По последним данным, Covid-19 может поражать нервную систему. Но пока мало известно о долгосрочных последствиях влияния коронавирусной инфекции на головной мозг, в том числе в отношении вестибулярных функций, головокружения и других проявлений. По мнению тюменских врачей, второй этап реабилитации — это эффективная мера компенсации выраженности постковидной энцефалопатии.
Врачи убедились в необходимости второго этапа реабилитации при постинфекционной энцефалопатии / ©Getty images
«Энцефалопатия в исходе Covid-19, вероятно, возникает в результате сочетания различных причин, включая прямое повреждение коры головного мозга под воздействием вируса, а также прилегающих структур», – рассказала доцент кафедры медицинской профилактики и реабилитации Тюменского государственного медицинского университета, главный врач Областного лечебно-реабилитационного центра Джинна Лебедева.
Основные проявления постковидной энцефалопатии — неспецифические неврологические синдромы (цереброастенический и вестибуло-атаксический). Степень их выраженности прямо пропорциональна тяжести течения коронавирусной инфекции. По мнению тюменских врачей, второй этап реабилитации — это эффективная мера компенсации выраженности постковидной энцефалопатии. Он должен включать дыхательную гимнастику, лечебную физкультуру, физиотерапию, массаж грудной клетки, а также медикаментозную терапию.
«Полученные нами данные уже позволяют рекомендовать всем пациентам, перенесшим Covid-19, вне зависимости от степени тяжести течения проходить второй этап реабилитации. Мы продолжим изучать особенности появления и взаимосвязи частоты, степени выраженности и тяжести постковидной энцефалопатии. Это позволит разработать методы лечения этих нарушений и, в конечном итоге, осуществить своевременную профилактику заболевания. Это значимо улучшит качество жизни больных», – заключила Джинна Ивановна.
Отметим, что в исследовании участвовали 92 пациента с постинфекционной энцефалопатией, проходивших второй этап реабилитации после перенесенной новой коронавирусной инфекции. Они были разделены на две группы: направленные на реабилитацию после окончания лечения и отказавшиеся от прохождения реабилитационного лечения.
У всех пациентов оценивалась степень тяжести коронавирусной инфекции, процент поражения легких (по КТ органов грудной клетки), наличие коморбидной патологии (то есть сосуществование двух или более заболеваний, патогенетически и генетически взаимосвязанных между собой).
Выраженность преобладающих синдромов заболевания оценивалась с помощью Международной классификации функционирования. Динамика состояния пациентов оценивалась по шкале реабилитационной маршрутизации, а также шкалам Ривермид, Холден и Хаузер.
