Медицина

Психотерапия оказалась неэффективна для пациентов с тяжелой депрессией, принимающих антидепрессанты

Масштабное исследование данных европейцев с клинической депрессией показало, что психотерапия не приводит к улучшению самочувствия у пациентов с тяжелой формой этого заболевания, которые уже получают медикаментозное лечение. Кроме того, к психотерапевтам чаще обращаются более социально и экономически благополучные люди.

Антидепрессанты — психотропные лекарственные средства, применяемые для лечения депрессии. Они влияют на уровень различных нейромедиаторов, тем самым улучшая настроение и снижая тоску, апатию, тревогу, беспокойство и раздражительность. Применение антидепрессантов часто дополняется психотерапией. Однако масштабное международное исследование, результаты которого представили на Европейском конгрессе по психиатрии, показало, что психотерапия не улучшила состояние пациентов с тяжелой депрессией, уже принимающих антидепрессанты.

Число людей, страдающих клинической депрессией, удвоилось за последние 30 лет. По данным Всемирной организации здравоохранения, она есть примерно у 322 миллионов человек в мире, что эквивалентно общей численности населения Германии, Франции, Испании, Италии и Великобритании, вместе взятых. Порядка трети больных с тяжелой депрессией плохо реагируют на терапию, поэтому ученые стремятся улучшить существующие методы лечения.

В новом исследовании использовали данные 1279 взрослых из Австрии, Италии, Бельгии, Германии, Греции, Франции, Израиля и Швейцарии, страдающих большим депрессивным расстройством. Все пациенты получали лечение антидепрессантами, а 31,2% из них также проходили психотерапию.

Результаты исследования показали, что психотерапия не приводила к улучшению результатов лечения у пациентов с тяжелой депрессией, хотя могла улучшить субъективное самочувствие. Однако люди, которые обращались за помощью к психотерапевту, как правило, были моложе, имели более высокий уровень образования, чаще работали и были меньше склонны к самоубийству, чем те, кто лечился только антидепрессантами.

Кроме того, они сталкивались с более ранним началом депрессии, чаще страдали от мигреней и астмы и получали более низкие суточные дозы антидепрессантов. Это может отражать большую доступность психотерапии для более социально и экономически благополучных пациентов.

В следующем исследовании ученые сравнили 292 пациентов с депрессией, проходивших когнитивно-поведенческую терапию, рекомендованную при тяжелой депрессии, с 107 пациентами, психотерапевты которых задействовали другие подходы, такие как психоанализ или системная психотерапия.

По словам авторов работы, то, что психотерапия не показала никакой дополнительной эффективности для людей с тяжелой депрессией, принимающих антидепрессанты, не означает, что она бесполезна. Однако это явный признак того, что лечение пациентов с тяжелой депрессией нуждается в критической оценке.

Комментарии

  • Множество людей вокруг нас страдает от своих неудач в материальном мире, от болезней… Результат — депрессии, неврозы и другие психические расстройства… Многие из таких людей спиваются, попадают в зависимость от наркотиков, становятся на путь преступлений, кончают свои жизни самоубийством…

    Главных причин здесь можно увидеть две: во-первых, непонимание смысла своих жизней и, во-вторых, отсутствие знаний о том, как можно было бы изменить себя — чтобы успешно противостоять тем трудностям, с которыми мы неизбежно сталкиваемся, живя на Земле.

    Могу утверждать, что стабильного успеха в обретении равновесия и истинного счастья в жизни нельзя достичь без вмещения в своё Мировоззрение Бога

    На разных земных языках люди называют Его по-разному: Бог-Отец, Аллах, Ишвара, Изначальное Сознание, Дао и т.д. Он есть Бог и еврейских пророков, и Иисуса Христа, и Мухаммада, и правоверных Китая, Индии и других стран, где существуют правильные представления о Нём.

    Знание о бытии Бога могло бы приводить каждого к постоянному памятованию о Нём и стремлению стать лучше — в том числе и прежде всего — пред Ним.

    То есть, необходимо постоянно исправлять и совершенствовать себя — как душу.

    Наша — человеческая — задача здесь состоит в том, чтобы, развив себя — как душу, сознание — в достаточной мере, пройти путь от Творения к Творцу, утончая себя как сознание — чтобы влиться в Него, обогатив Его собою. Такова "задумка" Бога.

    Рассмотрим вопрос об эволюции сознания.
    Есть Бог - Изначальное Сознание вселенной, бескрайний по размерам вечно живущий вселенский Организм. 
    Он эволюционирует. Для этого Он время от времени в разных частях вселенной создает материальные миры, в которых воплощает в материальные носители малейшие частицы Своей энергии, чтобы они выросли - по количественным и качественным признакам - до Богоподобия и затем влились в Него, обогатив Его собою.

    Чтобы пройти расстояние до Него, нам надо стать, как и Он, чистой Любовью. А не гневом или страхом, не корыстным хотением.

    Эмоции — это состояния сознания. Понять это принципиально важно. Мы — это сознания, энергия сознаний. А не тела, не умы. И Бог есть тоже Сознание, только бесконечно большее, чем сознания наши. И мы, чтобы исполнить главное, что Он от нас хочет, должны всего лишь научиться всегда быть в состоянии эмоции тонкой и чистой любви и никогда не выходить из этого состояния.

    Душа есть то, какие эмоции она испытывает. Различные человеческие эмоциональные состояния можно расположить по шкале грубости — тонкости.

    Самые грубые — ненависть, ярость, злоба, ужас, страх, отчаяние, тревога, ревность, тоска, состояния обиженности, ощущения подавленности кем-то, горя разлуки и т.п.

    К среднему диапазону можно отнести такие состояния, как спешка, нетерпеливое ожидание, спортивный или трудовой азарт, сексуальное вожделение (страстное желание) и т.п.

    Как высокие состояния сознания следует рассматривать нежность, в том числе, сексуально окрашенную, состояния, возникающие при эмоциональной сонастройке с гармоничными явлениями природы (утро, весна, уют, покой, пение лучших певунов среди птиц, игры животных и т.д.), с соответствующими произведениями разных направлений искусства.

    Человек имеет возможность, путём духовных усилий, восходить по последующим ступеням. Но может также и опускаться по ним.

    При этом надо понимать, что речь идёт не просто о способности испытать те или иные эмоции, а об именно привычных для данного человека состояниях сознания. И от того, какое из перечисленных состояний окажется именно привычным к моменту расставания с телом, — зависит и жизнь души в аду или раю.

    А через построение наших судеб на Земле в соответствии с принципом непричинения вреда — Бог пытается отучить нас от дурного и научить доброму.

    Если нет понимания того, зачем мы здесь, на Земле, оказались и как нам здесь надо жить, человек погружается в депрессию, спивается, начинает пробовать наркотики, заканчивает жизнь самоубийством... вместо того что бы начать совершенствоваться...
    совершенствовании души через развитие чакр
    Общие сведения о чакрах:
    Чакры являются органами, в которых продуцируются те или иные эмоции и иные психические состояния человека.
    Среди их функций — запасание, переработка и перераспределение в организме биоэнергий (которые также перетекают между чакрами или между той или иной чакрой и органами, которые находятся в сфере влияния данной чакры). Каналы, по которым происходит перетекание, передвижение биоэнергий называются меридианами.
    Нет "хороших" и "плохих" чакр (о чем в литературе существуют невежественные фантазии). Каждая из чакр играет в жизнедеятельности организма свою роль. Колоссальный вред в тренировке чакр идёт от ошибки: когда-то очень давно какой то немецкоязычный автор написал книгу, где он стал утверждать, что чакры должны быть раскрашены в разные цвета. То есть, поскольку существует семь основных цветов радуги, семь музыкальных нот, семь чакр — всех по семь! — то, значит, каждой чакре должны соответствовать соответствующая нота и соответствующий цвет. И чакра анахата, оказывается, должна быть зелёной… Поймём, что ведь в чакре анахате должно родиться и из неё расти — духовное сердце. Какой цвет у Творца и Святых - Нежно-бело-золотистый! А на что годится зелёное духовное сердце? Бог ведь — вовсе не зелёный! Он есть Свет, подобный утреннему солнышку.
    Раскрашивание чакр это ловушка! 
    Для того, чтобы всеми дань-тянами погрузиться в Творца, — они должны быть доведены до Его состояния и Его Свет — нежно-бело-золотистый. Красными, зелёными и прочими чакрами “соваться” в Творца — бессмысленно! Люди, которые занимались расцвечиванием своих чакр, — если они не “отмоются”, а это очень трудно — они лишили себя возможности достичь высоких этапов на пути духовного совершенствования! Это — ловушка! Я очень прошу всех не следовать этой вредоносной тенденции и отойти от тех, кто пытаются навязывать такие порочные, губительные псевдодуховные тенденции!
    Важно!Недопустимо работать с чакрами и меридианами без перехода на безубойное питание, отказа от курения, употребления алкоголя и других наркотиков.
    Расположение чакр:
    Всего чакр семь. Иногда называют иное их число, что вызвано недоразумениями.
    На самом деле чакры расположены следующим образом:
    Сахасрара — подобная лежащему диску чакра, находящаяся под теменной костью. Её диаметр — около 12 см, высота — около 4 см. Это — область полушарий переднего мозга.
    Аджня — расположенная в середине головы крупная чакра. Ей пространственно соответствуют центральные отделы головного мозга.
    Вишудха — чакра, расположенная в нижней половине шеи до уровня ключиц.
    Анахата — чакра грудного отдела туловища, расположенная на уровне между ключицами и "солнечным сплетением".
    Манипура — чакра верхней половины живота.
    Свадхистана — чакра нижней половины живота.
    Муладхара — чакра, расположенная в нижней части таза между копчиком и лобковой костью.
    Чакры также не имеют внутри себя никаких "лепестков" и подобных сказочных структур; это — фантазии человеческие. И их ни в коем случае не следует "расцвечивать", как иногда рекомендуют. Чакры должны иметь внутри себя нежный бело-золотистый цвет.
    Желательно, чтобы все чакры были всегда очищенными и развитыми. Для этого существуют специальные медитативные приёмы.
    Поскольку состояние чакр влияет на функционирование органов, расположенных в тех же сегментах тела, то многие хронические заболевания легко излечиваются лишь от энергетической прочистки соответствующей чакры.
    Необходимо подчеркнуть, что работа с чакрами и с развитием других тонких структур организма несовместима с "убойным" питанием, употреблением алкоголя (даже в виде кваса и спиртсодержащих молочных продуктов) и других психоделиков, ибо они разрушают эти тонкие структуры. Нарушения этого правила вызывают тяжёлые заболевания.
    Существуют определённые сочетания звуков (разновидность мантр), пение которых способствует, благодаря возникновению резонансных вибраций, развитию чакр. Мантры также помогут нам добиться чёткого ощущения своих чакр. Эти мантры следующие:
    для сахасрары — ам,для аджни — вом,для вишудхи — хам,для анахаты — ям,для манипуры — рам,для свадхистаны — вам,для муладхары — лам.
    Будем хором, протяжно, нежно, на высоких звуковых частотах (ориентируясь по высоте на женские голоса), негромко петь мантры с одновременной концентрацией в соответствующих чакрах. При переходе из чакры в чакру заходим в них сзади, со спины или затылка, как бы проникая в ячейки или ниши.
    Повторим весь цикл мантр несколько раз. Добьёмся чёткого ощущения вибрации во всех чакрах.
    Обязательно будем практиковать это упражнение каждый день. При отсутствии возможности петь мантры вслух — пойте их про себя, но лишь после чёткого овладения пением вслух.
    Работе с анахатой будем уделять максимальное внимание — и уже только от этого жизнь станет светлей и радостней.
    Если не освоить очень тонкое и нежное пение мантр для чакр — дальше ничего не получится. Особенно часто такие трудности бывают у не знающих утончённости мужчин. Им может помочь следующий приём. Возьмём в рот глоток воды и полощим им горло — так, чтобы был булькающий звук. Продолжая, опускаем глоток всё глубже в горло, звук при этом становится выше. Пусть он станет предельно высоким. Вот от этих-то нот и нужно петь мантры для чакр.
    Все рассмотренные упражнения с чакрами (а затем и с меридианами) удобно проводить именно стоя.
    Более подробно о развитии чакр: "Экопсихология". В.Антонов
    * * *
    Дополнение.Российскую действительность характеризует отсутствие понимания людьми смысла своих жизней. Ибо ни господствовавший в нашей стране атеизм, ни извращённые религиозные представления не могут внятно объяснить: зачем мы здесь живём и что нам здесь делать — с философских позиций. И поэтому обездуховленные люди, включая детей, массово и безвозвратно окунаются в пьянство и другие наркомании (из-за новых ощущений), в преступность, превращающуюся для них в обычный, привычный образ жизни. При этом практика показывает, что никакие призывы к “здоровому образу жизни” не могут составить массам людей устойчивую перспективу — если нет решений главного вопроса философии: вопроса — о смысле нашего пребывания на Земле.
    Можно ли им помочь? Да: внедрением истинных знаний о смысле наших жизней — уже начиная с программ школьного обучения!
    Что можно посоветовать в таких случаях?
    — Надо учиться жить в режиме отдавания, а не стремления получать от других! Надо увидеть, что ведь большинству детей свойственен тотальный эгоцентризм! Именно отсюда, в том числе, — и неумение поставить себя на место того, кого они мучают.
    Возникает вопрос: «Что же надо делать, чтобы реализовать эту цель?» Но, чтобы ответить, надо ещё рассмотреть процесс развития душ.
    Главное, что надо сейчас понять, — это то, что Абсолют постоянно развивается, эволюционирует. И этот процесс осуществляется как раз через создание индивидуальных частиц энергии (пуруши), которые, воплощаясь в материальные тела, постепенно растут, усложняются, совершенствуются - чтобы, в итоге, достичь того уровня Совершенства, которое позволит им влиться в Творца, обогатив Его.
    Сделаю важное примечание: ведь именно и только эмоции любви предназначены для того, чтобы сливать воедино души! … Отчего бывает боль расставания с любимым человеком? Именно от того, что разрывается на части ОДНО, т.е. прежде слитые в ОДНО души. Эта печальная ситуация, известная, наверное, всем взрослым людям, однако хорошо иллюстрирует, что такое есть СЛИЯНИЕ, СРАСТАНИЕ душ. И вот именно так мы должны, в итоге, слиться с Творцом — но уже ни-когда более не разделяться с Ним! … Хочу быть уверенным, что буду правильно понят в сказанном: Творец, Бог-Отец — это вовсе не старичок, сидящий на облачке или где-то ещё, что утверждают в примитивных сектах! Но Он — Вселенский Бескрайний и Вечно существующий Океан Наитончайшего Изначального Сознания, сущий в высшей локе многомерного Абсолюта!
    Наш смысл жизни - в утончении сознания, многие не знают, для чего они живут и тратится столь драгоценное время... результат: депрессии, алкоголизм, наркомании, самоубийства...
    Самое главное, что должна развивать в себе воплощённая душа, — это интеллект!
    Важно найти своё место в Едином Эволюционном Процессе — как с точки зрения освоения конкретных методик развития себя, так и в аспекте участия в этом Великом Процессе — своим служением. Жизнь, наполненная таким каждодневным трудом, являющимся выражением нашей любви к Богу к людям.
    Нужно вынуждать себя именно к тому, что бы стать лучше.
    Зачем мы посланы Богом жить на Земле, т.е. была изложена полнота информации о смысле наших жизней и об оптимальных вариантах его реализации; это отвело очень многих — от суицидов, наркоманий и совершения преступлений; напротив, множество людей устремилось к тому, чтобы стать лучше пред Лицом Бога;
    Большинство людей уже не помнит, что в атеистическом СССР не было слова психология, означающего науку о душе. Ведь никаких душ не существовало в ограниченном материалистическом мышлении! Были лишь тела, которые зачем-то рождались, затем, пожив, помирали…
    Бог — с радостью согласится, чтобы Его изучали!
    Приближение к Нему осуществляется не путём перемещения своего тела куда-либо (например, на «святые места») и не через обрядность, а, прежде всего, посредством этического преображения себя, приведения себя в соответствие тому, какими Бог желает видеть нас. Следует постепенно заменить в своём мировосприятии, эмоциях и поступках эгоцентризм — на Богоцентризм.
    Ведь Бог является Главным Компонентом экосистемы для каждого существа! И именно Он распоряжается нашими судьбами!
    Важно также отметить, что люди, стремящиеся к духовному самосовершенствованию и познанию Бога, обязательно должны отказаться от «убойного» питания и других вариантов убийства ни чем не провинившихся животных или соучастия в таких убийствах.
    По мере постепенного познания Бога, пришло, в том числе, понимание того, что людские молитвы могут иметь лишь малое позитивное значение, укрепляя веру в бытие Бога. Но, по большому счёту, они не нужны ни Богу, ни молящимся. Они несут «большую пользу» лишь жрецам… А Богу от нас нужно совсем другое: чтобы мы становились лучше — в соответствии с Его Учением! Ведь именно ради этого Он и посылает нас учиться на Землю, в материальные тела!
    Большинство «верующих» вполне удовлетворяется в своей религиозности упоминаниями слова Бог на том или ином человеческом языке. Но ведь Бог — в реальности — не есть всего лишь символ, но Он — вполне живой Организм вселенского масштаба! И истинная вера должна приводить к стремлению к познанию Его, к исполнению Его Заповедей о том, как нам совершенствовать себя, к интенсивному желанию служить Ему и слиться с Ним в любви!
    Воля Бога состоит в том, чтобы эти знания стали достоянием всех людей, живущих на нашей планете. Причём все люди, включая правителей стран, должны осознать свою заинтересованность в этом: ведь, когда все жители поймут истинный смысл своих жизней на Земле, — резко снизятся уровни преступности, самоубийств, пьянства и наркоманий, конфликтности в любых её проявлениях, включая межнациональные и межконфессиональные. Здоровье масс людей заметно бы улучшилось: ведь очень многие болезни возникают вследствие наших этических ошибок. И люди смогли бы объединяться в общих усилиях — ради того, чтобы СТАТЬ ЛУЧШЕ пред Лицом Бога!
    Ведь отчего появляются все эти беды человечества? Оттого, что люди не ведают о смысле своих жизней на Земле! Они не знают, чем бы им заняться, — и многие из них начинают… дурить!…