• Добавить в закладки
  • Facebook
  • Twitter
  • Telegram
  • VK
  • Печать
  • Email
  • Скопировать ссылку
4 сентября, 13:24
Игорь Байдов
1
266

Свиная почка впервые помогла мужчине прожить девять месяцев без диализа

❋ 4.6

Американские исследователи описали случай использования почки генетически модифицированной свиньи в качестве временного органа: она позволила пациенту обходиться без диализа на протяжении 271 дня, что считается рекордом в ксенотрансплантации. Эксперимент показал возможности современной трансплантологии, а также новый способ, позволяющий пережить долгие месяцы ожидания.

Почка свиньи
Почка свиньи, которую пересадили Тиму Эндрюсу 25 января 2025 года / © Kate Flock/MGH Photography/Massachusetts General Hospital

При тяжелой почечной недостаточности в организме накапливаются продукты обмена, избыточная жидкость и соли, поскольку почки теряют способность полноценно фильтровать кровь. Без адекватного лечения это состояние может стать смертельно опасным. 

Один из способов облегчить страдания — диализ. Речь идет о медицинской процедуре, которая частично заменяет работу почек, но требует регулярности и может сопровождаться осложнениями. Однако лучший вариант для пациентов, которым не противопоказана операция, — пересадка человеческой почки. 

Здесь возникает проблема — нехватка донорских органов. Человека ставят в очередь, и он ждет донорский орган достаточно долго, зачастую несколько лет. 

Ученые давно ищут способ, который помог бы справиться с этой проблемой. Один из вариантов — ксенотрансплантация, то есть пересадка органов, тканей или клеток от животных к человеку. Особый интерес вызывают свиньи, потому что по размеру и физиологии их органы достаточно близки к человеческим. То есть этих животных часто рассматривают как перспективный источник для трансплантации. 

Первые попытки таких операций уже показали как возможности метода, так и риски, с которыми сталкиваются пациенты. В январе 2022 года в Медицинском центре Мэрилендского университета в Балтиморе человеку впервые пересадили сердце генетически модифицированной свиньи. Американец Дэвид Беннет прожил почти два месяца. 

В пересаженном сердце обнаружили свиной цитомегаловирус, он присутствовал у донора и, вероятно, передался реципиенту. Последующие анализы показали, что инфекция могла способствовать ухудшению его состояния и смерти. 

В 2024-м ученые впервые пересадили почку генетически модифицированной свиньи человеку: 62-летний Ричард Слейман прожил после операции примерно два месяца, а затем умер от проблем, связанных с сердцем. Трансплантологи не обнаружили признаков того, что смерть была вызвана отторжением нового органа. 

Теперь команда американских нефрологов и трансплантологов под руководством Леонардо Риелла (Leonardo Riella) из Гарвардской медицинской школы добилась более существенных результатов в ксенотрансплантации. 

В 2025-м Риелла и его коллеги провели операцию по пересадке свиной почки 66-летнему Тиму Эндрюсу, у которого была диагностирована терминальная стадия почечной недостаточности. К этому времени он уже более двух лет находился на диализе, что серьезно ухудшило качество жизни. Мужчина хотел отказаться от процедуры хотя бы на время ожидания подходящей человеческой почки. 

Исследователи взяли орган от генетически модифицированной карликовой свиньи породы Yucatan, в геном которой заранее внесли 69 изменений. Они удалили три свиных ксеноантигена — молекулы, которые могли спровоцировать иммунную систему на выработку антител, инактивировали 59 копий эндогенных ретровирусов свиньи, чтобы снизить риск передачи вирусных последовательностей человеку, а также добавили семь человеческих генов. Последние должны были повысить совместимость свиной почки с организмом человека, в том числе помочь контролировать иммунную реакцию, воспаление и свертывание крови. 

После операции почка заработала практически сразу и начала выполнять основные функции, свойственные трансплантату. Эндрюс перестал проходить диализ и вернулся к привычной жизни. Чтобы снизить риск отторжения, врачи назначили ему препараты, подавляющие работу иммунной системы.

Примерно через шесть месяцев пациент попал в больницу с инфекцией, вызванной метициллинрезистентным золотистым стафилококком — бактерией, устойчивой ко многим распространенным антибиотикам. Чтобы помочь организму справиться с инфекцией, врачи снизили интенсивность иммуносупрессивной терапии.

Из-за ослабления лечения в пересаженной почке появились воспаление и повреждение мелких кровеносных сосудов. Со временем эти изменения прогрессировали до тромботической микроангиопатии и привели к утрате функции трансплантата. 

Через 271 день после трансплантации врачи удалили орган, пациент вновь начал проходить диализ. В январе 2026 года ему, наконец, пересадили подходящую человеческую почку. Важно, что после ксенотрансплантации у Эндрюса не обнаружили признаков сенсибилизации — появления антител, которые могут осложнить последующую пересадку человеческого органа. 

К моменту публикации научной статьи случай Эндрюса был самым продолжительным случаем работы почки генетически модифицированной свиньи у живого человека без диализа: трансплантат функционировал на протяжении девяти месяцев.

Это первый пример, когда свиную почку использовали именно как временный орган перед пересадкой человеческой. Такой подход может оказаться особенно полезным для пациентов, которым приходится долго ждать донора. 

Команда Риеллы провела пять таких операций. Еще два клинических случая ученые планируют описать чуть позже. Один из пациентов превзошел результат Эндрюса и прожил со свиной почкой дольше девяти месяцев. 

Выводы исследователей представлены в журнале The Lancet.

Нашли опечатку? Выделите фрагмент и нажмите Ctrl + Enter.
Игорь Байдов
Автор публикует материалы по астрономии, археологии и палеонтологии. В текстах освещает современные открытия, теории и ключевые находки, представляя актуальные данные в научно-популярном формате.
Подписывайтесь на нас в Telegram, Яндекс.Новостях и VK
Предстоящие мероприятия
3 сентября, 14:56
Марк Чернов

Исследователи выяснили, что гипотеза о «рептильном мозге», поверх которого во время эволюции якобы наслоились более разумные отделы, оказалась ошибочной. Эволюция не наращивала новые слои нейронов один за другим, а постоянно перераспределяла мозговые ресурсы между двумя разными типами межнейронных связей.

4 сентября, 09:36
Андрей Серегин

Птичьи голоса считаются важной частью природного звукового ландшафта, однако одни из них кажутся людям приятными и успокаивающими, а другие — резкими и тревожными. Эксперимент с записями 123 видов показал, что людям больше нравится негромкое и разнообразное пение без очень низких тонов и широких перепадов высоты.

2 сентября, 12:57
Марк Чернов

Международная группа физиков зафиксировала под землей в США аномальный всплеск энергии, похожий на прямое столкновение невидимой частицы темной материи с обычным веществом. Подземные датчики поймали сигнал, который не удалось списать ни на один из известных науке видов радиации или фоновых помех.

28 августа, 15:43
Татьяна Зайцева

Сопротивление жителей Европы самой идее употребления насекомых в пищу может иметь эволюционные корни, уходящие вглубь тысячелетий, пришли к выводу авторы нового исследования. Оказалось, предки современных европейцев ели насекомых лишь эпизодически. Кроме того, из-за генетических мутаций они плохо переваривали их экзоскелеты.

29 августа, 16:51
Александр Березин

Госдолг США достиг 40 триллионов долларов и растет все быстрее и быстрее. На Западе переполох: при таких размерах его не выплатить. Следовательно, полагают многие, надо решить проблему как древние шумеры — долг обнулить и начать занимать заново. Рецепт кажется здравым, но есть нюансы. Причем поучительнее всего они даже не для Штатов, а, как ни странно, именно для России.

2 сентября, 11:31
СПбГУ

Группа российских исследователей, в которую вошли океанологи Санкт-Петербургского университета, выявила существование ранее неизвестных механизмов распространения «волн Россби». В ходе работы им удалось зафиксировать точки, где перенос энергии прекращается, а траектории движения воды претерпевают изменения. Дополнительно ученые обнаружили асимметрию в динамике волновых процессов, зарождающихся у западных и восточных прибрежных течений.

9 августа, 19:34
Марк Чернов

Американская компания Firebird официально запустила в городе Раздан крупный центр обработки данных и фабрику искусственного интеллекта. На сегодняшний день это самый масштабный технологический хаб подобного уровня в СНГ, а после завершения всех этапов строительства он войдет в пятерку самых мощных вычислительных кластеров в мире.

28 августа, 15:43
Татьяна Зайцева

Сопротивление жителей Европы самой идее употребления насекомых в пищу может иметь эволюционные корни, уходящие вглубь тысячелетий, пришли к выводу авторы нового исследования. Оказалось, предки современных европейцев ели насекомых лишь эпизодически. Кроме того, из-за генетических мутаций они плохо переваривали их экзоскелеты.

19 августа, 18:31
Александр Березин

После сокращения длины очередей и роста доступности бензина в первую неделю августа ситуация снова ухудшилась. Если с 20 июня по начало августа кризис носил в основном психологический характер, то сейчас ситуация принципиально иная: августовские атаки на НПЗ показали, что меры по усилению их противовоздушной обороны не были достаточно полными. Значит, прогноз автора Naked Science от 19 июля о том, что острая фаза кризиса закончится до конца лета, был частично неверным.

[miniorange_social_login]

Комментарии

1 Комментарий
Хрюшки, чтобы мы без вас делали! И вкусные и полезные!