Ученые Тюменского государственного медицинского университета изучили возрастные особенности реакций на лекарства. Исследование показало, что возраст пациента не оказывает влияния на вероятность возникновения реакций на определенные группы препаратов.
Тюменские ученые выяснили, что возраст пациента не влияет на возникновение побочных эффектов на лекарства / ©Getty images
Результаты работы опубликованы в «Российском аллергологическом журнале». «Лекарственная гиперчувствительность представляет собой нежелательные реакции на прием адекватных доз лекарственных препаратов. Она обусловлена иммунными или неиммунными механизмами. На сегодняшний день нет достоверного метода диагностики лекарственной гиперчувствительности.
Врачу помогает избежать опасной ситуации только правильно собранные фармакологические сведения с учетом всех характеристик пациента: пола, возраста, сопутствующей патологии, а также знание механизма действия лекарств», – рассказала сотрудница кафедры инфекционных болезней Тюменского ГМУ Минздрава России Мария Грахова.
Исследование в Тюмени длилось три года, в его рамках изучались амбулаторные карты пациентов разных возрастов с диагнозом патологической реакции на лекарства. Врачи увидели, что возраст пациента имеет значение только при применении ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента – вещества, которое влияет на регулировку кровяного давления. Скорее всего, это обусловлено более высокой частотой назначения средств, снижающих повышенное артериальное давление у пожилых пациентов.
Как пояснила заведующая кафедрой инфекционных болезней Тюменского ГМУ Ольга Рычкова, гиперчувствительность к лекарствам остается актуальной проблемой практического здравоохранения. Опасность здесь связана с развитием тяжелых аллергических реакций, требующих госпитализации или длительного лечения.
Выявлено 515 препаратов, на которые возникали неблагоприятные реакции, но чаще всего – это были антибиотики (19,19 процентов), местные анестетики (11,82 процентов), нестероидные противовоспалительные средства (11,24 процентов), витамины группы В (7,95 процентов) и препараты йода (4,46 процентов). Клинические проявления нежелательных реакций на лекарства чаще были в виде ангионевротического отека и дерматита.
Однако при сравнении клинических проявлений лекарственной гиперчувствительности на антибиотики пенициллинового и цефалоспоринового ряда достоверных различий между пациентами врачи не выявили.
По мнению врачей, влияние возраста как фактора риска развития лекарственной гиперчувствительности необходимо изучать подробнее. В частности, требует внимания вопрос возможных перекрестных эффектов ряда препаратов на людей пожилого и старческого возраста. У этих пациентов в целом выше вероятность появления зуда и не обусловленных гиперчувствительностью реакций на лекарства.
Исследование проводили ученые Тюменского ГМУ (вуз-участник федеральной программы «Приоритет 2030») совместно с коллегами из Областной клинической больницы № 1.
