Уведомления
Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь, чтобы оценивать материалы, создавать записи и писать комментарии.
Авторизуясь, вы соглашаетесь с правилами пользования сайтом и даете согласие на обработку персональных данных.
Тюменские врачи представили нетипичный случай туберкулеза ЦНС
Специалисты из Тюмени представили клинический случай туберкулезного менингоэнцефаломиелита с крайне нетипичными клиническими проявлениями у 26-летней женщины. Пациентка была из благополучной социальной среды, без проявления туберкулеза внутренних органов, в том числе легких, на протяжении всего заболевания. При многократных исследованиях мокроты, крови и спинномозговой жидкости выделить возбудителя туберкулеза удалось также не сразу. Только опыт и интуиция врачей позволили поставить диагноз своевременно, тем самым спасти пациентку и даже предотвратить инвалидность.
Статья опубликована в «Журнале неврологии и психиатрии имени С. С. Корсакова». Поражения центральной нервной системы туберкулезной этиологии редко встречаются у пациентов, не страдающих туберкулезом легких. Между тем, туберкулезная инфекция остается значимой проблемой и в современных условиях часто протекает нетипично. А туберкулез нервной системы особенно опасен, так как имеет высокий уровень инвалидизации и смертности.
«В описанном нами клиническом случае женщина уже при поступлении в стационар была в тяжелом состоянии: высокая температура, признаки интоксикации, нарушение ясности сознания от оглушения до комы в течение первых двух суток, двигательные нарушения, нарушения высших мозговых функций, которые нарастали стремительно.
Подозрение о туберкулезном поражении центральной нервной системы возникло уже при первичном осмотре, однако лабораторного подтверждения туберкулезной инфекции удалось добиться только после многократных исследований крови, мокроты и спинномозговой жидкости», — рассказала заведующая кафедрой неврологии с курсом нейрохирургии Тюменского медицинского университета (ТюмГМУ) Оксана Кичерова.
Специфическая противотуберкулезная терапия была начата до лабораторного подтверждения туберкулезного процесса после консилиума неврологов и фтизиатров.
На третьи сутки от начала специфической терапии состояние больной стало улучшаться, она пришла в сознание, и именно в это время при очередном повторном исследовании спинномозговой жидкости был получен положительный ПЦР-тест на микобактерию туберкулеза. Терапия продолжалась долго (лечение туберкулеза — это всегда длительный процесс), но результат стоит затраченных усилий. Женщина поправилась.
Этот клинический случай хорошо помнят не только специалисты Тюменского ГМУ, областной клинической больницы №1, Областного клинического фтизиопульмонологического центра, но и ординаторы кафедры неврологии.
Также «на всякий случай» госкорпорация по космической деятельности опубликовала координаты этих «центров» в разных странах.
Если массивные планеты находятся на приличном удалении от своей звезды, они могут сохранять атмосферу и воду невероятно долго. Если они оказались выброшены из материнской системы — то дольше, чем существует Вселенная.
Наблюдая за умелой самкой, приматы из джунглей освоили редкий навык, характерный для их родственников, живущих в саванне, получив доступ к чистой воде, отфильтрованной грунтом.
Также «на всякий случай» госкорпорация по космической деятельности опубликовала координаты этих «центров» в разных странах.
Новое видео из зоны боевых действий показывает работу систем HIMARS — колесных пусковых установок реактивной артиллерии американского производства. Впрочем, по ряду причин они не смогут оказать заметное влияние на боевые действия. Несмотря на это, их применение может привести к серьезной эскалации конфликта в ином плане.
Эсминец, «который сражался, словно линкор» и затонул во время боя между американцами и японцами осенью 1944 года, покоится на глубине 6895 метров в Тихом океане.
Новое видео из зоны боевых действий показывает работу систем HIMARS — колесных пусковых установок реактивной артиллерии американского производства. Впрочем, по ряду причин они не смогут оказать заметное влияние на боевые действия. Несмотря на это, их применение может привести к серьезной эскалации конфликта в ином плане.
Значительная часть научного сообщества отрицает само существование культуры Ацтатлан.
Также «на всякий случай» госкорпорация по космической деятельности опубликовала координаты этих «центров» в разных странах.
Вы попытались написать запрещенную фразу или вас забанили за частые нарушения.
ПонятноИз-за нарушений правил сайта на ваш аккаунт были наложены ограничения. Если это ошибка, напишите нам.
ПонятноНаши фильтры обнаружили в ваших действиях признаки накрутки. Отдохните немного и вернитесь к нам позже.
ПонятноМы скоро изучим заявку и свяжемся с Вами по указанной почте в случае положительного исхода. Спасибо за интерес к проекту.
ПонятноМы скоро прочитаем его и свяжемся с Вами по указанной почте. Спасибо за интерес к проекту.
Понятно
Комментарии