• Добавить в закладки
  • Facebook
  • Twitter
  • Telegram
  • VK
  • Печать
  • Email
  • Скопировать ссылку
02.06.2022, 17:09
ТГМУ
1,1 тыс

Тюменские врачи представили нетипичный случай туберкулеза ЦНС

❋ 4.9

Специалисты из Тюмени представили клинический случай туберкулезного менингоэнцефаломиелита с крайне нетипичными клиническими проявлениями у 26-летней женщины. Пациентка была из благополучной социальной среды, без проявления туберкулеза внутренних органов, в том числе легких, на протяжении всего заболевания. При многократных исследованиях мокроты, крови и спинномозговой жидкости выделить возбудителя туберкулеза удалось также не сразу. Только опыт и интуиция врачей позволили поставить диагноз своевременно, тем самым спасти пациентку и даже предотвратить инвалидность.

Тюменские врачи представили нетипичный случай туберкулеза / ©Getty images / Автор: Павел Сорокин

Статья опубликована в «Журнале неврологии и психиатрии имени С. С. Корсакова». Поражения центральной нервной системы туберкулезной этиологии редко встречаются у пациентов, не страдающих туберкулезом легких. Между тем, туберкулезная инфекция остается значимой проблемой и в современных условиях часто протекает нетипично. А туберкулез нервной системы особенно опасен, так как имеет высокий уровень инвалидизации и смертности.

«В описанном нами клиническом случае женщина уже при поступлении в стационар была в тяжелом состоянии: высокая температура, признаки интоксикации, нарушение ясности сознания от оглушения до комы в течение первых двух суток, двигательные нарушения, нарушения высших мозговых функций, которые нарастали стремительно.

Подозрение о туберкулезном поражении центральной нервной системы возникло уже при первичном осмотре, однако лабораторного подтверждения туберкулезной инфекции удалось добиться только после многократных исследований крови, мокроты и спинномозговой жидкости», — рассказала заведующая кафедрой неврологии с курсом нейрохирургии Тюменского медицинского университета (ТюмГМУ) Оксана Кичерова.

Специфическая противотуберкулезная терапия была начата до лабораторного подтверждения туберкулезного процесса после консилиума неврологов и фтизиатров.

На третьи сутки от начала специфической терапии состояние больной стало улучшаться, она пришла в сознание, и именно в это время при очередном повторном исследовании спинномозговой жидкости был получен положительный ПЦР-тест на микобактерию туберкулеза. Терапия продолжалась долго (лечение туберкулеза — это всегда длительный процесс), но результат стоит затраченных усилий. Женщина поправилась.

Этот клинический случай хорошо помнят не только специалисты Тюменского ГМУ, областной клинической больницы №1, Областного клинического фтизиопульмонологического центра, но и ординаторы кафедры неврологии. 

Нашли опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl + Enter.
Тюменский государственный медицинский университет (ФГБОУ ВО «Тюменский ГМУ» Минздрава России) — один из ведущих вузов России, готовит медицинские кадры для четырех субъектов Российской Федерации: Тюменской и Курганской областей, Ханты-Мансийского и Ямало-Ненецкого автономных округов. Выпускников Тюменского ГМУ можно встретить в медицинских учреждениях практически всех регионов страны — от Калининграда до Дальнего Востока, и за рубежом. Тюменский ГМУ вошел в государственную программу стратегического академического лидерства «Приоритет 2030», университет — активный участник Западно-Сибирского межрегионального научно-образовательного центра мирового уровня.
Подписывайтесь на нас в Telegram, Яндекс.Новостях и VK
Предстоящие мероприятия
17 февраля, 10:00
ФизТех

Ученые из Института космических исследований РАН и МФТИ раскрыли химический механизм, объясняющий появление молекул воды на поверхностях астероидов.

17 февраля, 15:30
МГППУ

Пластичность мозга — его способность перестраиваться под влиянием приходящей информации. Это свойство необходимо для обучения и адаптации. Пластичность особенно высока в детском и юношеском возрасте, она помогает быстро выучить иностранный язык и освоить сложные моторные навыки (например, фигурное катание). Ресурс пластичности есть и у пожилых людей — благодаря альтернативным нейронным сетям они восстанавливаются после травмы или инсульта. Как выясняется, высокая пластичность это не всегда хорошо. Нарушение тонкого баланса между пластичностью и стабильностью может вести к неприятным последствиям, таким как хроническая боль, тиннитус (звон в ушах) и фобии.

17 февраля, 09:00
ТГУ

Ученые Томского государственного университета изучили историческую память современного человека и его восприятие событий Гражданской войны в России (1917–1922 годы). Эксперимент проводился с применением айтрекинговых технологий: испытуемым нужно было просмотреть визуальные образы и символы на плакатах эпохи Гражданской войны. Выяснилось, что люди старшего возраста интуитивно в большей мере симпатизируют красным, образ Белого движения размыт в сознании людей, и до сих пор в обществе нет ясного и однозначного отношения к Белой армии.

17 февраля, 10:00
ФизТех

Ученые из Института космических исследований РАН и МФТИ раскрыли химический механизм, объясняющий появление молекул воды на поверхностях астероидов.

13 февраля, 13:18
Игорь Байдов

Приблизительно 4,5 тысячи лет назад в Британии произошла быстрая и масштабная смена населения. Неолитические народы, построившие Стоунхендж и большинство других памятников, практически исчезли, их заменили представители другой культуры. Долгое время археологи спорили, откуда пришли новые люди, которым так быстро удалось покорить остров. Ответ нашла международная команда генетиков.

12 февраля, 14:32
Илья Гриднев

Антропологи пришли к выводу, что выступающий человеческий подбородок сформировался не ради улучшения функций жевания или речи, а возник случайно из-за несовпадения скоростей эволюции разных частей черепа. Эта костная структура появилась как геометрическая неизбежность из-за быстрого уменьшения зубов и увеличения мозга, за которыми не поспевал нижний свод челюсти.

12 февраля, 07:52
Адель Романова

Астрономы недавно проанализировали базу данных о падающих на Землю объектах и пришли к выводу, что два из них прибыли из межзвездного пространства. Известна не только дата, но и место падения каждого из них.

28 января, 10:50
Игорь Байдов

Международная команда палеонтологов описала новый вид динозавра размером с крупную современную птицу. Он носил на голове плотный костяной нарост, который эти животные, возможно, использовали для внутривидовых разборок. Находка показывает, что даже мелкие хищники мелового периода могли решать конфликты не только когтями и зубами, но и ударами головой.

26 января, 14:26
Александр Березин

Образцы грунта, взятые астронавтами полвека назад, вложили еще один важный кирпич в здание научной картины мира: гипотеза о том, что Земля исходно была сухой, не стыкуется с фактами. Похоже, идею о невозможности сохранения большого количества воды на «теплых» планетах придется пересмотреть.

[miniorange_social_login]

Комментарии

Написать комментарий
Подтвердить?
Подтвердить?
Причина отклонения
Подтвердить?
Не получилось опубликовать!

Вы попытались написать запрещенную фразу или вас забанили за частые нарушения.

Понятно
Жалоба отправлена

Мы обязательно проверим комментарий и
при необходимости примем меры.

Спасибо
Аккаунт заблокирован!

Из-за нарушений правил сайта на ваш аккаунт были наложены ограничения. Если это ошибка, напишите нам.

Понятно
Что-то пошло не так!

Наши фильтры обнаружили в ваших действиях признаки накрутки. Отдохните немного и вернитесь к нам позже.

Понятно
Лучшие материалы
Закрыть
Войти
Регистрируясь, вы соглашаетесь с правилами использования сайта и даете согласие на обработку персональных данных.
Ваша заявка получена

Мы скоро изучим заявку и свяжемся с Вами по указанной почте в случае положительного исхода. Спасибо за интерес к проекту.

Понятно