Пермские ученые выявили лучших доноров для борьбы с резус-конфликтом у беременных женщин
Ученые ПНИПУ выявили оптимальных доноров для производства антирезусного иммуноглобулина — препарата, предотвращающего резус-конфликт у беременных женщин с отрицательным резус-фактором, если плод унаследовал положительный резус от отца. Лучшими донорами оказались женщины, перенесшие резус-конфликт ранее, так как их плазма содержит высокие концентрации нужных антител. Исследование поможет наладить отечественное производство жизненно важного препарата и снизить зависимость от импорта, что особенно актуально из-за санкций.
Согласно статистике Минздрава, гемолитическая болезнь новорожденных ежегодно выявляется у 1-2% младенцев. Это заболевание, при котором иммунная система матери с резус-отрицательной кровью воспринимает эритроциты резус-положительного плода как чужеродные агенты и вырабатывает против них иммуноглобулины — специфические защитные белки. Эти антитела, проникая через плаценту, вызывают разрушение красных кровяных телец малыша, что приводит к тяжелым осложнениям. Эта патология возникает при резус-конфликте — иммунном противоречии между организмами женщины и плода.
Для предотвращения такой резус-несовместимости требуется специальный иммуноглобулин, изготавливаемый из донорской плазмы. Однако в России производство лекарственного препарата осуществляет лишь одно учреждение службы крови, при этом зарубежные поставки препарата существенно сократились из-за санкций. Это создает дефицит критически важного фармацевтического продукта, поэтому требуется расширение внутренних производственных мощностей и поиск новых источников биологического материала. Ученая Пермского Политеха совместно экспертами Пермской краевой станции переливания крови провели тщательный отбор доноров, чьи биологические параметры удовлетворяют все критерии изготовления лекарственного средства. Это создаст основу для организации полного производственного цикла отечественного иммуноглобулина и позволит снизить количество осложнений у беременных и обеспечит безопасность новорожденных.
Человеческий организм представляет собой сложную биологическую систему, где антитела выполняют роль высокоточных защитников, вырабатываемых иммунной системой для борьбы с вирусами и бактериями. Специальные клетки-разведчики (В-лимфоциты) идентифицируют угрозу и начинают производство уникальных иммуноглобулинов, идеально подходящих к структуре этого конкретного антигена. После первичного контакта формируются клетки иммунной памяти, что объясняет принцип действия вакцин — при повторном вторжении того же патогена реакция происходит значительно быстрее и эффективнее.
Если естественная выработка иммуноглобулина нарушена, критически важной становится помощь доноров — людей, в том числе добровольно сдающих кровь и плазму. Такие биоматериалы могут использоваться в создании лекарственных средств для иммунной защиты, например, так получают жизненно важный препарат антирезусный иммуноглобулин, используемый для предотвращения резус-конфликта при беременности при несовместимости с плодом по резус-фактору (D). Антиген D – это белок на поверхности эритроцитов (клетки крови, которые доставляют кислород по всему телу), наличие которого определяет положительный (Rh+), а отсутствие — отрицательный (Rh-) статус.
Во время беременности, между двумя кровеносными системами (мамы и малыша) происходит обмен клетками. Если у будущей матери отрицательный резус, а у развивающегося организма — положительный, ее иммунитет может начать вырабатывать защитные вещества против чужеродных клеток. В первую беременность это редкость (1-2 случая из 100), но после родов или выкидыша риск возрастает до 9-10%. Опасность в том, что такие защитные вещества остаются в организме женщины навсегда. Следовательно, при последующих беременностях эти антитела проникают через плаценту и атакуют эритроциты плода, что приводит к гемолитической болезни, которая может проявляться в виде желтухи, анемии и других нарушениях. Зачастую такая болезнь приводит к печальным исходам: среди осложнений наиболее опасным является поражение головного мозга (4-27 случаев на 100 000 новорожденных), а на каждую тысячу случаев приходится 15-16 смертей.
Разница в резус-факторах матери и ребенка возникает из-за генетических особенностей наследования. Rh-принадлежность передается от родителей: если у женщины кровь отрицательная, а у отца — положительная, ребенок может унаследовать положительный статус от мужчины. Это происходит в 50–75% случаев, так как ген Rh+ доминирует.
На данный момент в России существует система мониторинга таких ситуаций. Все беременные женщины в обязательном порядке проходят исследование на резус-принадлежность и наличие антирезусных защитных белков. В случае риска резус-конфликта вводится антирезусный иммуноглобулин. В нашей стране зарегистрированы шесть подобных препаратов, три из которых производятся за рубежом. Данный товар включен в перечень жизненно важных лекарственных средств. Тем не менее, согласно анализу RNC Pharma, в 2024 году в Россию поступило лишь 48 тысяч упаковок, что на 71% меньше, чем в 2023 году. Основная причина нехватки — резкое сокращение поставок из-за санкций. Решить проблему может интенсификация отечественного производства медикамента, что требует заготовки иммуноспецифической плазмы от людей с антителами к антигену Rh(D). Однако ключевая сложность заключается в определении критериев отбора доноров, чья плазма содержит необходимые антитела.
Ученая Пермского Политеха совместно с экспертами Пермской краевой станции переливания крови провели масштабный анализ данных за 2022-2024 гг. для выявления оптимальных категорий доноров. В работе применялись современные диагностические методы и архивные данные иммунологических обследований. За указанный период было исследовано 95 628 человек, включая 13 240 резус-отрицательных. Особый интерес представляли носители анти-D антител — их биологический материал с высоким содержанием специфических иммуноглобулинов рассматривался как наиболее ценный ресурс для фармацевтического производства.
— В исследовании использовались две ключевые технологии для выявления антител. Первая — микропланшетный анализ на аппарате Galileo Neo с применением трехфазной Capture-методики, которая применялась для определения группы крови, резус-фактора и первичного скрининга защитного белка у доноров. Вторая — гелевая технология с использованием карт Dia Pro и Bio Rad, сочетающая методы агглютинации (склеивания) и гель-фильтрации (разделение молекул по размеру), которая применялась для точного определения специфичности иммуноглобулина. Оба метода дали возможность надежно идентифицировать доноров с анти-D антителами необходимого титра, — рассказала Лариса Волкова, доктор медицинских наук, профессор кафедры «Охрана окружающей среды» Пермского Политеха.
Проведенный анализ позволил идентифицировать два ключевых типа участников, соответствующих требованиям для производства жизненно важного препарата. В первую категорию вошли добровольцы обоих полов, у которых в ходе стандартного скрининга были выявлены анти-D антитела с минимальным титром 1:64. При этом у женщин концентрация этих антител оказалась в среднем в два раза выше, чем у мужчин. Однако наиболее значимыми оказались представители второй категории – девушки, перенесшие резус-конфликт во время беременности.
Критерии отбора основывались на способности защитного белка сохранять активность при разведении: минимально допустимый порог установлен на уровне 1:64, оптимальные показатели составляют 1:128-1:256, а максимальная эффективность производства достигается при использовании плазмы с титрами 1:512 и выше. Исследование подтвердило, что именно женщины, перенесшие резус-несовместимость, демонстрируют наиболее высокие и устойчивые титры антител, что делает их плазму идеальным сырьем для промышленного производства высококачественного антирезусного иммуноглобулина, что подтверждается данными клинических и лабораторных исследований.
Полученные результаты позволят создать стабильную базу доноров с оптимальными характеристиками плазмы, что не только обеспечит производство высокоэффективного препарата, но и значительно сократит зависимость отечественной медицины от импортных аналогов, особенно в условиях текущих ограничений на поставки медицинских медикаментов.
— В дальнейшем, для увеличения объемов иммунной плазмы с анти-D антителами необходимо изучить метод иммунизации резус-отрицательных доноров. Суть заключается во введении резус-положительных эритроцитов для стимуляции выработки нужных иммуноглобулинов, с возможностью последующей реиммунизации (вторичная вакцинация) для поддержания необходимого уровня антител, — поделилась Лариса Волкова, доктор медицинских наук, профессор кафедры «Охрана окружающей среды» Пермского Политеха.
Статья опубликована в журнале «Вестник ПНИПУ. Химическая технология и биотехнология».
Telegram 
Дзен 
VK Древнеримские инженеры проложили колоссальную сеть дорог через Европу, Северную Африку и Ближний Восток, многие участки которой до сих пор поражают безупречной прямолинейностью. Секрет строительства заключался в использовании трех особых геодезических инструментов, с помощью которых разбивали местность на ровные отрезки и размечали трассы.
Ученые Томского политехнического университета совместно с коллегами из Китая предложили универсальный подход для определения с высокой точностью так называемой внутримолекулярной потенциальной функции — информация о ее свойствах позволяет делать прогноз поведения молекулы в различных условиях. Новый подход подходит для самых разных многоатомных молекул. В будущем он позволит точнее предсказывать спектры и динамику молекул как в условиях атмосфер планет Солнечной системы, а также более точно моделировать химические процессы на квантовом уровне.
Звезды типа Солнца в конце жизни превращаются в пульсирующего красного гиганта, а потом – в белого карлика. Ранее считали, что на этом этапе их планеты становятся слишком холодными, ведь белый карлик светит слабо. Новые наблюдения показали, что все намного сложнее и планета может даже прибавить свою температуру. Примерно в 80 световых годах от Земли лежит белый карлик WD 1856. Хотя он всего вдвое легче Солнца, по размерам близок к нашей планете (примерно на треть больше). За счет этого у него огромная плотность, поэтому, несмотря на отсутствие в нем термоядерных реакций (топливо уже кончилось), поверхность этой «мертвой» звезды разогрета почти до пяти тысяч градусов.
Вселенная может оказаться «замкнутой» глобальной структурой, где свет от далеких галактик способен возвращаться к наблюдателю с разных направлений. Именно такой сценарий не удалось исключить авторам нового масштабного обзора. Проверить его предсказания астрономы смогут уже в ближайшие годы.
Ученые впервые на молекулярном уровне доказали, что обычная вода одновременно состоит из двух разных жидких состояний — более плотного и менее плотного, которые непрерывно сменяют друг друга. Раз молекулярная «двойственность» действительно существует, это подтверждает спорную 30-летнюю гипотезу. Новое открытие поможет, наконец, объяснить десятки «странных» физических аномалий воды, включая ее расширение при замерзании и парадоксальное изменение вязкости под давлением.
Терраформировать Марс — то есть превратить в мир, где можно жить без защитных куполов — мечта человечества с того момента, как стало понятно, что это холодная планета с призрачной бескислородной атмосферой. Сейчас главный хедлайнер ее освоения — Илон Маск, компания SpaceX которого планирует первые полеты туда уже в 2028 году. Многие энтузиасты вспоминают слова Маска 14-летней давности: Красную планету надо лишь «подремонтировать», чтобы ходить без скафандра. Но между полетом и прогулками по городу-саду на Марсе лежит огромная пропасть. Пару лет назад Naked Science рассматривал положительный сценарий терраформирования. Пришло время подсчитать, сколько же лет и ресурсов потребуется.
Вселенная может оказаться «замкнутой» глобальной структурой, где свет от далеких галактик способен возвращаться к наблюдателю с разных направлений. Именно такой сценарий не удалось исключить авторам нового масштабного обзора. Проверить его предсказания астрономы смогут уже в ближайшие годы.
Ученые впервые на молекулярном уровне доказали, что обычная вода одновременно состоит из двух разных жидких состояний — более плотного и менее плотного, которые непрерывно сменяют друг друга. Раз молекулярная «двойственность» действительно существует, это подтверждает спорную 30-летнюю гипотезу. Новое открытие поможет, наконец, объяснить десятки «странных» физических аномалий воды, включая ее расширение при замерзании и парадоксальное изменение вязкости под давлением.
Астрономы провели длительную радиодиагностику межзвездного объекта 3I/ATLAS и не нашли признаков искусственных технологий. Наблюдение окончательно подтвердило естественную природу ледяного тела, хотя ученые изначально не ожидали сенсации.
Вы попытались написать запрещенную фразу или вас забанили за частые нарушения.
Понятно
Что-то в вашем комментарии показалось подозрительным, поэтому перед публикацией он пройдет модерацию.
Понятно
Из-за нарушений правил сайта на ваш аккаунт были наложены ограничения. Если это ошибка, напишите нам.
Понятно
Наши фильтры обнаружили в ваших действиях признаки накрутки. Отдохните немного и вернитесь к нам позже.
Понятно
Мы скоро изучим заявку и свяжемся с Вами по указанной почте в случае положительного исхода. Спасибо за интерес к проекту.
Понятно