Инкубаторы интенсивной терапии обвинили в нарушении слуха у недоношенных детей
Ученые выяснили, что инкубатор для новорожденных «гасит» большинство звуков, в то же время вызывая резонирование определенных звуков внутри, создавая эффект гула и повышая уровень шума вплоть до 28 децибел.
Для детей, появившихся на свет раньше положенного срока, кувез — инкубатор, необходимый для выхаживания и интенсивной терапии новорожденных — служит спасением. Однако последствия нахождения в нем могут отразиться на дальнейшей жизни. К такому выводу пришли австрийские ученые из Венского медицинского университета и их немецкие коллеги из Технического университета Мюнхена, Оснабрюкского университета, а также Детской университетской больницы при Университетском медицинском центре Гамбург-Эппендорф. Результаты исследования опубликованы в журнале Frontiers in Pediatrics.
«Наша междисциплинарная исследовательская группа задалась вопросом: почему гораздо больше недоношенных детей страдают нарушениями слуха?» — рассказал один из авторов работы, доктор Кристоф Ройтер из Венского университета.
Действительно, в то время как в среднем от 0,1% до 0,3% всех новорожденных сталкиваются с нарушениями или потерей слуха, у недоношенных малышей этот показатель составляет от 2% до 10%. К трем годам почти у 50% детей, родившихся сильно раньше срока, диагностируют отклонения в речевом развитии. Ранее исследователи высказывали предположение, что ухудшение слуха и последующие проблемы с речью среди прочего могут быть связаны с повышенным уровнем шума в первые недели жизни.
Недоношенные дети воспринимают шум в инкубаторах совсем иначе, чем в утробе матери: амниотическая жидкость приглушает звуки «извне», поэтому большинство звуков, слышимых внутриутробно, будут низкочастотными, почти без резких шумов. Напротив, уровни шума, измеренные в инкубаторах для интенсивной терапии, обычно значительно выше тех, что рекомендует Американская академия педиатрии: 57 против 45 децибел. Причем этот показатель может увеличиваться до пиковых значений в 91-114 децибел — например, когда кувез открывают.
Авторы нового исследования сравнили реальные показатели уровня шума в отделении интенсивной терапии с более ранними данными и подробно описывали основные характеристики звука внутри кувезов. Исследование проводили в педиатрическом центре Венского университета: симуляционный манекен помещали в инкубатор Dräger Isolette 8000, а измерительные микрофоны устанавливали в ухе (на 37 сантиметров ниже верхней части инкубатора) и снаружи кувеза.
Различные звуки, характерные для отделений интенсивной терапии, записывали как внутри, так и снаружи инкубатора. Затем их анализировали, чтобы понять, какую роль играет кувез.
«Наши результаты показали высокий уровень шума, связанный с разными реальными ситуациями в отделении интенсивной терапии. Мы наблюдали различия между дБА (означает, что при измерении используется взвешивающий фильтр для человеческого уха. — Прим. ред.) и дБ SPL (уровень акустического звукового давления. — Прим. ред.) для одного и того же акустического стимула. С точки зрения звука инкубатор показал демпфирующий эффект на звуки: было меньше высокочастотных компонентов, ниже уровень резкость, меньше шероховатости и шумности. Но был заметен сильный тональный гулкий компонент, вызванный резонансом внутри инкубатора. Измерения показали резонанс инкубатора на частоте 97 герц и усиление звуковых составляющих в этом диапазоне до 28 децибел», — объяснили ученые.
В итоге какие-либо действия (например, медперсонала) внутри инкубатора и вокруг него привели к более высокому уровню шума внутри, нежели снаружи, — 100 дБА. Особенно сильно на это влияла автоматическая подача кислорода.
Авторы работы подчеркивают, что их цель не состоит в том, чтобы лишить младенцев возможности слышать звуки, ведь это необходимо для развития. Однако нужно учитывать новые данные при создании и использовании инкубаторов, ведь шум в отделениях интенсивной терапии — потенциальный риск для слуха маленьких пациентов.
Хотя сам факт наличия непонятных объектов на снимках, которые американские астронавты сделали на Луне, известен давно, десятилетиями их списывали на химические дефекты светочувствительной эмульсии фотопленки или блики света в линзах камер. Новая публикация на сайте Пентагона признает их реально существующими объектами, хотя и не делает выводов о их природе.
Крупные травоядные утконосые майазавры известны своим развитым социальным поведением. Они жили семьями и строили гнезда для своих детенышей. Даже название вида переводится с греческого языка как «ящер — хорошая мать». Исследование окаменелых зубов майазавров показало, что они выращивали детенышей совсем не так, как это считалось типичным для животных глубокой древности.
Десятого мая 1940 года вермахт пришел в движение. Через 42 суток англо-французские армии были разгромлены, а Франция капитулировала. Как это произошло, ведь союзники имели больше солдат, танков и пушек, чем немцы? В СССР причиной посчитали нежелание французов воевать, немцы же, говорили советские военные, не внесли в стратегию ничего нового. Реальность была строго обратной: разгром Франции был новым словом в войне, и такой же сценарий Гитлер применил против СССР через год. Что именно произошло и отчего советское руководство не смогло осознать случившееся?
Нейробиологи СПбГУ продемонстрировали, что активация рецептора следовых аминов TAAR1 эффективно подавляет агрессивное поведение, вызванное полным отсутствием серотонина в мозге. В дальнейшем этот результат поможет в разработке лекарственных препаратов, направленных на коррекцию патологических форм агрессии, возникающих при посттравматическом стрессовом расстройстве (ПТСР) и шизофрении.
Крупные травоядные утконосые майазавры известны своим развитым социальным поведением. Они жили семьями и строили гнезда для своих детенышей. Даже название вида переводится с греческого языка как «ящер — хорошая мать». Исследование окаменелых зубов майазавров показало, что они выращивали детенышей совсем не так, как это считалось типичным для животных глубокой древности.
Астрономы впервые использовали гравитационные волны, чтобы косвенно оценить параметры одного из ключевых процессов термоядерного горения в массивных светилах. Именно от него зависит, какие звезды взрываются, какие превращаются в черные дыры и как во Вселенной появляются углерод и кислород — элементы, без которых не было бы ни планет, ни жизни.
В последнее время пуски с российских северных космодромов осуществляют без предварительного уведомления, чего не было в прошлом. Вероятно, дело в недавно упомянутых главой «Роскосмоса» атаках на Плесецк во время пуска. Сегодняшний запуск обеспечил вывод на орбиту космических аппаратов военного назначения.
Химические связи в материале, из которого сделана электроника, разрываются не из-за накопительного износа от протекания тока через них, а из-за электронов с конкретной энергией.
Термоядерные электростанции не смогут конкурировать по цене с возобновляемыми источниками энергии из-за медленного удешевления технологии. По расчетам, расходы на каждую новую установку падали максимум на 8% — много раз ниже ранних ожиданий венчурных инвесторов. Это перечеркивает экономический смысл финансовых вливаний, и мир может никогда не увидеть дешевой термоядерной энергии.
Вы попытались написать запрещенную фразу или вас забанили за частые нарушения.
Понятно
Что-то в вашем комментарии показалось подозрительным, поэтому перед публикацией он пройдет модерацию.
Понятно
Из-за нарушений правил сайта на ваш аккаунт были наложены ограничения. Если это ошибка, напишите нам.
Понятно
Наши фильтры обнаружили в ваших действиях признаки накрутки. Отдохните немного и вернитесь к нам позже.
Понятно
Мы скоро изучим заявку и свяжемся с Вами по указанной почте в случае положительного исхода. Спасибо за интерес к проекту.
Понятно
Последние комментарии