Колумнисты

Тюменские врачи узнали, что у четверти детей бронхиальная астма продолжается во взрослой жизни

Врачи из Тюмени узнали, что аллергическая бронхиальная астма, дебютировав в детстве, трансформируется в тяжелую астму взрослых у 25 процентов пациентов.

Исследование опубликовано в «Российском вестнике перинатологии и педиатрии». Бронхиальная астма — глобальная проблема для здравоохранения во всем мире. Тяжелая, трудно контролируемая она встречается в 5-10 процентов всех случаев заболевания и часто дебютирует в детском возрасте.

Сотрудники ТюмГМУ и Областной клинической больницы №1 установили частоту раннего (от 0 до 15 лет) дебюта бронхиальной астмы и предикторов формирования его тяжелого течения у взрослых пациентов. Для этого они проанализировали медицинские карты и анкеты пациентов в возрасте от 21 до 74 лет с установленным диагнозом тяжелой бронхиальной астмы.

«Всем пациентам проводилось клиническое, аллергологическое обследование, спирография. В исследуемой группе преобладали девочки, у мальчиков заболевание было диагностировано в три раза реже. Большая часть пациентов проживала в городе, а не в сельской местности», — рассказала сотрудница кафедры инфекционных болезней Тюменского медицинского университета Мария Грахова.

Как пояснила студентка шестого курса лечебного факультета ТюмГМУ Лариса Кунгурцева, у всех имелись сопутствующие заболевания: атопический дерматит, аллергический ринит, проявления пищевой или медикаментозной аллергии. По результатам исследования, у всех пациентов отмечена эозинофилия в анализе крови и в мокроте, разного рода аллергия.

Всем больным назначалась комбинированная терапия в соответствии с Национальными клиническими рекомендациями, однако достичь полного контроля не удавалось. Уже в детском возрасте некоторым пациентам была установлена инвалидность.

Как показали исследования, симптомами-предсказателями тяжелой бронхиальной астмы у взрослых являются аллергический фенотип в детском возрасте, наличие многовалентной аллергии. Кроме того, такие пациенты особо чувствительны к разного рода веществам. Чаще всего тяжелая бронхиальная астма продолжается во взрослой жизни у женщин, проживающих в городе.