• Добавить в закладки
  • Facebook
  • Twitter
  • Telegram
  • VK
  • Печать
  • Email
  • Скопировать ссылку
13.10.2022, 11:02
НИУ ВШЭ
183

Правильная оценка ущерба от сезонных эпидемий позволит сохранить жизни

❋ 4.6

Ученые из НИУ ВШЭ совместно с коллегами из Германии, Великобритании и Норвегии предложили альтернативный подход к расчету избыточной смертности. Анализ базы данных человеческой смертности по 35 развитым странам в период с 2000 по 2020 год показал, что во всем мире сильно недооценивают потери от пандемии и сезонных вспышек ОРВИ.

Правильная оценка ущерба от сезонных эпидемий позволит сохранить жизни / ©Getty images / Автор: Наталья Федосеева

Результаты опубликованы в журнале SSM — Population Health. Официальная статистика смертей от Covid-19 не отражает реального ущерба, который нанесла пандемия. Дело в том, что в разных странах по-разному диагностируется и  регистрируется основная причина смерти, которая затем отражается официальной  статистикой. Нередко люди умирают от обострения хронических заболеваний и не попадают в официальную статистику жертв коронавируса, даже если болели ковидом. То же самое касается и сезонных вспышек респираторных заболеваний, например гриппа. Таким образом, реальное количество жертв COVID-19 и сезонного гриппа обычно сильно занижается.

Более реалистично оценить количество человеческих потерь позволяет показатель избыточной смертности. Он регистрации причины смерти и основывается на сравнении уровня смертности в год эпидемии со значениями, основанными на уровне смертности в недавнем прошлом. Хотя  метод избыточной смертности известен давно и активно использовался для оценки сезонных и кратковременных пиков смертности (эпидемии, природные и техногенные катаклизмы, голод и проч.), применение именно этого метода для корректной оценки смертности от Covid-19 было предложено и стало общепринятым только весной 2020 года. Однако получаем ли мы объективную картину, принимая за точку отсчета усредненные значения смертности в прошлые годы?

Авторы статьи, опубликованной недавно в научном журнале SSM — Population Health, обращают внимание на два важных момента, которые не учитываются при традиционном подходе к определению избыточной смертности.

Во-первых, продолжительность человеческой жизни постоянно растет (со скоростью примерно 0,15-0,25 года за календарный год); во-вторых, в прошлые годы тоже наблюдались пики смертности. Так, в период с 2015 по 2019 годы в мире случились три сильных эпидемии гриппа, причем особенно высокая зимняя смертность была зарегистрирована в 2015 году.

Значительные эпидемии гриппа в стране случаются каждые два-три года. Кроме того,  в абсолютном большинстве стран наблюдается четкая сезонность: зимняя смертность существенно выше летней. Для этого существует ряд причин. Важнейшей из них являются холодные температуры, которые создают благоприятные условия для распространения вирусов и других респираторных инфекций.

Проблемы такого рода наиболее остры в тех странах и регионах, где существенная часть населения не обеспечена гарантированно теплыми жилищами в холодное время года. При расчетах средней смертности за год, в нее неизбежно попадают зимние месяцы, и в итоге тот базовый уровень смертности, с которым сравнивается особенно “неудачный” год (2020 или 2021), включает в себя порцию избыточной смертности прошлых лет и оказывается завышен.

Поэтому исследователи предложили новый метод расчета избыточной смертности — с опорой не на средние показатели прошлых лет, а на лучшие, то есть на те месяцы и недели, в которые смертность была минимальной. Один вариант расчета, вертикальный, основывается на лучших значениях смертности прошлых лет; второй, горизонтальный, опирается на 13 лучших недель в текущем году.

Если посчитать избыточную смертность в 2020 году новым способом, то она окажется гораздо выше представленных ранее оценок. Кроме того, растут показатели избыточной смертности в прошлые годы. Если сравнить избыточную смертность за 2–3 обычных, непандемийных года, она окажется сопоставимой с избыточной смертностью в 2020 году от коронавируса. При этом при традиционном способе определения избыточной смертности до 2020 года она была почти нулевая. В статье рассматриваются показатели по 35 развитым странам за период с 2000 по 2020 год.

Источником послужила База данных смертности человека. «Результаты нашей работы оказались  важными в двух отношениях. Во-первых, мы увидели, что традиционные оценки избыточной смертности от COVID-19  значительно занижены, потому что ожидаемый (базовый) уровень смертности завышен. А во-вторых, и это самое важное, мы показали, что избыточная смертность существует каждый год.

Суммарные потери за 2015-2019 годы от сезонных вспышек ОРВИ и гриппа оказываются даже более высокими, чем потери за 2020 год от коронавируса, хотя, согласно традиционному методу оценки, избыточной смертности в те годы почти не было и, следовательно, она не накапливалась с течением времени», — рассказывает ведущий автор исследования Владимир Школьников, научный руководитель Международной лаборатории исследований населения и здоровья НИУ ВШЭ.

Кроме того, авторы отмечают, что сезонность смертности характерна не для всех стран. Например, в Скандинавии и некоторых азиатских странах сезонные колебания смертности намного меньше, чем в других регионах. Таким образом, возникает вопрос, являются ли зимние пики смертности неизбежностью или их можно предотвратить. По мнению авторов статьи, избыточная зимняя смертность в непандемийные годы должна рассматриваться как потенциально предотвратимая. Очевидно, что SARS-CoV-2 — это не последний патоген, вызвавший пандемию; правильные шаги в области общественного здоровья позволят выработать устойчивость общества к аналогичным испытаниям в будущем.

«Получается, что мы игнорируем важную проблему общественного здоровья. Если мы просто не замечаем постоянно существующую избыточную смертность, поскольку неправильно ее рассчитываем, то мы с ней и не боремся. Важно отметить, что  в ковидные годы смертности от сезонного гриппа не было, ведь все приняли необычайно сильные меры, такие как массовая вакцинация, ношение масок, социальное дистанцирование, усиленная вентиляция помещений и меры личной гигиены. Эти действия позволили значительно снизить уровень избыточной смертности от коронавируса во многих странах. Если бы эти меры применялась, хотя бы частично, каждый год, как это делается, например, в Японии, Южной Корее и на Тайване, потери от сезонных колебаний могли бы быть сведены к минимуму», — комментирует Владимир Школьников.  

Нашли опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl + Enter.
Национальный исследовательский университет «Высшая школа экономики» — один из крупнейших и самых востребованных вузов России. В университете учится 54 тысячи студентов и работает почти 4,5 тысячи учёных и преподавателей. НИУ ВШЭ ведёт фундаментальные и прикладные исследования в области социально-экономических, гуманитарных, юридических, инженерных, компьютерных, физико-математических наук, а также креативных индустрий. В университете действуют 47 центров превосходства, или международных лабораторий. Вышка объединяет ведущих мировых исследователей в области изучения мозга, нейротехнологий, биоинформатики и искусственного интеллекта. Университет входит в первую группу программы «Приоритет-2030» в направлении «Исследовательское лидерство». Кампусы НИУ ВШЭ расположены в четырех городах — Москве, Санкт-Петербурге, Нижнем Новгороде и Перми, а также в цифровом пространстве — «Вышка Онлайн».
Подписывайтесь на нас в Telegram, Яндекс.Новостях и VK
Предстоящие мероприятия
11 июля, 17:47
Денис Яковлев

Международная команда ученых оценила связь между длительностью физической активности, ее интенсивностью, риском смерти от всех причин и вероятностью развития сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний.

12 июля, 09:23
Александр Березин

Исследователи разобрались с тем, что происходит в организме пластикоядных гусениц при поедании и переваривании самого распространенного пластика. Оказалось, что для их здоровья это не проходит бесследно, но, похоже, есть способ помочь и гусеницам, и осуществляемому ими процессу разрушения искусственных полимеров.

10 июля, 13:16
ФизТех

Кража лошадей была серьезной проблемой для крестьянских хозяйств в Российской империи. Особенности этого явления, включающие жестокие уголовные наказания, крестьянский самосуд и межэтнические конфликты, выявили в ходе исследования юридических источников историки из МФТИ и РЭУ имени Г.В. Плеханова.

8 июля, 09:23
Полина Меньшова

Принято считать, что люди с развитыми когнитивными способностями отличаются высокими моральными принципами. Ученые из Великобритании решили проверить этот тезис научными методами и пришли к противоположному выводу.

9 июля, 08:26
Полина Меньшова

Подобрать тип физической активности, который лучше всего подходит человеку, можно исходя из особенностей его характера. Психологи из Великобритании определили, что люди с разными чертами личности получают больше удовольствия от разных видов спорта.

9 июля, 12:05
Редакция Naked Science

В июне 2025 года ВК покинули 1,2 миллиона авторов контента. Это резкое ускорение их бегства в сравнении с предшествующими месяцами. Одновременно число авторов на других платформах растет, в результате по этому показателю соцсеть обогнал не только Telegram, но и запрещенный Instagram*. Причиной происходящего многие наблюдатели посчитали совокупность решений менеджмента компании за последние годы.

17 июня, 16:49
Адель Романова

Радиотелескопы уловили очень короткий сигнал, и по его характеристикам стало ясно, что он не может быть естественного происхождения. Астрономы пришли к выводу, что источник находился в околоземном пространстве — там, где уже более полувека летает «мертвый» аппарат NASA.

25 июня, 15:19
ФизТех

Группа российских ученых из Института прикладной математики имени М. В. Келдыша РАН и МФТИ провела детальное численное исследование источников шума, генерируемых крылом прототипа сверхзвукового бизнес-джета в режиме посадки. Эта работа, сочетающая передовые методы вычислительной гидродинамики и аэроакустики, впервые позволила с высокой точностью локализовать и охарактеризовать основные зоны шумообразования вблизи полноразмерной геометрии крыла модели прототипа сверхзвукового пассажирского самолета в посадочной конфигурации.

2 июля, 11:17
Юлия Тарасова

Результаты эксперимента в США в будущем могут позволить добиться разрешения на использование отработанной конопли в качестве кормовой добавки в животноводстве.

[miniorange_social_login]

Комментарии

Написать комментарий
Подтвердить?
Подтвердить?
Причина отклонения
Подтвердить?
Не получилось опубликовать!

Вы попытались написать запрещенную фразу или вас забанили за частые нарушения.

Понятно
Жалоба отправлена

Мы обязательно проверим комментарий и
при необходимости примем меры.

Спасибо
Аккаунт заблокирован!

Из-за нарушений правил сайта на ваш аккаунт были наложены ограничения. Если это ошибка, напишите нам.

Понятно
Что-то пошло не так!

Наши фильтры обнаружили в ваших действиях признаки накрутки. Отдохните немного и вернитесь к нам позже.

Понятно
Лучшие материалы
Закрыть
Войти
Регистрируясь, вы соглашаетесь с правилами использования сайта и даете согласие на обработку персональных данных.
Ваша заявка получена

Мы скоро изучим заявку и свяжемся с Вами по указанной почте в случае положительного исхода. Спасибо за интерес к проекту.

Понятно