Пациент с заболеванием сердца откашлял кровяной слепок правого бронха

Ученые из Калифорнийского университета опубликовали в журнале New England Journal of Medicine работу, в которой описали необычный случай бронхиального слепка. Мужчина, страдающий от сердечно-сосудистого заболевания, откашлял слепок правого главного бронха, сформировавшийся из свернувшейся крови.

Бронхиальные слепки не редкость. Чаще всего они возникают во время пластического бронхита — заболевания, сопутствующего при сердечной или легочной патологиях. При этом обычно они образуются из мокроты, но существуют редкие свидетельства и кровяного состава слепков.

По мнению врачей, этот случай особенно интересен. Доктор Георг Визельталер (Georg Wieselthaler), лечивший пациента, высказался так: «Мы были поражены. Это настолько любопытно, что вы даже не можете себе представить. Я имею в виду, что такое происходит очень, очень, очень редко».

Пациент — 36-летний мужчина, имя которого не раскрывают — страдал от сердечной недостаточности. Его подключили к аппарату, который с помощью насоса усиливал кровоток. По словам врачей, у этого устройства есть побочное действие: оно способствует образованию сгустков крови. Поэтому мужчине прописали антикоагулянт (вещество, препятствующее образованию тромбов) под названием гепарин.

Однако коагуляция (свертывание крови) — важный процесс, который помогает останавливать кровотечения при повреждении сосудистой системы, в том числе внутри организма. В случае пациента повреждение сосудов в области легких привело к тому, что кровь проникла в бронхи. Уже через неделю после начала лечения у пациента появилось кровохарканье. Оно продолжалось до тех пор, пока он не выплюнул слепок правого бронха.

Врачи предположили, что виной таким симптомам — фибриноген, белок, растворенный в плазме крови. Георг Визельталер считает, что инфекция, которая проникла в организм пациента, вызвала чрезмерно высокую концентрацию фибриногена, который ведет себя как «клей». В совокупности с невероятной эластичностью крови самого мужчины, это привело к формированию необычайно крупного слепка.

Из-за осложнения сердечной недостаточности пациент скончался через неделю после того, как откашлял слепок.

В сентябре Исследователи из Университета Вашингтона в Сент-Луисе описали в журнале The New England Journal of Medicine необычный случай заболевания языка, который в Международной классификации болезней именуется как глоссофития, или «черный волосатый язык».