Ученые проследили судьбу почти 30 тысяч замороженных яйцеклеток из Лондонской женской клиники. Это крупнейшее исследование для Великобритании. Выяснилось, что доля успешных пересадок зависит от возраста пациентки на момент сохранения материала и качества эмбриона, как и при обычном ЭКО. Эти результаты сходны с теми, что наблюдаются в других странах, и, по мнению исследователей, свидетельствуют о надежности вспомогательных репродуктивных технологий.
Растущий ооцит / © Dr. Qin Yang, Research Associate, Research Institute of the McGill University Health Centre
Средний возраст, в котором женщины рожают первого ребенка, растет во всем мире. Причины разные. Это и желание сделать карьеру, чтобы обеспечить финансовую стабильность, и поздние браки, и социальные проблемы. Кто-то вынужден откладывать беременность из-за заболеваний. В результате все больше женщин обращаются к процедуре экстракорпорального оплодотворения, или ЭКО. Для этого эмбрионы получают сначала «в пробирке», затем подсаживают в матку.
У ЭКО есть серьезное ограничение — возраст матери. Чем она старше, тем сложнее зачать.
Так, исследование более 24 тысяч эмбрионов только в одной из американских клиник показало, что более половины из них — именно у женщин старше 35-37 лет — анеуплодны, то есть с нарушенным числом хромосом. Это мешает нормальному эмбриональному развитию и часто приводит к самопроизвольному аборту. На помощь пришла технология замораживания (витрификации) женских половых клеток.
Сегодня заморозка считается относительно надежной процедурой, а выживаемость ооцитов, по некоторым данным, превышает 90 процентов. С 2012 по 2018 год американское Общество вспомогательных репродуктивных технологий провело исследование, крупнейшее на тот момент, 6413 размороженных яйцеклеток из 55 тысяч. Как и ожидалось, у женщин, которые прибегли к замораживанию в более молодом возрасте, число успешных беременностей и родов было выше. По этой причине медики советуют сохранять яйцеклетки до 35 лет.
Исследователи из Лондонской женской клиники (Великобритания) проанализировали данные пациенток, которые прибегли к заморозке яйцеклеток с 2008 по 2022 год и позднее воспользовались ими для зачатия. Результаты опубликованы в журнале Reproductive Biomedicine Online.
За 15 лет в клинике взяли 36 тысяч ооцитов у 2171 пациентки, из них заморозили 26 989. С 2015 по 2023 год 299 человек вернулись, чтобы пройти процедуру оплодотворения. Средний возраст доноров на момент заморозки составил 37,6 года, на момент разморозки — 40 лет.
Из 3268 востребованных ооцитов 84 процента выжили после разморозки. При этом, отметили авторы исследования, 65 процентов пациенток сделали это, чтобы оплодотворить яйцеклетки сперматозоидами партнера и заморозить эмбрионы. Всего насчитали 713 успешных повторных заморозок.
В итоге за период наблюдения имплантировали 298 эмбрионов, свежесозданных или размороженных. В 36 процентах случаев процедура завершилась успешным рождением детей, а если взять группу женщин, сохранивших яйцеклетки до 35 лет, — в 57 процентах.
«Эффективность сопоставима с той, что достигается при обычном ЭКО. В целом результаты сравнимы с полученными в других исследованиях в США», — прокомментировал профессор Ник Маклон, директор по медицине Лондонской женской клиники.
Исследователи отметили, что, по данным Великобритании, Австралии и Новой Зеландии, Соединенных Штатов Америки, число пациенток клиник вспомогательных репродуктивных технологий резко растет из года в год.
Это подтверждает и статистика из Лондона. В 2015 году в клинику обратились 150 женщин, а в 2022-м — уже 800. Однако доля тех, кто потом востребовал свои яйцеклетки, мала — всего 10-15 процентов — и даже снижается. Ученые объяснили это тем, что заморозка служит лишь подстраховкой на случай, если родить естественным путем не удастся.
