Медицина

Разработан «электронный нос», позволяющий определить предраковое состояние пищевода

Устройство, анализирующее вещества, которые выдыхает пациент, может стать простой и безболезненной альтернативой эндоскопии.

Группа нидерландских ученых под руководством Питера Сиерсема из Университета Радбода в Неймегене разработала устройство, которое по дыханию пациента определяет синдром Барретта. Это предраковое состояние пищевода, сопровождающееся изменением морфологии клеток слизистой оболочки.

Синдром Барретта предшествует аденокарциноме — наиболее часто встречающейся злокачественной опухоли в нижней трети пищевода. По данным ассоциации Cancer Research UK, риск развития аденокарциномы у пациентов с этим синдром в 11 раз выше, чем по популяции в среднем.

Синдром не имеет ярко выраженных симптомов, но чаще встречается у людей с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ), особенно у мужчин преклонного возраста с избыточным весом. Основным методом диагностики синдрома Барретта на сегодняшний день признана эндоскопия — методика инвазивная и дорогостоящая.

Фото пищевода пациента с синдромом Барретта, сделанное в процессе эндоскопии / © Steele et al., World Journal of Gastroenterology, 2019

В статье, которую нидерландские исследователи опубликовали в журнале Gut, описывается устройство, способное диагностировать синдром на основе веществ, выдыхаемых человеком. Такой неинвазивный подход может повысить эффективность скрининга среди пациентов из группы риска и предотвратить развитие раковой опухоли.

Сиерсема и его коллеги протестировали свой «электронный нос» на 402 пациентах, которым уже была назначена эндоскопия. У 129 из них был диагностирован синдром Барретта, у 141 — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, а у 132 отсутствовали видимые симптомы, указывающие на проблемы с пищеводом.

Устройство, созданное учеными, сперва применили на обучающей выборке, в которую попали 90% испытуемых, а затем тестировали на оставшихся 10%; эти процедуры повторили десять раз. «Электронный нос» правильно определил синдром в 91% случаев, а отсутствие этого заболевания — в 74%.

Теперь исследователи хотят протестировать свою разработку на выборке в 1000 пациентов. Если испытания пройдут хорошо, устройство может появиться на рынке уже через два-три года.