Если приживление пройдет успешно и результаты операции дадут ожидаемый эффект, впоследствии такая процедура позволит сократить число полных пересадок сердца.
Микрофотография клеток сердечной мышцы / © Jose Luis Calvo Martin & Jose Enrique Garcia-Maurino Muzquiz
Исследователи из японского Университета Осаки впервые провели операцию по пересадке пациенту не всего сердца, а его части. Ученые поместили клетки сердечной мышцы, выращенные в лабораторных условиях — на специальной саморассасывающейся подложке, — на то место собственного сердца пациента, где ткани были повреждены.
Вначале команда вырастила мышцы для пересадки. Для этого были созданы индуцированные плюрипотентные стволовые клетки (ИПСК). Их выращивают из взрослых клеток человека, обычно из тканей кожи или крови. Предварительно их перепрограммируют в недифференцированное состояние — подобное эмбриональным клеткам, из которых впоследствии формируются внутренние органы.
Создав из ИПСК клетки сердечной мышцы, ученые провели операцию по пересадке их пациенту с ишемической кардиомиопатией. При этом заболевании постепенно затрудняется перекачка крови сердцем, мышечные волокна которого не получают достаточного количества крови. Со временем, в перспективе, это приводит к необходимости пересадки сердца.
Однако при кардиомиопатии поражен не весь орган, а только часть его мышц, поэтому операция, подобная проведенной японской командой, в будущем могла бы стать альтернативой полной пересадке. Ученые надеются, что пересаженные клетки будут выделять белок, который поспособствует регенерации кровеносных сосудов. Это может помочь улучшить функционирование сердца пациента.
После выписки исследователи собираются отслеживать состояние пациента в течение следующего года. Также планируется еще девять аналогичных операций в ближайшие три года. Если все пройдет успешно, такая процедура станет альтернативой полной пересадке — и это важно, потому что существует постоянный дефицит донорских органов, каждый год люди умирают, не дождавшись очереди на пересадку. Вырастить ИПСК гораздо проще, чем подобрать донора, кроме того, вероятность отторжения ниже: иммунная система реципиента принимает их лучше, чем новое сердце.
«Я надеюсь, что это [пересадка ИПСК] станет медицинской технологией, которая спасет как можно больше людей, поскольку я видел много жизней, которые не смог спасти», — сказал на пресс-конференции исследователь Йошики Сава.
