Согласно анализу, опубликованному в журнале The Lancet, из-за пандемии коронавируса в мире могло погибнуть в три раза больше людей, чем указано в официальных источниках. Такие разительные различия между предсказаниями модели и официальными данными, вероятно, стали результатом недостаточной диагностики из-за отсутствия тестирования и проблем с предоставлением полных сведений о смерти пациентов.
Глобальное распределение оценочного коэффициента избыточной смертности, связанной с пандемией Covid-19 за 2020-2021 гг. / ©Wang H., et al., The Lancet, 2022
Согласно официальной статистике, с 1 января 2020 года по 31 декабря 2021-го в мире от Covid-19 погибли 5,94 миллиона человек. Однако, по оценкам авторов нового исследования, основанного на построенной ими статистической модели, за этот период избыточная смертность оказалась втрое выше и составила 18,2 миллиона человек.
Избыточной смертностью называют разницу между общим числом зарегистрированных смертей от всех причин за определенный период и ожидаемым числом смертей за то же время, основанным на статистике прошлых лет. Этот ключевой показатель для оценки истинного числа погибших в результате пандемии. Хотя ранее специалисты предпринимали несколько попыток оценить избыточную смертность от коронавируса, большинство из них были ограничены по географическому охвату из-за недостатка данных о смертности во многих странах.
В новом исследовании представлены первые оценки мировой избыточной смертности от Covid-19, а также отдельные ее показатели для 191 страны и территории за 2020-й и 2021 год. Оценки основаны на статистической модели, построенной по еженедельным или ежемесячным отчетам о случаях смерти от всех причин начиная с 2009 года в 74 странах, 266 штатах и провинциях.
Авторы работы собирали информацию с правительственных веб-сайтов, из Всемирной базы данных о смертности, Базы данных о человеческой смертности и Европейского статистического ведомства. Они позволили оценить избыточную смертность из-за пандемии, в том числе для тех мест, где еженедельные или ежемесячные отчеты о смертности отсутствуют.
Согласно результатам, глобальный общевозвратный коэффициент избыточной смертности составил около 120 смертей на 100 тысяч населения. Самые высокие рассчитанные показатели избыточной смертности — в Латинской Америке (512 смертей на 100 тысяч), Восточной Европе (345 смертей на 100 тысяч человек), Центральной Европе (316 смертей на 100 тысяч), южной части Африки (309 смертей на 100 тысяч).
Если спуститься до уровня отдельных стран, то «лидерами» по числу предполагаемых избыточных смертей были Индия (4,1 миллиона), США (1,1 миллиона), Россия (1,1 миллиона), Мексика (798 тысяч), Бразилия (792 тысячи), Индонезия (736 тысяч) и Пакистан (664 тысячи). На эти семь государств, если верить результатам работы, приходилось более половины от всех избыточных смертей, вызванных пандемией за два года.
Среди вышеперечисленных стран самые высокие показатели избыточной смертности зафиксировали в России (375 смертей на 100 тысяч человек) и Мексике (325 смертей на 100 тысяч), а также в Бразилии (187 смертей на 100 тысяч) и США (179 смертей на 100 тысяч).
При этом в некоторых государствах было зарегистрировано даже меньше смертей, чем ожидалось, исходя из статистики смертности предыдущих лет. Среди них — Исландия (снижение на 48 смертей на 100 тысяч человек), Австралия (снижение на 38 смертей на 100 тысяч) и Сингапур (снижение на 16 смертей на 100 тысяч).
«Понимание истинного числа погибших из-за пандемии жизненно важно для эффективного принятия решений в области общественного здравоохранения. Исследования, проведенные в нескольких странах, включая Швецию и Нидерланды, показывают, что Covid-19 стал непосредственной причиной большинства избыточных смертей, но сейчас у нас недостаточно доказательств для большинства стран. Дальнейшие исследования помогут выявить, сколько смертей было вызвано непосредственно коронавирусной инфекцией, а сколько — косвенным влиянием пандемии», — объяснил ведущий автор работы доктор Хайдонг Ван (Haidong Wang) из Института медицинских метрик и оценок (США).
