Уведомления
Авторизуйтесь или зарегистрируйтесь, чтобы оценивать материалы, создавать записи и писать комментарии.
Авторизуясь, вы соглашаетесь с правилами пользования сайтом и даете согласие на обработку персональных данных.
Правильная оценка ущерба от сезонных эпидемий позволит сохранить жизни
Ученые из НИУ ВШЭ совместно с коллегами из Германии, Великобритании и Норвегии предложили альтернативный подход к расчету избыточной смертности. Анализ базы данных человеческой смертности по 35 развитым странам в период с 2000 по 2020 год показал, что во всем мире сильно недооценивают потери от пандемии и сезонных вспышек ОРВИ.
Результаты опубликованы в журнале SSM — Population Health. Официальная статистика смертей от Covid-19 не отражает реального ущерба, который нанесла пандемия. Дело в том, что в разных странах по-разному диагностируется и регистрируется основная причина смерти, которая затем отражается официальной статистикой. Нередко люди умирают от обострения хронических заболеваний и не попадают в официальную статистику жертв коронавируса, даже если болели ковидом. То же самое касается и сезонных вспышек респираторных заболеваний, например гриппа. Таким образом, реальное количество жертв COVID-19 и сезонного гриппа обычно сильно занижается.
Более реалистично оценить количество человеческих потерь позволяет показатель избыточной смертности. Он регистрации причины смерти и основывается на сравнении уровня смертности в год эпидемии со значениями, основанными на уровне смертности в недавнем прошлом. Хотя метод избыточной смертности известен давно и активно использовался для оценки сезонных и кратковременных пиков смертности (эпидемии, природные и техногенные катаклизмы, голод и проч.), применение именно этого метода для корректной оценки смертности от Covid-19 было предложено и стало общепринятым только весной 2020 года. Однако получаем ли мы объективную картину, принимая за точку отсчета усредненные значения смертности в прошлые годы?
Авторы статьи, опубликованной недавно в научном журнале SSM — Population Health, обращают внимание на два важных момента, которые не учитываются при традиционном подходе к определению избыточной смертности.
Во-первых, продолжительность человеческой жизни постоянно растет (со скоростью примерно 0,15-0,25 года за календарный год); во-вторых, в прошлые годы тоже наблюдались пики смертности. Так, в период с 2015 по 2019 годы в мире случились три сильных эпидемии гриппа, причем особенно высокая зимняя смертность была зарегистрирована в 2015 году.
Значительные эпидемии гриппа в стране случаются каждые два-три года. Кроме того, в абсолютном большинстве стран наблюдается четкая сезонность: зимняя смертность существенно выше летней. Для этого существует ряд причин. Важнейшей из них являются холодные температуры, которые создают благоприятные условия для распространения вирусов и других респираторных инфекций.
Проблемы такого рода наиболее остры в тех странах и регионах, где существенная часть населения не обеспечена гарантированно теплыми жилищами в холодное время года. При расчетах средней смертности за год, в нее неизбежно попадают зимние месяцы, и в итоге тот базовый уровень смертности, с которым сравнивается особенно “неудачный” год (2020 или 2021), включает в себя порцию избыточной смертности прошлых лет и оказывается завышен.
Поэтому исследователи предложили новый метод расчета избыточной смертности — с опорой не на средние показатели прошлых лет, а на лучшие, то есть на те месяцы и недели, в которые смертность была минимальной. Один вариант расчета, вертикальный, основывается на лучших значениях смертности прошлых лет; второй, горизонтальный, опирается на 13 лучших недель в текущем году.
Если посчитать избыточную смертность в 2020 году новым способом, то она окажется гораздо выше представленных ранее оценок. Кроме того, растут показатели избыточной смертности в прошлые годы. Если сравнить избыточную смертность за 2–3 обычных, непандемийных года, она окажется сопоставимой с избыточной смертностью в 2020 году от коронавируса. При этом при традиционном способе определения избыточной смертности до 2020 года она была почти нулевая. В статье рассматриваются показатели по 35 развитым странам за период с 2000 по 2020 год.
Источником послужила База данных смертности человека. «Результаты нашей работы оказались важными в двух отношениях. Во-первых, мы увидели, что традиционные оценки избыточной смертности от COVID-19 значительно занижены, потому что ожидаемый (базовый) уровень смертности завышен. А во-вторых, и это самое важное, мы показали, что избыточная смертность существует каждый год.
Суммарные потери за 2015-2019 годы от сезонных вспышек ОРВИ и гриппа оказываются даже более высокими, чем потери за 2020 год от коронавируса, хотя, согласно традиционному методу оценки, избыточной смертности в те годы почти не было и, следовательно, она не накапливалась с течением времени», — рассказывает ведущий автор исследования Владимир Школьников, научный руководитель Международной лаборатории исследований населения и здоровья НИУ ВШЭ.
Кроме того, авторы отмечают, что сезонность смертности характерна не для всех стран. Например, в Скандинавии и некоторых азиатских странах сезонные колебания смертности намного меньше, чем в других регионах. Таким образом, возникает вопрос, являются ли зимние пики смертности неизбежностью или их можно предотвратить. По мнению авторов статьи, избыточная зимняя смертность в непандемийные годы должна рассматриваться как потенциально предотвратимая. Очевидно, что SARS-CoV-2 — это не последний патоген, вызвавший пандемию; правильные шаги в области общественного здоровья позволят выработать устойчивость общества к аналогичным испытаниям в будущем.
«Получается, что мы игнорируем важную проблему общественного здоровья. Если мы просто не замечаем постоянно существующую избыточную смертность, поскольку неправильно ее рассчитываем, то мы с ней и не боремся. Важно отметить, что в ковидные годы смертности от сезонного гриппа не было, ведь все приняли необычайно сильные меры, такие как массовая вакцинация, ношение масок, социальное дистанцирование, усиленная вентиляция помещений и меры личной гигиены. Эти действия позволили значительно снизить уровень избыточной смертности от коронавируса во многих странах. Если бы эти меры применялась, хотя бы частично, каждый год, как это делается, например, в Японии, Южной Корее и на Тайване, потери от сезонных колебаний могли бы быть сведены к минимуму», — комментирует Владимир Школьников.
Исследователи из Южной Кореи на примере супружеских пар проверили, как длина и состояние волос женщин отражаются на влечении к ним мужчин и частоте половых контактов.
Международная команда исследователей проанализировала гены композитора Людвига ван Бетховена. Если оценивать по ним его способности к музыке, они окажутся невыдающимися.
Американская компания JetZero, которая обещает произвести фурор в гражданской авиации, получила сертификат летной годности на испытания уменьшенной копии разрабатываемого ею сверхэффективного реактивного авиалайнера со «смешанным крылом». Предстоящая программа летных испытаний будет направлена на оценку летно-технических характеристик самолета, его устойчивости и управляемости.
Исследователи из Южной Кореи на примере супружеских пар проверили, как длина и состояние волос женщин отражаются на влечении к ним мужчин и частоте половых контактов.
Международная команда исследователей проанализировала гены композитора Людвига ван Бетховена. Если оценивать по ним его способности к музыке, они окажутся невыдающимися.
Архивы программы «Аполлона» показали, что лунотрясения в действительности происходят в три раза чаще
Астронавты, прибывшие на Луну в рамках программы «Аполлон», установили на ее поверхности первые внеземные сейсмографы и оценили частоту и силу лунотрясений. Теперь, спустя полвека после сбора данных о сейсмической активности Луны, ученые вновь подвергли их анализу, смогли удалить из них помехи и резко изменили оценки сейсмической активности на Луне. Оказалось, что приборы тогда зафиксировали не 13 тысяч лунотрясений, как считали ранее, а почти в три раза больше. Среди них неожиданно много слабых толчков, которые сосредоточены в северном полушарии Луны.
Американская компания Stratolaunch сообщила об успешном завершении летных испытаний прототипа гиперзвукового аппарата Talon-A, оснащенного ракетным двигателем. Во время беспилотного полета планер развил сверхзвуковую скорость.
Грузовой самолет будут использовать для перевозки 90-метровых лопастей ветряных турбин, которые невозможно доставить по суше из-за размеров. Предполагается, что этот аппарат произведет революцию в сфере возобновляемых источников энергии.
Древние переселенцы из Анатолии не только устроили геноцид в Скандинавии, но и одарили выживших новыми болезнями.
Вы попытались написать запрещенную фразу или вас забанили за частые нарушения.
ПонятноИз-за нарушений правил сайта на ваш аккаунт были наложены ограничения. Если это ошибка, напишите нам.
ПонятноНаши фильтры обнаружили в ваших действиях признаки накрутки. Отдохните немного и вернитесь к нам позже.
ПонятноМы скоро изучим заявку и свяжемся с Вами по указанной почте в случае положительного исхода. Спасибо за интерес к проекту.
ПонятноМы скоро прочитаем его и свяжемся с Вами по указанной почте. Спасибо за интерес к проекту.
Понятно
Комментарии