Тюменские врачи представили нетипичный случай туберкулеза ЦНС
Специалисты из Тюмени представили клинический случай туберкулезного менингоэнцефаломиелита с крайне нетипичными клиническими проявлениями у 26-летней женщины. Пациентка была из благополучной социальной среды, без проявления туберкулеза внутренних органов, в том числе легких, на протяжении всего заболевания. При многократных исследованиях мокроты, крови и спинномозговой жидкости выделить возбудителя туберкулеза удалось также не сразу. Только опыт и интуиция врачей позволили поставить диагноз своевременно, тем самым спасти пациентку и даже предотвратить инвалидность.
Статья опубликована в «Журнале неврологии и психиатрии имени С. С. Корсакова». Поражения центральной нервной системы туберкулезной этиологии редко встречаются у пациентов, не страдающих туберкулезом легких. Между тем, туберкулезная инфекция остается значимой проблемой и в современных условиях часто протекает нетипично. А туберкулез нервной системы особенно опасен, так как имеет высокий уровень инвалидизации и смертности.
«В описанном нами клиническом случае женщина уже при поступлении в стационар была в тяжелом состоянии: высокая температура, признаки интоксикации, нарушение ясности сознания от оглушения до комы в течение первых двух суток, двигательные нарушения, нарушения высших мозговых функций, которые нарастали стремительно.
Подозрение о туберкулезном поражении центральной нервной системы возникло уже при первичном осмотре, однако лабораторного подтверждения туберкулезной инфекции удалось добиться только после многократных исследований крови, мокроты и спинномозговой жидкости», — рассказала заведующая кафедрой неврологии с курсом нейрохирургии Тюменского медицинского университета (ТюмГМУ) Оксана Кичерова.
Специфическая противотуберкулезная терапия была начата до лабораторного подтверждения туберкулезного процесса после консилиума неврологов и фтизиатров.
На третьи сутки от начала специфической терапии состояние больной стало улучшаться, она пришла в сознание, и именно в это время при очередном повторном исследовании спинномозговой жидкости был получен положительный ПЦР-тест на микобактерию туберкулеза. Терапия продолжалась долго (лечение туберкулеза — это всегда длительный процесс), но результат стоит затраченных усилий. Женщина поправилась.
Этот клинический случай хорошо помнят не только специалисты Тюменского ГМУ, областной клинической больницы №1, Областного клинического фтизиопульмонологического центра, но и ординаторы кафедры неврологии.
Telegram 
Дзен 
VK В 2017 году человечество впервые заметило объект, прилетевший из другой звездной системы. Он оказался странным, почти не похожим ни на астероид, ни на комету, и получил имя Оумуамуа. Затем появился «нормальный» межзвездный странник — комета Борисова. А в 2025-м астрономы обнаружили 3I/ATLAS — объект, который, вероятно, хранит вещество времен рождения чужих миров. Но что изменили в астрономии эти три гостя из межзвездной тьмы?
Американские биотехнологи впервые сообщили об обращении вспять клеточного старения в живых клетках печени человека — не мышиных, не синтетических, а именно человеческих. На волне этого результата компания привлекла 435 миллионов долларов и готовится к клиническим испытаниям.
Роль личности в истории чаще всего иллюстрируют правителями или полководцами. Но, глядя на современную карту мира, нельзя не признать: она выглядела бы принципиально иначе, если бы не одна крестьянская девушка, которую сожгли в этот день ровно 595 лет назад.
В 2017 году человечество впервые заметило объект, прилетевший из другой звездной системы. Он оказался странным, почти не похожим ни на астероид, ни на комету, и получил имя Оумуамуа. Затем появился «нормальный» межзвездный странник — комета Борисова. А в 2025-м астрономы обнаружили 3I/ATLAS — объект, который, вероятно, хранит вещество времен рождения чужих миров. Но что изменили в астрономии эти три гостя из межзвездной тьмы?
Астрономы провели длительную радиодиагностику межзвездного объекта 3I/ATLAS и не нашли признаков искусственных технологий. Наблюдение окончательно подтвердило естественную природу ледяного тела, хотя ученые изначально не ожидали сенсации.
Роль личности в истории чаще всего иллюстрируют правителями или полководцами. Но, глядя на современную карту мира, нельзя не признать: она выглядела бы принципиально иначе, если бы не одна крестьянская девушка, которую сожгли в этот день ровно 595 лет назад.
В высокогорных районах Гималаев появился новый хищник. Он не боится людей, возглавляет стаи собак и все чаще заходит в деревни. Местные жители называют его «кхипшанг». Речь идет о гибриде гималайского волка и бродячей собаки. Ученые опасаются, что этот зверь изменит хрупкий баланс местной дикой природы и в скором времени станет весьма опасным для человека.
В доколумбовых Андах принадлежность к правящему роду определяла доступ к земле, торговле и статусу, поэтому удержать все внутри семьи было вопросом выживания. Ученые выяснили, что элиты долины Чинча решали эту задачу самым прямым способом — заключая браки между родственниками на протяжении как минимум двух поколений.
При совпадении нескольких условий наши глаза способны улавливать излучение в ближнем инфракрасном спектре. Тогда сетчатка начинает работать как нелинейный фотодетектор.
Вы попытались написать запрещенную фразу или вас забанили за частые нарушения.
Понятно
Что-то в вашем комментарии показалось подозрительным, поэтому перед публикацией он пройдет модерацию.
Понятно
Из-за нарушений правил сайта на ваш аккаунт были наложены ограничения. Если это ошибка, напишите нам.
Понятно
Наши фильтры обнаружили в ваших действиях признаки накрутки. Отдохните немного и вернитесь к нам позже.
Понятно
Мы скоро изучим заявку и свяжемся с Вами по указанной почте в случае положительного исхода. Спасибо за интерес к проекту.
Понятно