способом — заключая браки между родственниками на протяжении как минимум двух поколений.

17 мая, 10:00
Evgenia Vavilova

При совпадении нескольких условий наши глаза способны улавливать излучение в ближнем инфракрасном спектре. Тогда сетчатка начинает работать как нелинейный фотодетектор.

[miniorange_social_login]

Комментарии

Написать комментарий
Подтвердить?
Подтвердить?
Причина отклонения
Подтвердить?
Не получилось опубликовать!

Вы попытались написать запрещенную фразу или вас забанили за частые нарушения.

Понятно
Комментарий на проверке

Что-то в вашем комментарии показалось подозрительным, поэтому перед публикацией он пройдет модерацию.

Понятно
Жалоба отправлена

Мы обязательно проверим комментарий и
при необходимости примем меры.

Спасибо
Аккаунт заблокирован!

Из-за нарушений правил сайта на ваш аккаунт были наложены ограничения. Если это ошибка, напишите нам.

Понятно
Что-то пошло не так!

Наши фильтры обнаружили в ваших действиях признаки накрутки. Отдохните немного и вернитесь к нам позже.

Понятно
Лучшие материалы
Закрыть
Войти
Авторизуясь, вы даете согласие на обработку персональных данных и подтверждаете ознакомление с Политикой.
Ваша заявка получена

Мы скоро изучим заявку и свяжемся с Вами по указанной почте в случае положительного исхода. Спасибо за интерес к проекту.

Понятно